Як проводиться реабілітація після інсульту
Як не прикро це звучить, але реабілітація після інсульту практично не проводиться. Після усунення гострого стану пацієнт, як правило, відпускається додому під нагляд рідних. Винятком є окремі лікарі ентузіасти, які у міру своїх можливостей намагаються проводити відновлювальну терапію. В основному, реабілітація після інсульту є прерогативою приватних клінік, які мають відповідне обладнання, спеціалістів та можливості.
Принципи реабілітації після інсульту
Як повідомляє mednean.com.ua, реабілітація пацієнтів після інсульту спрямована на повне, наскільки це можливо, відновлення функціональності кінцівок та тазових органів та повернення їх до нормальної діяльності та можливості самообслуговування.
Основним принципом на початковому етапі є усунення спазму м'язів та контрактур для подальшої розробки суглобів. З цією метою застосовуються міорелаксанти, або використовується фізіотерапія у вигляді розслаблюючих струмів. Корисним є також масаж, водні процедури, гідромасаж за відсутності протипоказань. Високу ефективність має всім відома ударно-хвильова терапія, яка здатна відновити рухливість при контрактурах, покращує кровопостачання тканин і знеболює.
Наступним дуже важливим принципом є розробка суглобів та кінцівок, яка спочатку має пасивний характер, тобто проводиться реабілітологом або мануальним терапевтом, а пізніше, у міру повернення контролю та самим пацієнтом. Також для цього є механотерапія, тобто спеціальне обладнання, яке дозволяє розробляти суглоби кінцівок та стимулювати м'язи.
Зазначені заходи проводять не просто збільшення рухливості, апереслідують дуже важливу мету. Активні або пасивні рухи кінцівок активують глибокі рецептори м'язів, що спричиняє потоки імпульсів у кору головного мозку та формування нових зв'язків між нейронами. Тобто, виникають нові рефлекторні дуги та здорові зони кори поступово перебирають він функції відмерлих клітин під час інсульту. На цьому принципі побудовані сучасні роботизовані установки та біонічні протези, що керуються корою головного мозку людини.
Реабілітація також включає міостимуляцію за наявності атрофії м'язів та зниженого їх тонусу. Для цього використовується електрична стимуляція спеціальними струмами або різновид електротерапії - високотонова терапія, яка також стимулює загальний метаболізм організму.
Важливим принципом реабілітації є постійний контроль артеріального тиску та серцевої діяльності для запобігання повторному розвитку інсульту, що буває досить часто.
Дуже важливе місце в реабілітації постінсультних хворих займає гімнастика, яка, як уже зазначалося, спочатку має пасивний характер, а в міру відновлення контролю над своїм тілом, активно використовується самим пацієнтом. π