Як надати першу допомогу дитині, яка подавилася або поперхнулася
Як визначити, що дитина подавилася?
Для початку кожному з батьків потрібно пам'ятати, що якщо дитина здатна плакати і кликати на допомогу, значить, її дихальні шляхи не перекриті і організм впорається з проблемою самостійно. Не потрібно старанно бити малюка по спині або трусити за ноги. Кашель, що з'являється в таких випадках, - найкращий помічник, а ви просто контролюєте ситуацію і заспокоюєте малюка.
Виявляти занепокоєння та надавати термінову допомогу дитині потрібно в тому випадку, якщо з'явилися такі ознаки:
у дитини широко розплющені очі, а в них – цілковита паніка; дитина не здатна нормально вдихати повітря і плакати, голос його стає охриплим або пропадає зовсім; малюк широко відкриває рот, підвищується слиновиділення; шкірні покриви спочатку червоніють, а потім починають синіти; діти старшого віку охоплюють горло ручками; в особливо критичних ситуаціях малюк може втратити свідомість. Все перераховане вище свідчить про те, що сторонній предмет перекрив дихальні шляхи дитини та перешкоджає нормальному надходженню повітря. У цьому випадку негайно викликаємо швидку (тел: 112. Такий самий номер виклику швидкої допомоги (112) діє в Євросоюзі), а самі починаємо надавати першу допомогу.
Допомагаємо дітлахам до року
Найчастіше діти до року давляться під час годування: молоком, великими шматочками їжі, водою. Найпоширеніша причина цього – неправильна поза. Як же допомогти дитині?
✔ Один із способів – підняти ручки дитини догори. Про цей спосіб мало хто чув, та й здається він на перший погляд надто простим та недієвим. Однак така поза сприяє розширенню дихальних шляхів та налагодженню процесу дихання.
✔ Якщо це не допоможе, потрібнопокласти дитину на животик на свою руку і ребром долоні здійснити 5 поплескування між дитячими лопатками.
✔ Якщо дитина подавилася дрібним предметом або шматочками їжі, потрібно підняти малюка за обидві ноги (рис 3) або натиснувши на корінь язика, викликати блювоту, часто буває достатньо і додаткових маніпуляцій не потрібно.
Якщо дитина дихає нормально, але при цьому сильно кашляє, значить шматочки їжі застрягли не в дихальних шляхах, а в гортані. Зазвичай завдяки кашлю, або блювоті, що почалася, стороннє тіло саме виходить назовні.
Набагато серйозніша справа при застряванні їжі або стороннього предмета в дихальних шляхах дитини. У цьому випадку несвоєчасна або неправильно надана допомога може призвести до задухи і навіть смерті. Основні ознаки такого застрявання – малюк не може кричати та плакати, махає ручками та втягує живіт. Для звільнення дихальних шляхів дитини існує кілька способів:
Якщо дитина подавилася водою або молоком, вона починає сильно кашляти (захлинатися кашлем, шумно дихає) потрібно повернути його до себе спиною, обійняти однією рукою, одночасно натискаючи їй на область шлунка, нахилити малюка вперед і поплескати по спинці. Якщо дитина подавилася молоком, водою або слиною, але попередній спосіб не допоміг, потрібно покласти його на спинку таким чином, щоб голова розташовувалася нижче, ніж тулуб. Під грудну кістку малюка кладемо середній та вказівний пальці. Робимо п'ять натисків, стежачи за тим, щоб після кожного з них грудина малюка випрямлялася. Потрібно чергувати натискання та поплескування по спині з п.1. до приїзду швидкої допомоги (див. рис 2). При застряванні твердого стороннього предмета (цукерка «бурулька» або око улюбленої іграшки) кладемо дитину на руку обличчям донизу. Голова прицьому має бути нижче грудної клітки. Вільною рукою плескаємо дитині між лопаток (рис 2). Другий варіант – беремо дитину за ніжки та опускаємо вниз головою. Так само плескаємо між лопатками (рис 3).
