Як відбувається прийом у ревматолога Чого слід очікувати

Ревматологи підготовлені для того, щоб скласти план лікування конкретно вам. Ваша перша зустріч з ним складатиметься з розмови та огляду.

Зробіть домашнє завдання

Уявіть хронологію. Наче ви вже давно знайомі. Опишіть симптоми та їх зміни за останній час.
Проведіть розслідування кількох сімей. Від якого типу проблем тікають у вашій родині? Дізнайтеся про здоров'я бабусі та дідуся, батьків, братів чи сестер.
Влаштуйте невелику презентацію. Ревматологу потрібен список ліків, що використовуються вами, від ревматоїдного артриту та інших проблем зі здоров'ям; безрецептурні препарати на кшталт аспірину, "Фастум-гелю" або інших болезаспокійливих засобів. Зробіть простіше, закиньте всі медикаменти у сумку та візьміть їх із собою.
Запитайте в інших лікарів копії ваших виписок і кілька результатів чи рентген і їх також візьміть із собою.

Запитуйте, розповідайте

Важливо бути чесним та відкритим із ревматологом з найпершої зустрічі. Будьте готові відповідати та ставити запитання. Розкажіть лікареві, як почуваєтеся і як подбали про себе.

Перше питання, яке поставить вам лікар - "Якими долями?" Це шанс розповісти лікареві про те, як ревматоїдний артрит зіпсував ваше життя.

Які симптоми?
Як часто ви їх помічаєте? (Весь час, щодня, щотижня, іноді?)
Що допомагає покращити стан? (вправи, відпочинок, ліки?)
Що погіршує стан? (Недолік рухливості, брак сну, стрес, одноманітне харчування?)
Які рухи викликають у біль? (ходьба, згинання, витягування, тривале перебування у сидячому положенні?)
Де болить?
Наскільки сильно болить?
Якими словами можна описати біль? (Ніюча, різка, гостра, пульсуюча, печіння, тупа, судорожна, що віддає?)
Що ви відчуваєте, коли починає щось хворіти? (втома, нездужання, слабкість?)
Біль вщухає, коли ви займаєтеся речами, які вам подобаються? (при занятті садівництвом, при ходьбі магазинами, при іграх з дітьми, під час сексу?)
Чи є ще симптоми, пов'язані із захворюванням суглобів, м'язів чи болі в кістках? (висипання, свербіж, сухість у роті чи очах, жар, зараження?)

Деякі питання можуть не стосуватися ревматоїдного артриту, але лікар має причини ставити їх.

Медичний огляд

припухлість,
роздратування,
почервоніння,
ревматичні вузлики (які виростають на шкірі),
висипання.

Він перевірить пульс і послухає серце, легені та кишечник. Лікар натискатиме на суглоби, щоб перевірити їх чутливість. Він попросить зігнути, вигнути чи потягнути суглоби та м'язи. Ревматолог порівняє суглоби на одній та іншій частині тіла, тому що ревматоїдний артрит часто вражає з обох боків.

Частина огляду може заподіяти біль, але це важливо для лікаря – побачити як ви рухаєтеся суглобами. Якщо вам дуже боляче – кричіть.

Він може зробити укол, щоб взяти кров або синовіальну рідину, поки ви знаходитесь в його кабінеті або відправити вас до лабораторії, щоб пройти ці аналізи.

Результати можуть виявити ознаки інфекції, роздратування або інших проблем. Рентгени, МРТ та ехограма дадуть лікареві зрозуміти причину пошкодження суглобів.

Що далі?

Навіть після вашої розповіді про ревматоїдний артрит, історію хвороби, огляду та результатів аналізів, ревматологу все однонедостатньо інформації, щоб зробити наступний крок.

Ви можете почати пити таблетки, які називаються метротрексат. Лікар може призначити пити болезаспокійливі препарати на кшталт аспірину, ібупрофену або напроксену. Він може прописати кортикостероїди у малих дозах.

Якщо артрит продовжує розвиватися, значить потрібні сильніші препарати, які називаються модифікаторами біологічної відповіді.

Вправи та контроль ваги можуть бути частиною плану лікування, потрібно час від часу рухати суглоб, щоб уникнути його задубілість і для зміцнення м'яза навколо нього. Якщо у вас надмірна вага, позбавтеся зайвих кілограмів, щоб зняти напругу з суглоба та полегшити біль.

Ревматолог може порекомендувати вам фізіотерапію чи реабілітаційну терапію. Фізіотерапевт дасть вправи для рухливості суглобів та їх зміцнення. Профпатолог може навчити знижувати напругу суглоб під час повсякденної діяльності.

Перш ніж залишити кабінет

Скільки мені потрібно це приймати, щоб я почав почуватися краще?
Що мені потрібно робити, щоб заснути вночі?
Мені не подобається приймати ліки. Чи є інші варіанти?
Я прийматиму таблетки від ревматичного артриту до кінця життя?
Де я можу дізнатися більше про те, як жити із цим захворюванням?
Де я можу знайти групу підтримки?

не знайшли те, що шукали? Скористайтеся пошуком нижче: