Хвороби худоби, Гангрена
Гангрена(Gangraena pulmonum) - гнійно-гнильне розплавлення легеневої тканини. На відміну від абсцесу легень при гангрені немає тенденції відмежування уражених ділянок від здорової легені, т. е. не утворюється демаркаційна лінія. Гангрена зустрічається переважно у коней, рідше в овець та в поодиноких випадках серед інших видів тварин.
Етіологія.Гангрена частіше виникає як ускладнення аспіраційної або метастатичної пневмонії, рідше бронхопневмонії, ателектатичної, гіпостатичної або крупозної пневмоній. Причиною гангрени може бути вдихання у великих кількостях промислових газів чи диму.
Патогенез.При ослабленні резистентності організму в пневмонічних фокусах посилено розмножується гнійно-гнильна мікрофлора (пневмококи, стрептококи, стафілококи та ін). Вона потрапляє в пневмонічні вогнища аерогенним, гематогенним, лімфогенним шляхами або через поранення грудної стінки. Під її впливом відбувається розплавлення пневмонічних вогнищ з утворенням каверн, що заповнюються буро-червоною смердючою рідиною та газами. При сприятливому перебігу хвороби каверни ізолюються від здорової тканини сполучнотканинною мембраною, утворюється абсцес легень, який може надалі організуватися або петрифікуватися. У випадках ослабленої реактивності організму гнійно-гнильний процес у легенях прогресує без відмежування вогнища руйнування, що може швидко призвести до смерті від асфіксії чи сепсису.
Симптоми.Перебіг хвороби, як правило, гострий. У хворих відзначають спочатку симптоми, характерні для тієї форми пневмонії, на тлі якої розвинулася гангрена (підвищення температури тіла, кашель, напружене, прискорене дихання, хрипи та вогнища притуплення влегень та ін). Типовими симптомами розвитку гангрени легень є різке погіршення загального стану, посилення задишки, поява смердючого запаху повітря, що видихається (запах трупного розкладання), рясна буро-сіра або шоколадного кольору, витікання з носових отворів, поява ділянок тимпанічного перкуторного звуку внаслідок утворення кавернозних. У більшості тварин, хворих на гангрену, прогресують ознаки серцево-судинної недостатності: посилення і глухість серцевих тонів, мала пульсова хвиля, слабке наповнення периферичних судин, переповнення кров'ю яремних вен, поява підшкірних набряків, ціаноз слизових оболонок та ін. пневмотораксом, кровотечею з легенів, гемотораксом.
Хронічне і мляве протягом гангрени відзначають у порівняно рідкісних випадках, частіше в овець, при абсцедуванні гнійно-некротичних вогнищ.
Діагнозставлять з урахуванням даних анамнезу та клінічних ознак. Гематологічним дослідженням виявляють нейтрофільний лейкоцитоз, токсичну зернистість лейкоцитів, еозинопенію, швидку ШОЕ. Мікроскопією осаду носового закінчення виявляють у ньому велику кількість лейкоцитів, мікробів, жирових крапель, еластичних волокон альвеолярної тканини.
Лікуванняхворих на гангрену спрямоване на придушення гнійно-гнильної мікрофлори з метою локалізації процесу. Проводять курс терапії антибіотиками, які ін'єктують внутрішньом'язово в максимальних дозах 3-4 рази на добу, не менше 5-8 днів поспіль. Антибіотики на лікування підбирають після попереднього визначення чутливості до них мікрофлори. Паралельно рекомендується 2-3 рази на добу внутрішньо-рахеально вводити дезінфікуючі водні розчини: 2%-ний розчин етакридину або 10%-нийрозчин норсульфазолу (разова доза коня чи корові 100-200 мл).
Показані внутрішньовенні введення новорсенолу раз на добу 3-4 дні поспіль, водно-спиртових розчинів глюкози з камфорою, гіпертонічних розчинів кальцію хлориду, гексаметилентетраміну в тих же дозах, що і при крупозній пневмонії, підшкірні введення кисню, інгаляції парів .