Інвалідність при глаукомі- коли її дають

Які підстави дозволяють привласнити людині той чи інший ступінь інвалідності

Особа визнається інвалідом у разі наявності більше двох ознак:

Стійкий розлад у роботі органів та систем, що виник унаслідок захворювань, травм, вроджених чи набутих дефектів.
Повне чи часткове обмеження у самообслуговуванні, орієнтації, пересуванні, навчанні та неможливість вести трудову діяльність у повному обсязі.
Необхідність у реабілітаційних заходах.

Перша група інвалідності присвоюється на кілька років, а друга і третя лише на рік. Надалі необхідно проходити переогляд та підтверджувати групу. Є низка захворювань та станів, за яких інвалідність дається на безстроковий період.

Інвалідність при захворюванні очей

На даний момент існує тенденція не давати інвалідність при втраті зору одному оці. Поки здорове око повністю справляється з покладеним на нього навантаженням, має нормальну гостроту зору, інвалідність не присвоюється. Вважається, що людина здатна працювати, і тому обмежень щодо працездатності в неї немає. Але при серйозному пошкодженні одного з очей та зниженні зору на другому оці питання про інвалідність, швидше за все, буде вирішено позитивно.

Якщо різниця між оком, який краще бачить, і оком менш бачить, становить 0,3 і менше — інвалідність присвоюється однозначно.

Третя група має на увазі гостроту зору здорового ока від 0,1 до 0,3. Друга група призначається при гостроті зору здоровішого ока від 0,1 до 0,05, за першої групи очей бачить лише з 0,04, до 0.

Гострота зору визначається завжди зкорекцією!

Варто сказати, що ступінь порушення роботи зорового аналізатора звіряється за міжнародним класифікатором МКБ 10 перегляду. У ньому повністю дано визначення, якими визначається розмір порушеної функції — гострота зору, зорові поля, основні показники електрофізіологічних вимірів, працездатність сенсорного апарату. Ці показники піддаються комплексному оцінюванню із з'ясуванням ступеня обмеження роботи органу. Усього виділяють три ступені обмеження.

Інвалідність при глаукомі

Глаукома - хвороба очей, яка займає одне з перших місць інвалідності. Інвалідність при глаукомі може виникати внаслідок травм та поранень очей, хімічних опіків, внаслідок патології райдужної оболонки, кришталика, рогівки, запальних та дистрофічних процесів, ендокринних, неврологічних розладів, супутніх хвороб очей, а також уроджених аномалій розвитку сенсорного апарату.

Щодо глаукоми розроблено рекомендації, що стосуються трудової діяльності хворого. Зокрема, у робочому процесі мають бути виключені різноманітні шкідливі фактори — вібрація, ультразвукові хвилі, запиленість повітря вище за допустимі норми, токсичні речовини, які негативно впливають на нервову тканину та судини. Забороняється допускати особи з глаукомою до трудомістких робіт зі значними фізичними навантаженнями, з підняттям важких речей, до нічних робіт, до робіт з вимушеною позою з опущеною головою. Не рекомендуються професії, які викликають нервово-емоційні навантаження, і навіть робота з різкими перепадами температурного режиму.

При зменшенні поля зору особам із цією патологією заборонено працювати водіями громадського транспорту, допускатися до висотних робіт.

Крім того, існують обмеження і вспортивної діяльності - забороняються будь-які контактні види спорту, спортивні вправи з підняттям великої ваги, а також тренування пов'язані з сильною напругою зорового аналізатора та тривалим нахилом голови.

Визначення ступеня інвалідності при глаукомі

При глаукомі ступінь інвалідності визначається за такими критеріями (за МКХ Н40-42):

ступінь характеризується глаукомою початкової стадії, при цьому більш здорове око бачить на 0,03-1,0, при двосторонній глаукомі - 0,5-1,0 з корекцією краще бачить очі. При цьому немає обмежень життєдіяльності, є лише обмеження по лікарсько-консультаційній комісії.
ступінь інвалідності призначається при значному поглибленні диска зорового нерва, звуження полів зору від 15 до 45 ° з боку носа, а з інших боків на 20 °. Зниження гостроти зору становить 0,09-0,04 на краще бачить оку з корекцією. Якщо глаукома одностороння, зниження гостроти зору може становити 0-0,02 або концентричне звуження полів зору до 5°. При цьому ступеня призначається 1 ступінь обмежень щодо орієнтації, здатності до навчання та трудової діяльності, а також призначається 3 група інвалідності.
ступінь - звуження полів зору до 20 °, атрофія зорового нерва або крайове поглиблення диска зорового нерва. Зір з боку ока, що краще бачить, становить від 0,04 до 0,08. Можуть бути скотоми центральні або парацентральні. У цьому випадку ступінь обмеження працездатності та життєдіяльності має другий ступінь та призначається 2 група інвалідності.
ступінь порушення органів зору - практично повна сліпота, при якій спостерігається зниження зору аж до 0. На обох очах гострота зору не вище 0,03, концентричне звуження полівзору до 5-10 °. В даному випадку про робочий процес не йдеться, життєдіяльність обмежена максимально, людина може виконувати лише незначні дії з самообслуговування. Призначається одна група інвалідності.

Як видно з усього вищенаписаного, інвалідність зору при глаукомі отримати можна, але при цьому варто пам'ятати про те, що 2 і 3 група інвалідності дається терміном на один рік, а 1 група дійсна протягом 2 років. Надалі необхідно проходити переогляд. Група при інвалідності може змінюватися через прогресування процесу, зокрема, через звуження поля зору, залучення до процесу другого ока, атрофію або поступову дегенерацію диска зорового нерва.

Сприятливі фактори інвалідизації при глаукомі

Серед сприятливих чи основних факторів, які здатні призвести до інвалідності при глаукомі, виділено такі:

Вік старше 65 років;
Віддалене місце проживання від спеціалізованої офтальмологічної медичної установи;
Глаукоматозний процес у 2 та 3 стадії. Очне дно при глаукомі цих стадіях має поглиблення у сфері диска зорового нерва понад 1/6 його діаметра, у своїй сам диск має сірий відтінок.
При обтяженні процесу та залученні до процесу другого ока ймовірність інвалідизації різко зростає;
Чим довше глаукома перебуває у стадії декомпенсації, тим більша ймовірність інвалідизації;
Найчастіше після оперативного лікування глаукоматозний процес стабілізується, проте іноді виникає необхідність ще однієї операції, а часом відбувається і перехід на наступну групу інвалідності;
Наявність супутніх очних та позаочних захворювань у більшості випадків веде до погіршення стану.та зниження гостроти зору. Найбільш згубний вплив має патологія серцево-судинної системи.

Як жити з глаукомою

Щоб запобігти подальшому погіршенню зору, пацієнт повинен знати, що не можна при глаукомі. Насамперед, слід забути про шкідливі звички, змінити спосіб життя при глаукомі, підходи до харчування, і навіть, якщо потрібно роботу.