Які антибіотики при гаймориті у дорослих лікування за допомогою крапель у ніс, таблеток та уколів

Запальні процеси в придаткових пазухах носа далеко не завжди пов'язані з бактеріальною інфекцією, і цей факт слід враховувати під час виборів тактики консервативної терапії. Які антибіотики при гаймориті дорослі ефективні, можна виявити шляхом лабораторних досліджень. У загальній практиці використовується лікування за допомогою крапель у ніс, внутрішньом'язових уколів та таблеток для прийому внутрішньо.

У цій статті наведено загальні відомості про те, які антибіотики для лікування гаймориту у дорослих можуть у принципі використовуватися, ця інформація має виключно довідковий характер. Для розробки схеми ефективної терапії необхідно звернутися до лікаря для проведення аналізів та обстеження.

Загальні принципи вибору та призначення антибактеріальних препаратів при гаймориті

Загальні принципи вибору препарату включають обов'язковий облік отриманих лабораторних даних бактеріального посіву та визначення чутливості мікрофлори. Гайморит часто викликається вірусною та грибковою флорою, при якій призначення антибактеріальних препаратів є помилковою тактикою. Як правило, при гаймориті результативність лікування більшою мірою залежить від усунення травмуючого фактора. Якщо це наслідки травми чи порушення відтоку слизового секрету з допомогою викривлення носової перегородки, потрібно планове хірургічне втручання. Навіть при підтвердженій чутливості мікрофлори до антибіотиків при такому стані їх призначення не є показанням щодо консервативної терапії.

До особливостей такого лікування можна віднести різні комбінації препаратів із суміжних груп. Вони посилюють дію один одного та дозволяють охоплювати широкий спектрграм позитивних та грам негативних бактерій. Як додатковий захід можуть використовуватися сульфаніламідні протимікробні препарати, такі як «Бісептол», «Ко-тримоксазол», «Трихопол», «Метронідазол».

Це основи правильного проведення терапії, про назви препаратів та принципи їх дій розповімо далі.

Лікування гаймориту антибіотиками: назви та дозування

Лікування гаймориту антибіотиками, назви яких більшості пацієнтів добре відомі, найчастіше виявляється неефективним саме через їхню популярність. Справа в тому, що самостійний прийом цих сильнодіючих речовин негативно впливає на наступну стійкість патогенної мікрофлори. У зв'язку із цим лікарям доводиться призначати інші групи. Наведемо деякі назви антибіотиків при гаймориті, які мають певну ефективність. Їхні дозування представлені для дорослої людини і можуть вимагати коригування залежно від віку, маси тіла пацієнта та наявності у нього хронічних захворювань нирок, печінки, шлунково-кишкового тракту, системи кровообігу.

Часто призначаються поєднання амоксициліну та клавутанової кислоти. Це «Аугментин» і «Амоксиклав», що випускаються у формі таблеток та форм, що диспергуються (для розчинення у воді). Їх стандартне дозування становить 500 мг на раз – 3 прийоми на добу протягом 7 днів.

Макропенова група також має виражену терапевтичну дію широкого спектра дії:

«Азитроміцин» або «Азитрал» призначається по 250 – 500 мг 1 раз на добу протягом 3-х днів;
"Макропен" по 250 мг 3 рази на добу протягом 12 днів;
«Зітролід» приймати до їжі приблизно за 40 хвилин 1 раз на добу протягом 3-х днів поспіль.

Препаратомвибору завжди залишається той, щодо якого в результаті бактеріального посіву вмісту гайморової пазухи виявлено підвищену чутливість.

Як поєднувати краплі в ніс, таблетки та уколи при лікуванні гаймориту?

Краплі в ніс з антибіотиком при гаймориті є найкращою формою препаратів. Це може бути "Отіпакс", "ІРС", "Софродекс", "Кандибіотик" та деякі інші. Вони застосовуються після попереднього очищення носових ходів. Деякі лікарі рекомендують попередньо закапати судинозвужувальні препарати. Але робити це не варто, оскільки судинозвужувальний ефект значно погіршує засвоєння антибактеріального компонента. Ефект від такої терапії може бути вкрай низьким. Як поєднувати таблетки та уколи при лікуванні гаймориту, може визначити тільки лікар.

Як правило, уколи антибіотиків при гаймориті призначаються як внутрішньом'язові ін'єкції. Використовується при цьому переважно цефалоспориновий ряд. Показаннями для застосування є всі тяжкі форми перебігу патології.

Пріоритетні при гайморит антибіотики в таблетках, що дозволяють проводити терапію в амбулаторних умовах. Безумовно, потрібний регулярний контроль параметрів загального аналізу крові та консультація лікаря.

Позитивна динаміка при правильному виборі препаратів відзначається вже на добу. У пацієнта знижується больовий синдром, проходять головний біль, закладеність носа, знижується температура тіла, поступово відновлюється працездатність. У жодному разі в цей період не можна припиняти прийом антибактеріальних препаратів, оскільки мікрофлора ще має запас життєздатності і готова виробити стійкість до даного спектру дії.

Обов'язково слід приймати антигістамінні препарати, якізнижують ймовірність розвитку алергічних реакцій та в цілому покращують стан пацієнта за рахунок усунення набряклості слизових оболонок.

Лікар-отоларинголог Власова Марина