Як зупинити маткову кровотечу причини та способи лікування

Виділення крові з матки, яке відрізняється від нормальних місячних обсягом та тривалістю, називають матковою кровотечею. Воно трапляється у жінок будь-якого віку, Тому корисно знати принципи, як зупинити маткову кровотечу.

Патологічні процеси в матці, яєчниках, вагітність та гормональний збій є основними факторами маткових кровотеч.

Загальні причини кровотеч із матки:

Поява генітальних кровотеч не залежить від хвороб статевої системи. Вони бувають при інфекційних хворобах (кір, грип), зниженій згортання крові, цирозі печінки, виражених захворюваннях серця та судин.

Генітальні виникають у різні періоди вагітності чи через гінекологічні хвороби. Причинами маткових кровотеч у вагітних бувають:

неправильне розташування плаценти або її раннє відшарування;
травми матки;
позаматкова вагітність;
знижений тонус матки;
залишки плодового яйця.

Іншими факторами кровотеч є:

новоутворення матки;
гінекологічні хвороби;
період статевого дозрівання;
менопауза.

Важливу роль відіграє гормональний дисбаланс.

Головний симптом – виділення крові із піхви. Істотні відмінності від місячних:

більше місячних, що змушує частіше змінювати гігієнічні прокладки;
кровотеча триває понад тиждень;
з'являється раніше 21 чи пізніше 35 днів;
виділення крові після статевого контакту;
розвивається у клімактеричному періоді після припинення місячних.

По тривалості, регулярності та об'єму маткові кровотечі бувають.типів.

Менорагія відбувається циклічно, але рясно і тривало.
Метрорагія – нерегулярна поява невеликих кров'яних виділень у середньому періоді місячного циклу.
Менометрорагія – тривалі та непостійні виділення.
Поліменорея - Поява крові з інтервалом частіше 21 дня.

У вагінальних виділеннях відзначаються згустки крові, турбує біль у животі. Крововтрата призводить до загальної слабкості, стомлюваності, збліднення шкіри.

Ювенільні кровотечі

Цей різновид з'являється на етапі статевого розвитку 12-18 років. Вони трапляються у підлітків із неправильною функцією яєчників. У порушенні балансу гормонів відіграють роль інфекційні хвороби (грип), психологічні проблеми, надмірні фізичні навантаження та неправильне харчування. Іноді факторами стають низька згортання крові, пухлини та туберкульоз статевих органів.

Їм властива сезонність (зазвичай взимку та навесні), різна тривалість та рясність. Виражені кровотечі викликають слабкість, блідість, перепочинок. Для правильної діагностики та терапії бажано лікуватися у стаціонарі.

Кровотечі у репродуктивному віці

У дітородному віці кровотечі найчастіше з'являються при гормональних порушеннях після абортів, внаслідок ендокринних захворювань, стресів. Причинами бувають інфекційні хвороби, гормональні ліки та захворювання статевої системи:

пухлини матки;
ендометріоз;
ендометрит;
новоутворення, що виділяють гормони

Особливу групу у віці становлять кровотечі у вагітних.

Кровотечі при вагітності та пологах

У вагітних у ранньому періоді кровотечі виникають у зв'язку з загрозою її переривання та позаматковою вагітністю. При цьомужінку турбує раптова поява болю у животі, кров'янисті виділення з піхви, затримка місячних, що потребує термінової консультації гінеколога.

Передлежання плаценти, її раннє відшарування або розрив матки викликають кровотечі на середніх термінах вагітності. Під час пологів сильна кровотеча теж зазвичай пов'язана з порушенням розташування плаценти або ранньому її відшаруванні.

Після пологів головними факторами стають атонічна матка, знижена згортання крові. Якщо після пологів або аборту в порожнині матки залишаються частини плодового яйця, це не дає крові зупинитися і доводиться вишкрібати.

У період становлення менопаузи концентрація статевих гормонів знижується і припиняються місячні. Повторне виникнення кров'янистих виділень вважається ознакою порушення. Причиною кровотеч буває гормональна перебудова, але частіше вони трапляються через гінекологічні захворювання.

Якщо місячні припинилися, але потім знову з'явилися кров'яні вагінальні виділення, то найчастіше це буває при пухлинах матки.

