Хвороба Меньєра причини та лікування

Хвороба Меньєра (синдром Меньєра) – захворювання внутрішнього вуха, що призводить до збільшення кількості рідини у його порожнині. Цю хворобу відкрив французький лікар Проспер Меньєр у 1861 році. Приступи захворювання повторюються неодноразово, у результаті слух повільно знижується.

У 1/3 випадках поряд із проблемами слуху спостерігається порушення вестибулярної функції. Половина хворих спочатку починає страждати від слухових розладів, а в іншої половини, навпаки, спочатку розвиваються вестибулярні порушення.

Симптоми синдрому Меньєра

Симптоми синдрому Меньєра

Виділяють такі симптоми хвороби Меньєра:

напади запаморочення, які супроводжуються нудотою та блюванням;
шум в одному або двох вухах;
зниження слуху одного та двох вух

Найважчим для хворого симптомом є напад запаморочення. Ці напади можуть бути частими (1-2 рази на тиждень), рідкісними (1-2 рази на рік) та епізодичними (1 раз на кілька років). Тривають напади запаморочення від кількох хвилин до кількох діб. Найчастіше запаморочення триває 2-6 годин. Приступи виникають у будь-який час, але частіше вранці та вночі. Спровокувати напад запаморочення може психологічна та фізична напруга. Хворий відчуває обертання або уявляється зміщення навколишніх предметів. Ці симптоми приносять хворому величезну незручність.

Під час нападу у хворому вусі виникає відчуття оглушення. У момент нападу рівновага може бути порушена настільки, що хворий не може утриматись на ногах. У таких ситуаціях йому хочеться лягти та заплющити очі. За будь-якої спроби зміни пози або повороту голови стан стає гіршим і виникаєнудота. Після закінчення нападу протягом 6-48 годин людина відчуває слабкість. У період ремісії стан хворого залишається задовільним.

Якщо у Вас є симптоми хвороби Меньєра, слід негайно звернутися за медичною допомогою.

Основні причини хвороби Меньєра

Чому розвивається синдром Меньєра з точністю не відомо. Найчастіше виділяють такі причини хвороби Меньєра:

вегетативна дистонія;
ангіоневроз;
нервово-трофічні розлади;
порушення обміну ендолімфи внутрішньо-лабіринтних рідин;
порушення харчування;
алергії;
інфекції;
порушення водообміну;
нестача вітамінів;
інтоксикація лікарськими засобами (хінін стрептоміцин, антибіотики, неоміцин);
інтоксикація алкоголем, нікотином та мінеральними отрутами;
захворювання серця, судин та нирок;
хвороби крові;
тривалий вплив шуму та вібрацій, наприклад, при проживанні поблизу аеродрому або автостради.

Але ці причини хвороби Меньера не пояснюють однобічність захворювання та періодичність нападів. Сьогодні прийнято вважати, що головною причиною хвороби є внутрішньолабіринтний набряк.

Також поширена версія, що хвороба Меньєра розвивається внаслідок збільшення кількості ендолімфи (лабіринтної рідини). Підвищений тиск ендолімфи порушує діяльність вестибулярних рецепторних клітин з одного боку, створюючи тим самим дисбаланс з іншого боку.

Як поводитися під час нападу?

При нападі запаморочення рекомендується зайняти лежачі положення і тримати голову спокійно, не здійснюючи рухів, доки напад не пройде. Щобпослабити напад можна використовувати антигістамінні препарати, наприклад, супрастин, діазолін, димедрол, меклозин, бетасерк та фенкаро. Для зменшення нудоти можна застосовувати протиблювотні засоби, наприклад, метоклопромід та церукал.

Як лікувати синдром Меньєра?

Як лікувати синдром Меньєра?

Неможливо повністю вилікувати синдром Меньєра, лікування лише допомагає скоротити частоту нападів. Коли синдром Меньєра знаходиться на стадії загострення, медикаментозні препарати дозволяють усунути прояви раптового нападу, а також зменшити симптоми нудоти.

Лікування хвороби Меньєра, на жаль, не допомагає запобігти зниженню слуху. Терапія спрямовано контроль симптомів, і навіть зниження частоти кількості нападів.

Лікування хвороби Меньєра спрямоване на:

Прийом сечогінних засобів, які дозволяють знизити накопичення рідини у внутрішньому вусі;
Прийом медикаментів, що надають переважну дію на вестибулярний апарат та заспокоюють внутрішнє вухо;
Дотримання спеціального дієтичного харчування з обмеженим споживанням солі, що сприяє зменшенню накопичення рідини у внутрішньому вусі;
Відмова від куріння тютюну, алкоголю, прийому кофеїну;
Прагнення уникати стресів, які провокують розвиток нападів.

У ході лікування хворому прописують препарати поліпшення мозкового кровообігу.

Якщо консервативне лікування хвороби Меньєра не допомагає, вдаються до хірургічного втручання. Основна мета хірургічного лікування – усунення проявів хвороби без пошкодження структури вуха. Під час операції здійснюється хірургічне руйнування вестибулярного апарату внутрішнього вуха. Також може здійснюватися руйнаціявестибулярного апарату за допомогою введення в нього антибіотиків така процедура називається хімічною абляцією. Але такі методи призводять до глухоти, тому вони застосовуються в крайніх випадках.

Профілактика захворювання

Профілактика хвороби Меньєра

У більшості випадків профілактика неможлива, але оскільки в деяких випадках хвороба може бути спровокована черепно-мозковими травмами, слід дотримуватися запобіжних заходів: надягати шолом під час їзди на мотоциклі та велосипеді, а також катання на роликах.

Крім цього низькосольова дієта допомагає скоротити кількість нападів, тому менше вживання солі можна назвати методом профілактики.

Слід намагатися уникати стресів, алергенних факторів, не вживати тютюн, алкоголь та каву.