Хвороба, повзуча по шкірі як перемогти лишай, що оперізує, Здорове життя, Здоров’я, АиФ Україна
Вірус, що викликає вітрянку, згодом може повернутися з оперізуючим лишаєм
У дитинстві багато хто хворіє на вітряну віспу, але мало хто знає, що вірус, що її викликав, нікуди не зникає. Поселяючись у клітинах нервової системи, він мирно спить. Але варто імунітету ослабнути, варіцелла зостер прокидається. Переміщаючись по нервах він викликає сильний біль, відчуття печіння або свербіж на певній ділянці шкіри і висипає рідкими бульбашками у вигляді лишаю, що оперізує. Болючі висипання вражають близько чверті перехворілих на вітрянку, найчастіше - у віці старше 60 років.
Отримати герпес зостер можна будь-яким шляхом (дихальним чи тактильним) протягом усього життя, тому що збудник у неактивній формі знаходиться усюди – у повітрі, у воді, на предметах.
Перше знайомство з ним відбувається у молодшому шкільному віці. До трьох років імунна система дитини надійно захищає її від вірусу, тому що на захист виступає певний набір імуноглобулінів, який мати передає своєму малюкові при народженні. Згодом відбувається криза імунної системи – починає працювати тимус, і дитячий організм перебудовується на власний імунітет. Як правило, саме в цей час з'являється ризик захворювання на вітряну віспу, що викликається вірулентним, високо патогенним вірусом варицелла зостер. А оскільки щеплень проти цієї леткої інфекції ще не розробили, рано чи пізно він викликає у дітей хворобу. Причому до 12 років вітрянка майже завжди протікає легко. У старших дітей тяжкість захворювання збільшується. Тому в багатьох зарубіжних країнах за появи у дитячих колективах цього захворювання карантин не накладають. Перенесена хвороба стимулює імунітет і сприяєвироблення своїх антитіл.
Якось пробравшись в організм вірус залишається там до кінця життя. Людина навіть не підозрює, що будь-яка екстремальна ситуація може спровокувати хворобу, тільки важчу, ніж у дитячому віці.
Активізацію його можуть викликати: ослаблення організму після хвороби, погана екологія, зниження імунітету та будь-яка ситуація, що потребує підвищеної реактивності організму, - нервове збудження, переохолодження, стрес, протяг і навіть вагітність. Отримавши певний допінг, вірус прокидається і починає розмножуватися в тих же нервових клітинах, які були для нього надійним притулком, немилосердно руйнуючи їх.
Отже, спочатку - біль, озноб, субфебрильна температура, давить і пекуче відчуття по ходу нерва (реакція нерва на активізацію вірусу), а потім трофічні зміни. Червоні цятки, що розташувалися смугою, наступного дня перетворюються на бульбашки, наповнені прозорою рідиною. Потім вміст каламутніє, поверхня зморщується і починає покриватися скоринкою.
Максимально несприятлива дислокація герпетичної інфекції – голова, черепно-мозкові нерви, оскільки їхні ядра знаходяться у стовбурі головного мозку, а отже, існує ризик розвитку герпетичного енцефаліту. У цьому випадку необхідно негайно звертатися до лікаря. Тільки невропатолог може визначити, чи залучений до процесу головний мозок, чи є ризик розвитку енцефаліту.
Що ж до спинномозкових нервів, у яких відбулася активізація, ризик розвитку подальшого вторгнення вірусу в спинний мозок не такий небезпечний, оскільки існує надійний захисний бар'єр.
Герпетична інфекція – досить серйозне захворювання з ризиком енцефаліту, менінгіту. Тому до лікаря звертатись обов'язково! Це все ж таки страховка від неправильноголікування. Препарати, які застосовують у цьому випадку, повинні пробити бар'єр, який подолав вірус, та діяти на нього у нервовій системі. Тому про самостійне коригування доз призначених ліків не може бути й мови. Якщо пацієнт вирішить прийняти меншу дозу противірусного препарату, він виявиться недолікованим, хвороба може перейти в затяжну форму з некрозами.
Характерні ознаки хвороби: симетричність розташування висипань, плями на поверхнях, що згинають, у складках, за вухами - наштовхнуть на думку, що це швидше дерматологічна проблема (лишай, який лікується у дерматолога). Несиметричні, смугові висипання – неврологічна проблема. І з нею зволікати не можна.
Лікування має бути спрямоване на боротьбу з вірусом та на підняття імунітету. У стаціонарі пацієнтам обов'язково призначають таблетовані противірусні препарати, які пригнічують розмноження вірусу. При запущених великих формах захворювання з імунодефіцитом проводять внутрішньовенне краплинне введення препаратів, коригують імунітет та блокують можливі прояви алергії на ліки.
Спирт та зеленка не мають противірусного ефекту. Вони лише дезінфікують та присушують. Додатково застосовуються мазі, що містять низку препаратів, у тому числі ацикловір. Купання під час висипань слід обмежити. П'ять днів – обов'язковий мінімум для прийому ліків. Головні критерії їх скасування: відсутність нових висипань, старі висипання покриті скоринками чи сухими елементами.
Дуже важливо суворо дотримуватися гігієни - часто міняти сорочки, футболки. Білизна не лише прати, а й виварювати. Контакт з хворими на оперізуючий лишаєм несе в собі ризик зараження, насамперед для тих, хто в дитинстві не перехворів на вітрянку. До того ж штам вірусу варіцелла зострможе мати різновид, іншу конфігурацію герпетичної структури. А оскільки легко передається, здатний спровокувати захворювання у носія іншого неактивного штаму. І маска не врятує. Тому бажано зменшити контакти з хворим, ізолювати його та ретельно обробляти білизну.