Інгаляційні гормони в лікуванні астми – проблема вибору

вибору

Часто буває, що різні лікарі дають різні рекомендації та пацієнт стає перед вибором: кому вірити? За відповіддю на це питання люди звертаються на різні форуми, збирають думки інших пацієнтів, намагаються отримати консультації різних лікарів.

І дуже часто, обговорюючи різні препарати, всі забувають про такий важливий аспект якдозування. Адже ефект безпосередньо залежить від отримуваної дози. У зв'язку з цим хотілося б звернути увагу на кілька моментів:

1. Один і той самий препарат може випускатися в різних дозах. Наприклад, фліксотид випускається у варіантах 50, 125 та 250 мкг в одній дозі.

2. Потрібно враховувати скільки разів на день (на добу) пацієнт отримує препарат. Бажаний підрахувати загальну добову дозу препарату (скільки всього отримує за добу).

При зміні препарату необхідно враховувати зквівалентність доз (еквіпотентні добові дози).Еквіпотентні добові дози розраховують на основі порівняння ефектів різних препаратів. Певною мірою це нагадує "обмінний курс валют". Нижче наведено еквіпотентні добові дози для дорослих та дітей (за матеріалами Глобальної стратегії лікування та профілактики бронхіальної астми (перегляд 2007 р)).

Еквіпотентні добові дози у дорослих

ПрепаратНизькі добові дози (мкг)Середні добові дози (мкг)Високі добові дози (мкг)
Беклометазону дипропіонат

Будесонід200–400400–800800–1600Циклесонід80–160160–320320–1280Флунізолід500–10001000–20002000Флутіказон100–250250–500500–1000Мометазону фуроат200–400400–800800–1200Тріамцинолону ацетонід400–10001000–20002000

Еквіпотентні добові дози у дітей