Імплантація зубів укладання та ризики, які з нею пов’язані, Центр сучасної імплантології
Більшість людей відмовляються від імплантації через недостовірну інформацію про цю процедуру, вважають, що це погано, боляче та небезпечно для здоров'я. Але чи це правда?
Безперечно, завжди існують ризики, пов'язані з будь-якими медичними послугами.
Ускладнення імплантації зубів
Усі ускладнення імплантації можна розділити на дві великі групи:
Виникають у процесі встановлення імплантату і виникають після оперативного втручання. До них відносяться:
- Набряки та синці після операції.
- Часткова втрата чутливості в ділянці підборіддя та нижньої губи.
- Болючість у місці проведення операції.
- Кров'янисті виділення з носа.
Ускладнення, що виникають після імплантації та завершення протезування. До них відносяться:
- Запальний процес довкола імплантату.
- Його не приживлення.
- Відторгнення встановленого імплантату.
- Втрата сусідніх зубів, включених до загальної ортопедичної конструкції.
Розглянемо причини виникнення цих проблем окремо.
-
Набряки та синці після операції.
Щоб уникнути даних явищ необхідно щадне ставлення до тканин, при цьому використовують точкову методику проведення імплантації. При цьому способі хірург не робить великих розрізів, отвір у ясна дорівнює всього 3-5 мм, після оперативного втручання рана заклеюється медичним клеєм або залишається в такому стані для самостійного загоєння.
Складність цього в тому, що її можна застосовувати, якщо є достатній обсяг кістки і висококваліфіковані фахівці. При необхідності попередньої підсадки кісткової тканини такатехніка не використовується.
Використання сучасних карпульних анестетиків дозволяє зробити процес анестезії практично непомітним та безболісним, а також знижують ризик виникнення набряків та синців.
Після хірургічних маніпуляцій важливо призначати загальне лікування, спрямоване зменшення негативних наслідків операції.
Часткова втрата чутливості.
Цей стан виникає при проведенні імплантації на нижній щелепі, адже саме там розташовується нижньощелепний канал із судинно-нервовим пучком. Тому плануючи місце встановлення імпланта, лікарю необхідно обійти цю анатомічну освіту. Але іноді відбувається незначне здавлення тканин навколо цього каналу, що призводить до оніміння в області нижньої губи і підборіддя.
Хірург обов'язково повинен інформувати пацієнтів про ризик виникнення цього ускладнення.
Цей стан проходить без наслідків здоров'ю досить швидко. У поодиноких випадках триває до 6 місяців.
Рекомендується прийом вітамінів групи В та інші ліки.
Болючість у місці операції.
Багато хто вважає, що імплантація хворобливий процес, але вони помиляються. Рівень болю дуже низький, навіть менше, ніж при операції з видалення зуба. Застосування сучасних анестетиків зробило хірургічні втручання повністю безболісними, а призначення аналгетиків покращить стан пацієнтів у післяопераційний період.
Загальний наркоз при імплантації не використовується, втручання проводиться під місцевою анестезією завдяки особливостям іннервації щелеп.
При процесі загоєння рани також можна зменшити біль за допомогою спеціального гелю з анестезуючим ефектом.
Кров'янисті виділення з носа.
Це виникає під час проведенняімплантації на верхній щелепі біля гайморової пазухи, або після підняття її дна (синусліфтингу). Іноді при недостатньому обсязі кісткової тканини імплантат встановлюють разом із підсадкою кістки. Для цього через невеликий отвір у щелепі піднімають остеотомом слизову оболонку дна гайморової пазухи та підсаджують кісткову тканину.
В результаті після такої процедури може виникнути закладеність однієї половини носа та кров'яні виділення. Це відбувається протягом кількох годин. Але важливо інформувати про це пацієнта.
Всі перелічені вище стану тимчасові, можуть і виникнути взагалі. Головне, попередити про шанс їхньої появи заздалегідь, щоб пацієнт не панікував.
Відстрочені ускладнення більш серйозні і можуть виникати без видимих причин.
-
Запалення навколо імплантату.
Недотримання пацієнтом рекомендацій лікаря може призвести до втрати імпланту, найпоширеніші причини цього: погана гігієна ротової порожнини і нераціональне протезування.
Створення сучасних ополіскувачів та безліч інших засобів для догляду за протезами сприяє покращенню якості гігієни та спрощує її. Для догляду за імплантами необхідно 2 рази на день чистити зуби та полоскати рот розчином Лістерину. Також рекомендується проведення професійного чищення зубів не рідше 2 разів на рік.
Якщо ж у вас виникло запалення, обов'язково зверніться до лікаря для призначення необхідного лікування.
Чи не приживлення імпланту.
Цей процес залежить від дій лікаря, ні від пацієнта.
Різні системи імплантів дають різний відсоток приживлення, найчастіше від 3 до 5%. Але якщо у вас він не прижився зовсім не обов'язково відмовлятися від цієї процедури, то можна встановити інший на йогоДля цього місце видаляють старий, чистять ложе, в якому він знаходився, і відразу або через деякий час встановлюють новий.
Відторгнення імпланта, що вже прижився.
Це може статися з двох причин: погана гігієна та нераціональне протезування. Лікар рекомендує необхідну кількість імплантів у кожному випадку (розрахунок за правилом 1 імплант замінює 1 фронтальний зуб, а 2 заповнюють втрату 1 бічного), а пацієнт сам вибирає, скільки встановлювати, виходячи з матеріального становища та моральних обмежень. Установка 2-х імплантів замість належних 3-х призводить до їх перевантаження і, в результаті, втрати.
Великою помилкою є з'єднання імплантів з наявними зубами в один протез. Цього робити не можна, тому що зуб має певну рухливість і підвішено на зв'язці як амортизатор, а імплант з'єднаний з кісткою жорстко і не рухається.
Втрата зубів з'єднаних з імплантами в одну конструкцію.
Як згадувалося вище, краще не з'єднувати імплант із зубами в один протез. Але іноді, в окремих випадках, йдуть на цей крок для створення складних конструкцій. Для цього необхідно правильно розподілити жувальний тиск, щоб спочатку навантаження зазнавали наявних зубів, а вже після тиск передавався імпланту. Це можливо шляхом пришліфування оклюзійної поверхні зубів за допомогою копірки певної товщини.
Якщо цього не зробити незабаром розхитається зуб або відірветься імплант.
Підсумовуючи, можна сказати, якщо ретельно все спланувати, провести хорошу діагностику і спостерігати за станом пацієнта під час і після операції можна світити всі ризики до мінімуму.