Як лікують епілепсію Сучасні методи лікування

У цій статті ви дізнаєтеся про основні методи лікування епілепсії у дітей та дорослих, їх ефективність та про те, чи можна вилікувати захворювання повністю.

Чи можна вилікувати епілепсію?

За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, повністю позбавляються епілептичних нападів за допомогою медикаментозного лікування70 осіб із 100. При правильному призначенні препарату через 3-5 років 60 з них можуть припинити терапію. Якщо після цього дотримуватись необхідного режиму сну та харчування, хвороба більше не повертається.

Ще25 пацієнтам із 100 допомагає хірургічне лікування. Воно дозволяє припинити напади та відновити нормальну роботу головного мозку. Якщо хірургічна операція протипоказана через індивідуальні особливості організму, лікар може призначати нейростимуляцію.

Як лікувати епілепсію?

Метод лікування епілепсії лікарі підбирають за наслідками комплексної діагностики. Залежно від причини, форми захворювання та механізму поширення нападу в головному мозку призначають:

медикаментозне лікування;
кетогенну дієту;
хірургічне втручання;
нейростимуляцію;
лікування Гамма-ножем.

Протиепілептичні препарати

Прийом протиепілептичних препаратів (ПЕП) – це основний та найефективніший метод лікування епілепсії, який показаний як дорослим, так і дітям. Таблетки не позбавляють причини захворювання, але зупиняють напади. Для досягнення результату важливо, щоб лікар правильно підібрав препарат. Після призначення ліків необхідно дотримуватись встановленого режиму сну та харчування.

Показання терапії: це основний спосіб лікування, який призначається при всіхформах захворювання.

Протипоказання індивідуальні для кожного конкретного препарату.

Кетогенна дієта при епілепсії

Кетогенну дієту при епілепсії призначають дорослим і дітям старше 1 року, зазвичай як доповнення до медикаментозної терапії. При цьому із щоденного раціону необхідно виключити вуглеводи, споживати обмежену кількість білка та велику кількість жирів.

Принцип дії дієти: у процесі метаболізму організм перетворює жири на особливі речовини - кетони. Вони потрапляють у головний мозок і мають протисудомний ефект. Збільшення споживання жирів призводить до більшої вироблення кетонів, які з часом знижують частоту нападів на 90%.

План харчування та необхідне співвідношення поживних речовин може підібрати лише лікар.

Показання до кетогенної дієти : епілептичні напади різного походження.

Протипоказання :

порушення у роботі серця, печінки, нирок;
енцефалопатія;
уроджені захворювання, пов'язані з порушенням обміну речовин;
ендокринні захворювання;
вік до 1 року.

Отримати консультацію з лікування

Хірургічне лікування нападів

При хірургічному втручанні лікар видаляє або ізолює ділянку головного мозку, де виникає епілептичний напад. Це метод лікування показаний лише 20% людей з епілепсією.

Існує понад десять різних хірургічних методик, кожна з яких підходить для певної форми захворювання. У середньому, їх ефективність становить 80%. Це означає, що 80 пацієнтів зі 100, які пройшли хірургічне втручання, повністю позбавляються епілепсії.

Показання до операції :

неефективністьмедикаментозної терапії;
чітко обмежене епілептичне вогнище, яке знаходиться в зоні мозку, не пов'язаної з важливими функціями організму;
симптоматична епілепсія.

Протипоказання :

генералізовані напади (напад розвивається в обох півкулях мозку одночасно);
запальні захворювання чи інфекції;
захворювання серцево-судинної системи;
злоякісні пухлини поза головним мозку.

Гамма-ніж при епілепсії

Під час процедури лікар спрямовує сфокусований потік іонізуючого випромінювання на епілептогенну ділянку головного мозку. Промені руйнують осередок захворювання, і напади пропадають. Опромінення діє з точністю до 0,2 мм, тому не ушкоджує здорові тканини мозку. Така процедура не потребує розрізів та анестезії. Наступного дня після лікування пацієнт повертається до звичайного життя.

Показання до процедури :

епілепсія, яка спричинена новоутвореннями головного мозку;
чітко обмежене невелике епілептичне вогнище.

