Імплантація, бюгель чи нейлон
Питання Здрастуйте, шановні лікарі! Зараз лікую та перелікую зуби, готуюся до протезування. Мені 46 років, з дитинства відсутні нижні зуби: 6-7-8 зліва та 6 праворуч. Зліва 15 років стоїть консоль (функціонально марна - жувати не можу), праворуч двічі стояв міст. Допоможіть мені, будь ласка, визначитись із протезуванням, що порадите? У мене такі питання: 1. Чи можлива імплантація? 2. Якщо ні, наскільки вистачить бюгельного протезу? 3. Чи порадили б Ви мені нейлоновий протез (для початку)? 4. Чи ставлять зараз якісь удосконалені консолі? 5. Якщо поставити праворуч міст, які варіанти для лівої сторони? 6. І питання з лікування: чи є ситуації, коли без миш'яку не обійтися (крім ситуації з непереносимістю анестетиків)? Ортопантомограму висилаю. Дякую.
Відповідь Добрий вечір. Завчасно дякую за довіру, надану нашому сайту. Зараз спробуємо вам допомогти.
Судячи з наданого вами рентген знімку, відповідаємо:

Давайте по порядку розберемо всі ваші питання: 1. Імплантація можлива (на вашій ортопантомограмі добре видно ситуація), єдине з чим можуть виникнути труднощі, то це з місцем. Ви самі можете побачити, що верхні зуби, розташовані з боку консольного мостоподібного протеза висунулися вниз. Це не дивно, тому що природа порожнечі не терпить. Вирішити це питання може лише лікар-імплантолог на безпосередньому прийомі разом із ортопедом.
2. Чому відразу бюгель? Це звичайно один із варіантів вирішення відсутності зубів, але далеко не єдиний. Термін його служби може досягати 5-10 років. Єдине, бажано робити перебазування через 2 роки, оскільки наша слизоваоболонка постійно змінюється та фіксація протезу з часом погіршується.
3. Нейлоновий протез? Чесно, я не можу сказати, що він поганий, але має свої недоліки, тому про них краще знати відразу. Так, до нього швидше йде звикання, але термін його служби 1-2роки, тому що зробити перебазування йому не можна. Багато силіконів ще й пористі, протез змінює колір та гірше фіксується.
4. Консольні протези – однозначно немає. Дана конструкція мостовидного протезу давно пішла в минуле, і ми намагаємося застосовувати її якомога рідше, і в жодному разі не на кінцеві дефекти, як у вашому випадку. Занадто велика ймовірність втратити опорні зуби (йде занадто сильне навантаження назлом)
5. Цілком можливо поставити мостоподібний протез там, де це можливо, а з іншого боку встановити імплантати, так буде і за фінансами вигідніше, і цілісність зубного ряду буде повністю відновлена.
6. З нестерпністю анестетиків потрібно обов'язково розбиратися. Наприклад, якщо у вас алергія на новокаїн або лідокаїн, то сучасні анестетики мають інше походження і вам абсолютно нешкідливі. Інша справа, якщо у вас алергія на адреналін – то потрібно просто повідомити про це лікаря, він підбере сучасні анестетики без адреналіну, таке можливо.
Підсумовуючи всього написаного, можу порадити тільки не поспішати. Не поспішайте з бюгельним протезом, проконсультуйтеся з імплантологом, він розповість, що у вашій ситуації може зробити. І тоді зможете вирішити, який варіант вам підходить більше. Якщо нічого зараз не робити, то через 3-4 роки ваші вархні зуби опустяться так сильно, що місця не буде ні для імплантації, ні для бюгельного протезу, так що не тягніть.