Хвороби крові як їх розпізнати і як їх уникнути
Яким чином її склад впливає на наше самопочуття, що має стати приводом для занепокоєння та звернення до лікаря, як часто потрібно здавати кров на аналізи? І ще: що потрібно робити для того, щоб наша кров була «хорошою»? На ці та інші питання нам відповів фахівець, який багато років вивчає цю життєво важливу рідину — генеральний директор Гематологічного наукового центру МОЗ, доктор медичних наук, академік РАН Валерій САВЧЕНКО.
— Валерію Григоровичу, у яких випадках нездужання людина має поспішити зробити аналіз крові?
— Незважаючи на те, що практично всі процеси, пов'язані з такими життєво-необхідними функціями, як дихання та травлення, відбуваються за безпосередньої участі крові — фізично ми свою кров, як правило, зовсім не відчуваємо. При цьому її рух являє собою транспортну систему, що безперебійно функціонує всередині тіла, збій в роботі якої веде до серйозних порушень діяльності інших органів. Здати аналіз потрібно в разі поганого самопочуття, що довго не проходить у вигляді слабкості, запаморочення та інших подібних симптомів, а потім вже звернутися за його розшифровкою до досвідченого фахівця.
— Але людина, напевно, може й сама за результатами аналізу зрозуміти, чи все у неї гаразд?
— Так, норму вмісту в крові еритроцитів, тромбоцитів, лейкоцитів, гемоглобіну зазвичай прописано на бланку аналізу, але людині, далекій від медицини, не варто намагатися розібратися в цьому самостійно. Справа в тому, що досвідчений лікар завжди ставить діагноз пацієнту, керуючись цілою сумою факторів. Нарівні з аналізомважливо особисте спостереження, простеження пацієнта в динаміці, додаткові види діагностики, тобто синтез інформації, фактів та спостереження, залучення знань та практичного досвіду, з деякою часткою лікарської інтуїції. А у вигляді норми на листку аналізів лише зазначені значення, які найчастіше виявляються у представників популяції, проте для конкретного індивіда крайні значення теж можуть бути нормою.
— Але, напевно, є й такі показники, які одразу сигналізують про хворобу?
— Звичайно, є показники крові, які однозначно кричать про те чи інше захворювання. Наприклад, дефіцит заліза. Буває, що людина з якихось причин втрачає кров із кишечника місяцями, навіть не здогадуючись про свої проблеми, і незабаром дефіцит гемоглобіну стає вже відчутним фізично. Постачання киснем органів погіршується через брак вироблення червоних кров'яних тілець. Переважно кількісні показники еритроцитів та гемоглобіну є в цьому випадку достатніми для розпізнавання захворювання.
— Чи можна за якимись характерними ознаками припустити у людини онкологію крові?
— Жодних «характерних ознак» при хворобах крові не існує, і тому жодної самодіагностики, надмірної недовірливості бути не повинно. Якщо є не проходить слабкість, сильна втома вранці, хоча після сну людина повинна відчувати себе бадьорою, відпочили, значить, не варто відкладати візит до лікаря. Після 60 років ймовірність виникнення у людини пухлинних захворювань зростає, тому потрібно частіше вивчати кров.
— Наскільки якісно сьогодні роблять аналізи в українських лабораторіях? Іноді складається враження, що лаборанти через велике навантаження формально підходять до роботи.
- Сьогодніаналізи крові у лабораторіях робляться за допомогою автоматичних аналізаторів. Якщо машина, констатувавши якісь відхилення в аналізах, не може їх ідентифікувати, тоді за справу береться лаборант, особисто вивчає мазок крові в мікроскоп. Проте загалом автомати цілком справляються зі своїми завданнями. А от у складних випадках, якщо йдеться про серйозні зрушення, без погляду вченого не обійтися. Сучасна медицина стає все більш сервісною, механістичною – це прикмета часу, та й на молекулярному рівні кров не можна вивчити очима, але все ж таки не один комп'ютер не замінить очей та аналітичний апарат людини.
— Нині у світі погіршується екологія. Чи впливає це на поширення хвороб крові, насамперед онкологічних?
— Попри поширений міф, хвороби крові ніяк не пов'язані з несприятливими зовнішніми факторами, що погіршується екологією. До того ж онкологічних хворих і в цілому по країні, і у світі рік у рік не стає більше, просто населення планети неухильно старіє, люди стали довше жити, а в літньому віці вони частіше хворіють.
— А в лікуванні цих хвороб є якийсь прогрес?
— Так, захворювання крові сьогодні добре виліковуються — за своєчасної діагностики, звісно. Ми констатуємо до 70 відсотків одужань у хворих на різні форми лейкемії, і це — відмінний показник, головне – не запускати хворобу.
— А якщо хтось звернеться до Гематологічного центру, який ви очолюєте, він може очікувати, що там йому допоможуть?
— Я дуже щасливий, що можу допомогти більшості хворих, які звертаються до нашого наукового центру. Гематологія за останні роки сильно зробила крок вперед: злоякісні лімфоми виліковуються в 60 відсотках випадків, трансплантація кісткового мозку дає 50-70.відсотків позитивних результатів. У попередні роки хворі на мієлолейкоз після постановки діагнозу вмирали стрімко, за кілька місяців, а тепер після курсу хіміотерапії живуть роками.
- Але хімеотерапія - досить серйозне лікування ...
— Так, це досить жорсткий спосіб лікування і альтернативи хіміопрепаратам поки що немає. Але людський організм має сильні здібності до регенерації, і після закінчення лікувального курсу він зазвичай успішно відновлюється — у 90 відсотках випадків досягається ремісія.
— Ну й насамкінець, яку пораду ви хотіли б дати нашим читачам? — Хоча серйозно захворіти може, в принципі, будь-яка людина, але вже науково доведено, що причина більшості недуг — нездоровий спосіб життя: зловживання алкоголем, тютюнопалінням, незбалансоване харчування, а також недостатня рухова активність. Якщо людина харчується різноманітно, не голодує, отримує регулярно достатнє фізичне навантаження, вона, ймовірно, буде здоровою. Щоб уникнути тромбозів, треба більше пити води і рухатися, не перебувати подовгу в стані гіподинамії, нерухомості, не сидіти по кілька годин із зігнутими колінами в літаку або в машині. Бажано частіше вставати, розминатися. Рух, спілкування, позитивний внутрішній настрій – ось найкращі ліки від усіх хвороб!