Покладіть дитину на руку обличчям вниз так, щоб голова знаходилася нижче за тулуб. Підставою долоні вільної руки зробіть 5 бавовнів поспіль між лопатками дитини. Після кожної бавовни перевіряйте, чи не вдалося усунути закупорку дихальних шляхів. Якщо стороннє тіло не вдалося видалити, переверніть дитину на спину. Покладіть два пальці на грудину дитини і зробіть 5 натискань, вдавлюючи грудину на глибину 1-2 см і даючи грудині розпрямлятися після кожного натискання, не знімаючи з неї пальців.
Якщо ці заходи не допомогли, ще раз зателефонуйте у швидку допомогу, переконайтеся, що виклик було вжито. До прибуття швидкої продовжуйте надавати першу допомогу, чергуйте поплескування по спині та здавлювання грудної клітки. Якщо в якийсь момент дитина знепритомніє, починайте робити штучне дихання і непрямий масаж серця.
(рис 3) беремо дитину за ніжки і опускаємо вниз головою, плескаємо між лопатками
Всі натискання і поплескування повинні бути несильними але різкими. При виконанні таких рухів із значним зусиллям у малюків до року з'являється можливість розриву внутрішніх органів.
У деяких джерелах доводиться неправильна порада – обстежити горло дитини пальцем і постаратися витягти стороннє тіло. Можливо, цей спосіб допоможе, якщо застрягло щось м'яке, наприклад, вата. Але ось у більшості випадків ви ризикуєте просто просунути предмет, що застряг, ще глибше і тоді без хірургічного втручання точно не обійтися.
Перша допомога дитині старше року
Тут найголовніше – відсутність паніки. Діти старше року вже розуміють більше, а тому зайва заклопотаність і нервозність лише посилять психічний стан малюка в цей і так складний момент.
Основні принципи надання допомоги тут ті ж, що й для дітей до року. У разі застрягання шматочків їжі або сторонніх предметів у гортані, потрібно викликати блювоту або підняти малюка за обидві ноги. Хоча іноді дитина може прокашлятися самостійно.
Якщо маніпуляції, перелічені в попередньому розділі, не допомагають, укладаємо малюка обличчям нагору на рівну поверхню і повертаємо його головку трошки вбік. Тепер потрібно виконати кілька натискань на верхню частину живота та нижню частину грудини у напрямку нагору. Такий спосіб допомагає виштовхнути застряглий предмет з дихальних шляхів.
Ще спосіб: Проведення 5 ляпанців по спині
Сядьте або станьте за дитиною та покладіть руку на груди по діагоналі. Нахиліть малюка трохи вперед, так що б він спирався на вашу руку. Долонею вільної руки, зробіть п'ять твердих і роздільних ляпанців по спині дитини, безпосередньо між лопатками.
При застряванні цукерки, шматочка їжі або будь-якого іншого стороннього предмета для дітей старше року ефективний метод Хелміч. Полягає він у наступному:
встаємо за дитиною (якщо її зріст маленький - стоїмо на колінах); охоплюємо малюк руками за талію; кисть однієї руки стискаємо в кулак і розташовуємо його між ребрами і пупком малюка великим пальцем усередину; другою долонею охоплюємо кулак; розводимо лікті убік і натискаємо на живіт дитину у напрямку знизу вгору.
Такі рухи потрібно виконувати доти, доки шматочок їжі не вискочить із дихальних шляхів дитини.Пам'ятайте, що метод не можна застосовувати до діток до року.
Нагніть дитину вперед і основою долоні зробіть п'ять сильних бавовнів поспіль між лопатками. Між бавовнами перевіряйте, чи не вдалося усунути закупорку. Якщо звільнити дихальні шляхи не вдалося, перейдіть до наступного пункту.
Покладіть одну руку на спину, а другу – у центр грудної клітки. Зробіть тією рукою, яка лежить на грудній клітці, 5 сильних натискань, приблизно як при масажі серця, але повільніших і різкіших.
Якщо ці заходи не допомогли, викликайте швидку допомогу, і до її прибуття чергуйте 5 хлопків по спині та 5 натискань на грудну клітку.
Як бути, якщо дитина перестала дихати?
Дитина може перестати дихати через спазму в горлі, який у більшості випадків виникає через стресовий стан малюка.
