Як змінюється наш слух з віком, нежить синусит гайморит лікувати

Скільки людей, які слабо чують, серед 40-50-річних? Не більше ніж 6%. А в наступній віковій групі, від 50 до 60 років, тих, хто слабо чує, вже набагато більше - 20%. Третина 60-70-річних і майже половина всіх 70-річних людей страждають на приглухуватість. Чому так відбувається? Це називається віковим зниженням слуху, чи пресбіакузисом.

Зниження гостроти слуху починається з високих частот – вони першими випадають із діапазону чутності. Людина, як і раніше, добре розрізняє шум машин, але вже не так добре сприймає спів птахів. Не так чітко чути шепіт, чоловічі голоси сприймаються краще ніж жіночі. Гострота слуху поступово знижується, і людина може не помічати цього або не звертати уваги. Більшість людей, які страждають на пресбіакузу, помічають зниження слуху тільки після 60 років. Як правило, на той час воно вже заважає нормальному перебігу життя. Наприклад, людині стає важко вести розмову в галасливій обстановці - в автомобілі чи вагоні поїзда.

Одна з основних ознак пресбіакузи - двостороннє симетричне зниження слуху. Причиною пресбіакузи часто стають вікові зміни в органі слуху. Вони пов'язані з біологічним процесом старіння. Зокрема, з віком починає повільно атрофуватися кортієвий орган, де розташовані чутливі волоскові клітини. Саме вони відповідають за прийом звукових сигналів. Коли волоскові клітини більше не можуть виконувати свої функції, людина починає гірше розрізняти звуки. Волокна та ядра слухового нерва з віком теж втрачають свої функції. Крім того, відбуваються незворотні зміни у тій частині кори мозку, яка відповідає за слухове сприйняття.

Є два види вікового порушення слуху: кондуктивний та нейросенсорний. Перший пов'язаний ззахворюваннями середнього вуха. У слизовій оболонці середнього вуха та в барабанній перетинці з віком відбуваються певні незворотні процеси, що впливає на слух. Кістки черепа у людей похилого віку стають менш еластичними, і кісткова провідність звуків знижується. Це також впливає на зниження гостроти слуху та відноситься до кондуктивного пресбіакузису. Нейросенсорний пресбіакузис розвивається, коли страждає внутрішнє вухо або слуховий нерв. 74% випадків вікового зниження слуху мають саме нейросенсорне походження. Причиною такого зниження слуху, крім вікових змін, можуть бути інфекційні захворювання, ототоксична дія, хронічна акустична травма (тривалий вплив сильного шуму). У багатьох випадках ці фактори мають відстрочений ефект. У молодості людина може працювати на галасливому виробництві, не замислюючись про порушення слуху, і вони начебто не турбують його. Але в літньому віці руйнівний вплив цього фактора проявляється у повному обсязі, оскільки "множиться" на вікові зміни в органах слуху.

Деякі ліки (зокрема, антибіотики-аміноглікозиди - стрептоміцин, неоміцин, канаміцин) мають негативний вплив на органи слуху. Наслідки такого лікування нерідко виявляються саме у літньому віці. Цю властивість називають ототоксичністю, і вона часто стає причиною приглухуватості. Ототоксичність який завжди проявляється відразу, і від цього стає подвійно небезпечною. Між курсом лікування та проявом такого побічного ефекту, як можуть пройти роки. Людина вже забуває навіть про те, що в молодості хворіла саме на цей вид інфекції, не кажучи вже про те, чим її лікували. А у зрілому віці ототоксичний ефект накладається на вікові порушення слуху та посилює їх.

Порушення слуху, спричиненеототоксичність, можна ефективно коригувати, оскільки воно з часом не прогресує. Якщо ж слух, незважаючи на всі вжиті заходи, знижується далі - значить, крім ототоксичності, є й інші причини.

Захворювання серцево-судинної системи (атеросклероз, ішемічна хвороба серця) можуть сприяти стрімкому зниженню слуху. За таких недуг страждають усі судини, у тому числі й ті, що живлять органи слуху. Зокрема, до внутрішнього вуха підходить одна довга та тонка артерія. Її спазм або закупорка відразу ж позначаться на гостроті слуху – внутрішнє вухо страждатиме від нестачі кисню та поживних речовин, оскільки додаткових кровоносних судин у цій слуховій зоні немає. Внаслідок цього слух погіршується.

Науково доведено, що у хворих на артеріальну гіпертонію або цукровий діабет знижується слух, з'являються шум і дзвін у вухах, погіршується робота вестибулярного апарату. Ці процеси прогресують разом із основним захворюванням. Але при рівному перебігу хвороби згубний вплив на слухову систему буде мінімальним.

Крім серцево-судинних, на слух можуть впливати й інші захворювання, насамперед інфекційні. Особливо небезпечними щодо зниження слуху є ангіна, грип і менінгіт. Якщо людина похилого віку захворіла чимось із цих недуг, їй буде потрібно ретельне і серйозне лікування. Звичайно, про те, щоб переносити грип на ногах, як у молодості, не може бути й мови. Слід пам'ятати, що опір інфекціям у людей похилого віку дещо нижчий, ніж у 20-40-річних. І навіть ГРВІ, яке в молодості переноситься з легкістю, може стати для людини похилого віку серйозною проблемою.

Вивченням вікових змін у слуховій системі займається отогеронтологія. Рекомендації отогеронтологів прості, зрозумілі тадосить легкі у "застосуванні". Якщо вікове зниження слуху вже виявлено, важливо стабілізувати стан, не дати приглухуватості розвиватися. Люди з таким діагнозом мають проходити перевірку слуху щонайменше один раз на рік. Профілактичне обстеження не зашкодить і тим, хто вже перебуває у групі ризику, але поки що не скаржиться на слух, адже спочатку зміни можуть бути малопомітними.

У кожному даному випадку необхідно знати точні причини пресбіакузису. Від цього залежить тактика лікування. Боротися із віковими змінами органів слуху, на жаль, не можна. Але за допомогою слухового апарату WIDEX можна знову розрізняти звуки на тому ж рівні, що і раніше. Крім того, при пресбіакузі лікар підбирає підтримуючу терапію, що не дозволяє слуху знижуватися далі.

При серцево-судинних захворюваннях слід лікувати насамперед основну хворобу. Якщо вона не прогресуватиме, слух також збережеться на колишньому рівні. Те саме стосується й інших хронічних захворювань, якщо вони є. Їх перебіг потрібно контролювати, щоб вони не послаблювали роботу організму.

Літнім людям не варто зловживати алкоголем, особливо за наявності хронічних хвороб. Спиртні напої можуть посилити таку недугу, як діабет чи гіпертонія. Крім того, вони підривають здатність організму протистояти інфекціям.