Прийом контрацептивів

Якщо застосування протизаплідних таблеток викликає маткові кровотечі, вони зазвичай пов'язані з періодом звикання до препарату. На початку прийому або після відміни контрацептивів відбуваються перебудови гормонального фону, а самі кровотечі зазвичай незначні.

Саме тому важливо, щоби гормональні контрацептиви застосовувалися тільки після консультації гінеколога. При небажаних ефектах лікар коригує дози або змінює препарат.

Способи лікування залежать від тяжкості та тривалості крововтрати. У кожному випадку гінеколог індивідуально вирішує, що робити при матковій кровотечі. Не завжди жінку доводиться госпіталізувати, наприклад, якщо кров виділяєтьсянерясно, а загальний стан жінки не порушено.

Терміново маткову кровотечу зупинити необхідно у разі сильної слабкості, втрати свідомості, різкого падіння артеріального тиску. Тільки кваліфікований спеціаліст знає, як зробити це швидко. Самостійно проводити лікування у разі небезпечно, потрібно терміново викликати швидку допомогу.

До приходу лікаря невідкладна допомога полягає у укладанні жінки, потрібно підняти їй ноги за допомогою валика з ковдри чи подушки. Використовується спосіб зупинення паренхіматозної кровотечі: на низ живота прикладають холод. Для цього підійде лід із морозилки, продукти, пляшка з холодною водою, які потрібно обернути у рушник.

Почати зупиняти крововтрату можна прийомом однієї таблетки Транексама. Після приходу лікаря потрібно обов'язково повідомити, скільки і яких препаратів приймала жінка. Щоб заповнювати крововтрату до приїзду швидкої допомоги, потрібно пити якнайбільше будь-якої рідини.

У стаціонарі лікування маткової кровотечі проводиться такими ліками:

кровоспинні засоби: Вікасол, Транексам, Діцинон;
окситоцин для скорочення матки;
замісна терапія.

Ліки випускаються у різних формах: свічки, таблетки та розчини. Якщо крововтрату неможливо залишити терапією, необхідно проведення невідкладної операції.

Транексам при маткових кровотечах діє швидше та ефективніше за інші препарати, тому є засобом першої допомоги. Ці ліки безпосередньо покращують процес зсідання крові, діючи на особливий білок плазміноген. Препарат випускають у таблетках та розчинах для внутрішньовенного введення.

Показання до призначення Транексама:

кровотечі із внутрішніх органів;
зупинка кровотечі після операцій;
алергічні стани;
запальні захворювання порожнини рота та горла.

Препарат протипоказаний при підвищеній чутливості до нього та внутрішньочерепному крововиливі. З побічних явищ відзначається нудота, печія, сонливість, рідко тромбоз, свербіж. Це один із небагатьох препаратів, що застосовується у вагітних.

Діцинон – це кровоспинний препарат, який знижує крихкість капілярів, нормалізує згортання крові в місці, де пошкодилися дрібні судини. Є два способи, як приймати Дицинон може застосовуватися у таблетках та уколах. При введенні у вену він діє вже після 5-10 хвилин і ефективний від 4 до 16 годин.

Дицинон може застосовуватись при:

операційних крововтратах;
маточному та внутрішньочерепному крововиливі;
крововилив у сітківку ока при діабеті

Ліки не застосовують при астмі, лейкозах, індивідуальній непереносимості та тромбозі.

Прийом Дицинону викликає побічні ефекти у вигляді нудоти, висипу на шкірі, головного болю, зниження артеріального тиску, алергії та слабкості. Вагітним жінкам призначають Дицинон з обережністю. Підбираючи препарат, що використовується, лікар враховує ризик для матері і плода.

Це синтетичний аналог вітаміну К, який відіграє важливу роль у процесі згортання крові. Вікасол при матковій кровотечі не використовують у гострому періоді, тому що він починає працювати не раніше 12 годин після введення.

Вікасол призначають для комбінованої терапії при кровотечах та профілактиці після пологів. Для цього препарат вводять жінкам на початку перших сутичок.

Препарат протипоказаний при підвищеній згортання крові. Побічні явища нечасті у вигляді алергії, зниженняартеріального тиску, жовтяниці у новонароджених

Висновок

При матковій кровотечі не можна відкладати консультацію гінеколога. Цей стан суттєво шкодить організму та буває наслідком серйозних хвороб. При такій патології, як маткові кровотечі, лікування потрібно довіряти професіоналу.