Історія імплантації
Екскурсія в найдавнішу історію людства, зроблена слідами наукових відкриттів, показує, що на зубні хвороби і втрату зубів страждали всі давні і доісторичні люди. Так, археологи виявили гнилі зуби у черепі неандертальця. А єгиптянин, чия мумія була піддана сучасному діагностичному аналізу, страждав на хворобу ясен, абсцесами і теж мав гнилі зуби.
Проте в Єгипті стоматологія була загальновизнаною професією ще за 3000 років до нашої ери. Перше ім'я зубного лікаря, що дійшло до наших днів, - Хесі-Ре - належало єгиптянину.
На той час єгипетська стоматологія, швидше за все, була найпередовішою у світі. Вже тоді зубні лікарі виконували хірургічні операції, намагаючись урятувати хворі зуби. Але найчастіше, як видається сучасному досліднику, древнім дантистам доводилося видаляти гнилі зуби. Вже тоді виникла необхідність їхньої штучної заміни.
У давнину як штучні зуби люди використовували звірині зуби, підігнані під розміри людських. Пізніше зуби стали вирізати зі слонової кістки та кісток інших тварин. Використовувалися також золоті, срібні, і дерев'яні зуби як менш дорогі.
Стародавні зубні протези були досить нестійкі, тому що прикріплювалися до золотої чи срібної стрічки, кінці якої заходили за сусідні зуби. Протези із зубів тварин були приречені на гниття. Навіть зуби гіпопотама, які вважалися найкращим матеріалом, незабаром починали чорніти і видавати неприємний запах — зазвичай уже менше, ніж через два роки.
У середні віки зуби тварин, незважаючи на всі недоліки, продовжували вважатися найкращими замінниками. Лікування було дуже примітивним, і у людини із зубним болем практично не було вибору – зуб доводилосявидаляти. Для цього була неабияка сміливість — адже про анестезію тоді ще не знали! У середньовічній Європі зуб видаляли перукарі, ковалі і навіть бродячі фокусники. Останні робили з цієї події цілу виставу за участю публіки.
З плином століть та розвитком науки поступово вдосконалювався і догляд за зубами, і стоматологічна допомога. У авангарді наукового інтересу перебували французи. Французький дантист П'єр Фошар (1678 - 1761) підняв стоматологію на небувалий до того рівень, і на час американської революції, професійно підготовлені зубні лікарі з Франції та Англії прибули до Америки, де відзначалося жахливий стан зубів у її жителів. Європейські лікарі навчили мистецтву стоматології американців. Проте вставні зуби залишалися такими ж примітивними, як і за часів Цезаря. Загальновідомо, що Джордж Вашингтон страждав від незручності та непривабливості своїх зубних протезів.
Вашингтон мав кілька комплектів вставних зубів, виготовлених з різних видів слонової кістки і не тільки. У Нью-Йоркській медичній академії зберігається зубний протез нижньої щелепи, виготовлений з людських зубів, закріплених на підставі зі слонової кістки. На протезі є напис: Це були зуби великого Вашингтона. Датовано 1789 роком та підписано Джоном Грінвудом, улюбленим дантистом Вашингтона. Основа зі слонової кістки зубних протезів Вашингтона - одна з характерних рис стоматології XVIII ст.
Що ж до зубів, то очевидним є той факт, що в описуваний період людські зуби часто застосовували при виготовленні зубних протезів. У хід йшли видалені у самого пацієнта зуби, або багата людина могла заплатити бідняку за використання його зубів.
Отже, рання імплантологія була здебільшоготрансплантологією, тобто використанням зубів тварин чи інших людей. У строгому значенні слова імплантат – це штучний зуб із відповідного неорганічного матеріалу. Серед стародавніх експериментаторів-дантистів, індіанці Центральної та Південної Америки були, схоже, першими практиками-імплантологами. Вони поміщали камінь у порожню лунку зуба, попередньо надавши йому приблизну форму зуба. У музеї Гарвардського університету виставлений череп доколумбової епохи, який демонструє саме такий давній імплантат. В одному з музеїв Перу є череп інка з усіма 32 зубами імплантатами з кварцу, зокрема, аметиста. Ця операція була виконана у 800-х роках нашої ери.
Перші сучасні імплантати більшою чи меншою мірою наближені формою до зубного кореня. Найбільш вдалу конструкцію вигадав у 1940-х роках італійський зубний лікар Форміджіні. Ця конструкція була вдосконалена французом Рафаелем Шершеве, який запропонував вводити імплантат безпосередньо у кістку. Такий імплантат виготовлявся з металевого сплаву (віталіуму), суміші кобальту і хрому, і був спіральним гвинтом, на якому можна було закріпити штучний зуб. До моменту, коли в 1964 році був підібраний один з найбільш підходящих для дентальної імплантації матеріал - титан - все ще використовувалася, і, треба сказати, не без успіху, вищеописана гвинтова конструкція зубного імплантату.
Але час не стоїть на місці, а людині властиве прагнення до вдосконалення різноманітних зручностей. І реалії сьогодення показують, що імплантаційна стоматологія — це лікування, час якого настав.
(За матеріалами книги Леонарда І. Лінкова «Без зубних протезів»)