Інструментальні та інвазивні методи обстеження хворих - Ренін-ангіотензинна пресорна система
Для реноваскулярних процесів не характерні зміни з боку сечі. Вони або зовсім відсутні і сеча за всіма показниками не відрізняється від нормальної, або - в окремих випадках - спостерігається невелика протеїнурія та гіпостенурія.
Порушення азотовидільної функції наступають у вельми пізній стадії і пов'язані або з двостороннім оклюзійним ураженням, або з вторинними змінами, що далеко зайшли, як в ішемізованій, так і в контралатеральній нирці, що довго функціонує в умовах високого АТ.
Аналіз післяопераційного перебігу захворювання переконує в тому, що навіть у фазі, коли при вазоренальних процесах діяльність нирок суттєво порушується, знижуються концентраційна, фільтраційна та азотовидільна їх функції, хірургічне втручання може призводити до успіху.
У загальноклінічний етап попередньої діагностики вазоренальної гіпертензії входить проведення оглядового знімка або томографії нирок для отримання уявлення про їх розміри та місцезнаходження.
p align="justify"> Рентгенологічно при односторонніх або асиметричних реноваскулярних процесах можна виявити невелике зменшення розмірів нирки на стороні ураження.
Інструментальні та інвазивні методи обстеження хворих, у яких передбачається вазоренальний характер гіпертензії, широко та у певній послідовності використовуються у спеціалізованих терапевтичних стаціонарах.
Зазвичай обстеження починається з радіоізотопної ренографії, внутрішньовенної (екскреторної) урографії та біохімічного дослідження стану ренін-ангіотензинної системи.
В Інституті кардіології ім. А. Л. Мяснікова [Арабідзе Г. Г., 1976] встановили, що добре корелює з даними аортографіїінформація отримана при ренографії у 75%, при екскреторній урографії – у 82% випадків.
«Артеріальні гіпертензії», Е.Е.Гогін, А.М.Сененко, Е.І.Тюрін