Протипоказання :

розмір новоутворення понад 3,5 см;
генералізовані епілептичні напади.

Отримати консультацію з лікування

Стимуляція блукаючого нерва

Метод також відомий як VNS-терапія або стимуляція нерва вагуса. Під шкіру пацієнта в ділянці ключиці лікар встановлює невеликий електронний пристрій, схожий на кардіостимулятор. Воно генерує електричні імпульси, які за допомогою спеціальних електродів передаються до блукаючого нерва.

VNS-терапія допомагає придушити електричну активність мозку, що веде до епілептичного нападу. Оскільки методика не передбачаєхірургічних втручань на життєво важливих органах післяопераційна реабілітація займає всього кілька днів.

За статистикою Американського фонду епілепсії, у72% пацієнтів скорочується частота нападів і з'являється можливість їх контролювати. Що довше у пацієнта стоїть стимулятор, то менше нападів.

Показання до процедури :

медикаментозне лікування не дає результату, але операція протипоказана;
епілепсія супроводжується тяжкою депресією.

Протипоказання :

захворювання серця, легень, шлунка;
порушення ковтання.

Глибока стимуляція мозку (DBS) під час епілепсії

Метод DBS (Deep brain stimulation) раніше використовувався лише на лікування хвороби Паркінсона. З 2010 року лікарі застосовують цю методику при епілепсії. Під час процедури пацієнту підводять тонкі електроди у певні ділянки мозку. Електроди підключаються до стимулятора, імплантованого під шкіру в області ключиці. Вони подають слабкі електричні імпульси у певному ритмі та впливають на нейрони головного мозку, контролюючи епілептичні напади. Ритм стимуляції налаштовується індивідуально.

Показання до процедури :

медикаментозне лікування не дає результату, але операція протипоказана;
епілепсія супроводжується тяжкою депресією.

Протипоказання :

цукровий діабет;
порушення роботи серцево-судинної системи;
психіатричні захворювання;
злоякісні пухлини.

Отримати консультацію з лікування

Підведемо підсумки

При правильно підібраному лікуванні від епілептичних нападів позбавляються 95 осіб зі 100. Дляцього лікарі призначають медикаментозну терапію та кетогенну дієту, хірургічне втручання або нейростимуляцію.
Протиепілептичні препарати - це основний спосіб лікування, ефективний у 70% випадків. Успішність методу залежить від правильної діагностики, обраних ліків, дотримання рекомендацій невролога щодо харчування та розпорядку дня.
Кетогенну дієту при епілепсії призначають дорослим та дітям старше 1 року, зазвичай як доповнення до медикаментозної терапії. Якщо постійно дотримуватися всіх правил такого харчування, частота нападів з часом знижується на 90%.
Хірургічне лікування показано лише 20% пацієнтів з епілепсією. 80 таким пацієнтам зі 100 воно дозволяє повністю позбутися нападів.
Гамма-ніж, стимуляцію блукаючого нерва та глибоку стимуляцію мозку лікар призначає за індивідуальними показаннями, якщо операція протипоказана, а терапія виявилася неефективною.

Як Bookimed може допомогти вам чи вашим близьким?

➤ Лікарі-координатори Bookimed підберуть для вас клініку та лікаря, який спеціалізується на діагностиці та лікуванні епілепсії. Ми врахуємо особливості медичного випадку, ваші потреби та побажання. Ви отримаєтеіндивідуальну програму процедур із вартістю та зможете заздалегідь спланувати бюджет поїздки.

➤ Bookimed — міжнародний сервіс з підбору медичних рішень та організації лікування більш ніж у25 країнах. Щомісяця наші лікарі-координатори допомагають4000 пацієнтів. Наша місія – надати кожному необхідне медичне рішення та надати допомогу на всіх етапах: від вибору клініки та організації поїздки до повернення додому. Ми залишаємось на зв'язку з вами24/7, щоб ваш шлях до здоров'я був простим і комфортним.

➤Послуги Bookimed для пацієнтів безкоштовні. Підбір рішення та організація поїздки не впливають на ваш рахунок за лікування.

Залишіть заявку, щоб отримати консультацію лікаря-координатора Bookimed.