Відновити дихання можна так:
укладаємо дитину на підлогу на бік; відхиляємо його голову трохи назад; піднімаємо підборіддя.
Якщо такі маніпуляції не допомогли, потрібно негайно почати виконувати штучне дихання. Робиться воно так:
укладаємо малюка на спину на рівну поверхню; головку дитини закидаємо назад і відкриваємо їй рота; перевірте, щоб у роті дитини не було сторонніх тіл; робимо глибокий вдих; накриваємо своїм ротом ніс і рот дитини і видихаємо набране повітря; повторюємо 2 рази. Якщо груди дитини піднімаються на зітханні, то ви робите штучне дихання правильно. Якщо груди дитини не піднімаються, це означає, що її дихальне горло, як і раніше, заблоковано, і ви повинні повернутися в процедури першої допомоги, щоб видалити стороннє тіло; далі долоню однієї руки маємо на груднійклітині дитини між сосками, накриваємо її іншою рукою і робимо різкі натискання руху. Кожне натискання має бути сильним і швидким, а також має втиснути груди дитини приблизно на 5 сантиметрів. Дозвольте грудям повернутися у вихідне положення між кожним натисканням; чергуємо 15 натискань із вдиханням повітря. Відео — Перша допомога: як зробити штучне дихання дорослому та немовляті
Навіть якщо все пройшло благополучно, не варто ігнорувати допомогу бригади «швидкої». Можливо, що дихальні шляхи були травмовані стороннім предметом і вам буде потрібна допомога фахівця.
Профілактика неприємностей
Для того щоб не доводилося в екстреному порядку видаляти всілякі предмети з дихальних шляхів дитини, потрібно дотримуватися деяких запобіжних заходів:
м'які іграшки вибирайте уважно – ворс має бути не надто довгим і вириватися насилу; іграшки з дрібними деталями відкладіть до свідомішого віку; з самого раннього віку не дозволяйте дитині тягнути в рот все поспіль; привчайте малюка їсти акуратно і не балуватися під час їжі; бажано виключити будь-які іграшки за столом, не відволікайте дитину таким чином заради того, щоб він добре поїв; добре подрібнюйте пропоновану дитині їжу, а рибу та фрукти ретельно очищайте від кісток та кісточок. І ще одна важлива деталь - не потрібно годувати малюка насильно. Дитина повністю крутитиметься, вириватиметься і чинитиме опір, а це вже зайва можливість подавитися.
Ми вам розповіли лише про першу допомогу вашій дитині в екстреній ситуації. Як би не сталося, викликати швидку допомогу – міра просто необхідна. Навіть якщо проблему вдалося усунути самостійно, не можна відповісти однозначно – пошкодила дитинадихальні шляхи чи ні. Консультація фахівця дозволить вам зайвий раз переконатися, що все гаразд.
Відео: Що робити, якщо дитина подавилася. Прийоми екстреної допомоги
P.S. Кістка в горлі: тягти чи проштовхувати?
У сусідки дитина подавилася рибною кісточкою, вона намагалася витягнути її сама, але після цього дитині стало ще гірше. Як правильно чинити в даному випадку, щоб не нашкодити? Ніна, Новгородська обл.
Відповідає професор Комаровський:
Самодіяльність у разі небезпечна. Але надання невідкладної допомоги ніхто не скасовував: максимально обмежте рух дитини, візьміть настільну лампу або ліхтарик, загляньте в рот. Якщо ви бачите кістку, маєте під рукою пінцет і дитина поводиться адекватно (не пручається, не кричить, немає блювоти), спробуйте її видалити. Якщо немає світла/інструментів, не видно кістки, не можна домовитися з дитиною, не робіть нічого. Шукайте лікаря!
Якщо кістку видно, але її не дістати, при цьому вона однозначно дрібна, а біль і утруднення в диханні помірні, то спробуйте «проштовхнути» кісточку або відокремити її від слизової оболонки хлібним м'якушем або скоринкою - побільше в рот, добре жувати і ковтати велику грудку. . Допомагає не всім і не завжди, але подібні спроби зазвичай безпечні.
P.S. Дуже важливо!