Інтракардіальні регуляторні механізми
Спостереження надтваринами, що перенесли операцію пересадки серця або перерізання всіх екстракардіальних нервів, показали, що серце, повністю позбавлене екстракардіальних регулюючих впливів, не тільки справляється зі своєю основною функцією -нагнітання крові, але може змінювати інтенсивність цієї функції, безперервно пристосовуючи її до потреб організму.
У дослідах на жабах з гомотрансплантованим серцем Н. П. Синіцин (1948) виявив цілком задовільну працездатність трансплантованого серця, що забезпечує нормальне існування тварини із заміненим серцем протягом багатьох місяців. Ритм серця у оперованих та контрольних тварин був однаковим. Швидкість руху формених елементів крові у капілярній мережі також не відрізнялася.
Для денервації серцяу частині дослідів застосовувалася перерізка блукаючого та симпатичного нервів. Але оскільки ця процедура викликає порушення функції низки органів прокуратури та систем, останнім часом розроблено методику так званої аутотрансплантації серця (Donald, 1961). У тварин (собак) послідовно перерізають, а потім негайно зшивають усі судини та нерви, що підходять до серця.
Через малу довжину легеневих вен і важкого доступу до них від лівого передсердя повністю відокремлюється гирло легеневих вен разом з прилеглими ділянками стінки лівого передсердя за допомогою кругового розрізу. Після цього стінки передсердя, що розрізають, знову з'єднуються швом і структура серця відновлюється. Операція проводиться із застосуванням гіпотермії та штучного кровообігу. Вона триває кілька годин.
Значний відсоток оперованих тварингине внаслідок різних ускладнень у перші дні. Однак ті, хто вижив, порівняно швидко адаптуються доновим умовам існування. Відразу після операції у них відзначається тахікардія (до 140-160 ударів за хвилину), яка зникає протягом перших трьох тижнів; у ці терміни відновлюється нормальна електрокардіограма і нормалізується артеріальний тиск (Willman a. oth., 1963).
Роздратування екстракардіальних нервівне викликає протягом багатьох місяців жодних реакцій аутотрансплантованого серця. Ці реакції відновлюються лише через 11 місяців після операції, тобто через термін, достатній для регенерації перерізаних нервових волокон та реіннервації серця (Willman a. oth., 1964).
Для виключенняекстракардіальної нервової системизастосовуються й інші методики — перерізання серцевих гілок вегетативних нервів, видалення адвентиції судин, що підходять до серця, і змазування їх розчином фенолу (Donald, Shepherd, 1961), що також забезпечує повну денервацію органу. У оперованих такими способами собак через кілька тижнів (тобто через проміжок часу, достатній для повної дегенерації всіх екстракардіальних нервових приладів, але недостатній для їх регенерації) при бігу на тредбані відзначалося спочатку невелике, а потім посилюється і досягає максимуму через півтори хвилини після початку навантаження почастішання ритму серця.
Ритм міг зростати на 50—60 ударів на хвилину, причому частота серцебиття була пропорційна інтенсивності навантаження. Почастішання ритму серця не зникало після двостороннього видалення надниркових залоз (Donald, Shepherd, 1961, 1963). При бігу в природних умовах на дистанцію 500 метрів шляхом телеметричної реєстрації електрокардіограми зафіксовано збільшення частоти серцебиття як у контрольних тварин, так і собак з денервованим серцем. Однак у разі почастішання ритму серцявиникало не миттєво, лише через певний термін. У контрольних і досвідчених тварин після закінчення навантаження уріжався ритм серцевих скорочень, але в досвідчених тварин через більший термін.