Хвороба Рейно, Алое Віра – здоров’я для всіх!

Хвороба Рейно є ураженням сегментарного апарату мозку та периферичних відділів вегетативної нервової системи. Вона належить до групи ангіотрофоневрозів. Це рідкісна патологія, що відноситься до захворювань артерій кінцівок. Зазвичай хвороба зосереджується на кистях та стопах.

Ознаки та симптоми хвороби Рейно включають:

Холодні пальці рук чи ніг
Зміни кольору вашої шкіри у відповідь на холод чи стрес
Почуття печіння або болю в кінцівках

Є три етапи розвитку хвороби:

1 етап – збільшення тонусу судинних стінок, відбувається спазм в артеріях, блідість шкіри та болючі відчуття.
2 етап - виникає сильне посиніння, мармуровий відтінок шкіри та набряки.
3 етап - на кінцівках утворюються зони некрозу. Погано гояться рани, через погане кровопостачання. Виникає ризик сепсису.

Хоча Рейно найчастіше вражає пальці рук і ніг, стан може також вплинути на інші області вашого тіла, такі як ваш ніс, губи, вуха і навіть соски.

Лікарі не зовсім розуміють причину нападів Рейно. Причини Рейно включають:

Холодні температури та стреси, яким піддається тіло.
Склеродермія - важке захворювання сполучної тканини, при якому ця тканина ущільнюється і твердіє. Інші захворювання, що підвищують ризик Рейно – вовчак, ревматоїдний артрит та синдром Шегрена.
Хвороби артерій. Феномен Рейно може бути пов'язаний з різними захворюваннями, що впливають на артерії, такі, як накопичення бляшок у кровоносних судинах, що живлять серце (атеросклероз) або розлади, при якому кровоносні судини рук та нігзапалюються (хвороба Бюргера). Тип високого кров'яного тиску, що впливає на артерії легень (первинна легенева гіпертонія), може бути пов'язаний з Рейно.
Кистовий тунельний синдром – тиск на великий нерв у руці (серединний нерв), згодом – оніміння та біль у ураженій зоні. Рука може стати більш чутливою до низьких температур.
Повторювальні дії або вібрації. Введення на комп'ютері, гра на піаніно, роботи з інструментами, що вібрують, протягом тривалого часу, такими як відбійні молотки, можуть збільшити ризик розвитку Рейно.
Куріння. Куріння звужує кровоносні судини та є потенційною причиною Рейно.
Травми. Травми рук або ніг, таких як перелом зап'ястя, хірургія або обмороження, можуть призвести до синдрому Рейно.
Деякі ліки. Деякі препарати – у тому числі бета-блокатори, що використовуються для лікування високого кров'яного тиску; мігрені ліки, які містять ерготамін або суматриптан; дефіциту уваги/гіперактивності ліків; деякі хіміотерапевтичні агенти; та препарати, змушуючи кровоносні судини звужуватися.

Діагностика

Ваш лікар запитає про симптоми та історію хвороби та проведе медичний огляд. Ваш лікар може також зробити тести, щоб виключити інші медичні проблеми, які можуть спричинити подібні ознаки та симптоми, такі як защемлення нерва.

Щоб розрізняти первинний та вторинний Рейно, лікар може виконати тест, який називається капіляроскопією нігтів. Під час тесту лікар оглядає – шкіру біля основи нігтів – під мікроскопом. Крихітні кровоносні судини (капіляри) поблизу нігтьового валика, які збільшені або деформовані, можуть вказувати на основне захворювання. Тим неменш, деякі вторинні захворювання не можуть бути виявлені за допомогою цього тесту.

Якщо ваш лікар підозрює, що ще однією умовою, наприклад, аутоімунне або захворювання сполучної тканини, лежить в основі Рейно, лікар може призначити аналізи крові, такі як:

Аналіз на антинуклеарні антитіла. Позитивний тест на наявність цих антитіл, які виробляються імунною системою – можуть вказувати на порушення в імунній системі та є загальним у людей, які мають захворювання сполучної тканини чи інших аутоімунних розладів.
Швидкість осідання еритроцитів. Цей тест визначає швидкість, з якою червоні кров'яні клітини осідають на дно трубки. Швидше ніж нормальна швидкість може сигналізувати про початок запального або аутоімунного захворювання.

Процедури та препарати

Одяг для холоду: рукавиці та рукавиці або теплі шкарпетки, як правило, є ефективними у боротьбі з помірними симптомами Рейно. Ліки для лікування більш важких форм захворювання. Мета лікування полягає в наступному:

Зменшити кількість та тяжкість нападів
Запобігання пошкодженню тканин
Лікувати основне захворювання чи стан

Лікарські засоби

Залежно від причини ваших симптомів, ліки можуть допомогти у лікуванні Рейно. Ваш лікар може прописати:

Блокатори кальцієвих каналів. Ці препарати допомагають розслабитися та відкрити дрібні кровоносні судини у ваших руках та ногах, зниження частоти та тяжкості нападів у більшості людей з Рейно. Ці препарати можуть допомогти залікувати виразки шкіри на пальцях рук або ніг. Приклади включають ніфедипін (Afeditab CR, Procardia), амлодипін (Норваск) та фелодипіну (Plendil).
Альфа-блокатори. Це препарати, що протидіють дії норадреналіну, гормону, що звужує кровоносні судини. Приклади включають празозин (MINIPRESS) і доксазозин (CARDURA).
Вазодилататори. Деякі лікарі призначають препарат, який розслаблює кровоносні судини (судинно-розширюючі), такі як нітрогліцерин, у вигляді крему, щоб допомогти залікувати виразки шкіри. Деякі судинорозширювальні зазвичай використовується для лікування інших умов, у тому числі високий кров'яний тиск лозартану (Козаар), еректильна дисфункція лікування силденафіл (Віагра, Revatio), антидепресант ліки флуоксетин (прозак, Sarafem та інші), а також клас ліків називається простагландинів може полегшити Рейно.

Операції та медичні процедури

Для деяких випадків важкої стадії Рейно може знадобитися оперативне втручання:

Хірургія нервів. Симпатичні нерви у ваших руках та ногах контролюють відкриття та звуження кровоносних судин у шкірі. Через невеликі розрізи в постраждалих руках чи ногах лікар знімає ці крихітні нерви навколо кровоносних судин. Ця операція (симпатектомія) може зменшити частоту та тривалість нападів, але це не завжди виходить.
Хімічна ін'єкція. Лікарі можуть ввести хімічні речовини, такі як місцеві анестетики або онаботулінумтоксін типу А (Ботокс), щоб блокувати симпатичні нерви в уражених руках або ногах.

Спосіб життя та домашні засоби

Профілактика може знизити атаки Рейно і допоможе вам почуватися краще.

Не палити. Куріння спричиняє температуру шкіри, стискаючи кровоносні судини, що може призвести до нападу.
Фізичні вправи. Вправиможуть збільшити кровообіг, серед інших переваг здоров'ю. Якщо у вас є вторинний Рейно, поговоріть з лікарем, перш ніж здійснювати їх на відкритому повітрі і в холоді.
Управління стресом. Вміння розпізнавати та уникати стресових ситуацій може допомогти контролювати кількість нападів.
Уникайте швидко мінливих температур.