Якщо у собаки свербіж…
Леонард Роман - головний лікар ветклініки.
Сверблячка - одна з найбільш поширених проблем як для собак, так і для їх власників. Не помітити цей симптом складно, особливо якщо вихованець стукає кісточками об підлогу і кусає себе з утробним бурчанням добу безперервно. Однак діагностика причин, що викликають цей стан (а тривала сверблячка завжди є наслідком будь-якого захворювання), часто виявляється непростим завданням навіть для досвідченого фахівця. Непоодинокі випадки, коли встановити походження сверблячки взагалі не вдається, і тоді лікар змушений обмежитися призначенням лише симптоматичного лікування.
Чому свербить?
Причиною сверблячки є подразнення особливих нервових закінчень, що пронизують тільки верхній шар шкіри і слизових оболонок (інтенсивне подразнення подібних нервових закінчень, що знаходяться глибше - у м'язах, кістках і внутрішніх органах, - вже викликає болючі відчуття). Контролює передачу нервового імпульсу від дратівливих чимось або будь-ким нервових закінчень до головного мозку особлива речовина - гістамін. Тому лікарські препарати, призначені для симптоматичного (інакше сказати, що не усуває його причину) лікування сверблячки, називаються антигістамінними. Сверблячка може бути або епізодичним, або хронічним (від слабкого до болісного).
Епізодичний свербіж.
Подібний свербіж є еволюційно сформованою захисною реакцією організму вищих багатоклітинних тварин, яка призначена для видалення з поверхні шкіри і слизових оболонок різних об'єктів - живих (наприклад, комах і насіння рослин) і не дуже (наприклад, клаптиків вовни), а також їдких хімічних речовин ( кислот, лугів). У цьому випадку причина сверблячки легко усувається, і вона не може розглядатися як прояв хвороби.А ось коли йдеться про хронічний свербіж, усунути його причину найчастіше не так просто, а то й зовсім неможливо.
Хронічний свербіж.
Донедавна найбільш поширеною причиною хронічної сверблячки у собак були блохи та інші ектопаразити (підшкірні та вушні кліщі). Відразу скажу, що значно менше їх не стало, і це незважаючи на титанічні зусилля виробників ветеринарних препаратів, практично кожен із яких має у лінійці своєї продукції кілька коштів від паразитів.
Однак пальму першості серед причин хронічної сверблячки поряд з комахами стали ділити всілякі алергени, які провокують у собак різні дерматити (запалення шкіри). З одного боку, в цьому «винні» успіхи фармацевтичної та хімічної промисловості, яка щорічно випускає в атмосферу десятки нових речовин, що досі не існували (а для бурхливої реакції імунної системи часто достатньо і мікроскопічної кількості алергену). З іншого боку, причиною є загальне погіршення генофонду (життєстійкості) самого собачого світу. Тут вже винні і близькі споріднені схрещування, необдумано використовуються для закріплення бажаних породних особливостей, та й успіхи ветеринарії, що рятує ослаблених і відверто хворих тварин від неминучої смерті (і добре, якби таких собак не пускали в племінне розведення!).
Досить частою причиною вираженого та тривалого сверблячки можуть бути також токсичні речовини, що накопичуються в шкірі при різних захворюваннях внутрішніх органів та систем організму. Так, при захворюваннях печінки у шкірі поступово накопичується велика кількість білірубіну. Саме він обумовлює і жовте забарвлення шкіри, і свербіж різної інтенсивності (у цьому випадку вже має значення кількість речовини).у «печінкових» хворих. При захворюваннях нирок аналогічним дратівливим чинником для нервових закінчень є креатинін (один із продуктів білкового обміну).
Причиною виснажливого і важко піддається лікуванню сверблячки можуть бути захворювання і самої нервової системи - як інфекційної, так і неінфекційної природи (пухлини та гематоми головного мозку). Причому інтенсивний свербіж можуть викликати як ураження головного мозку, так і порушення цілісності оболонки або провідної здатності нервового волокна. Діагностика такого сверблячки вимагає як проведення специфічного неврологічного обстеження, так і особливої, відмінної від інших форм сверблячки, терапії.
Харчова алергія, атопічний дерматит та нейродермія.
Останнім часом великою проблемою є харчова алергія. Досить часто власники скаржаться, що вона не піддається лікуванню, незважаючи на те, що їсть їх собака спеціальний (страшно дорогий) корм. Тут варто звернути увагу на такі моменти. По-перше, корми, що використовуються в комплексній терапії харчової алергії, бувають двох принципово відмінних один від одного типів: низькоалергенні та неалергенні. Низькоалергенні відносяться, як правило, до фізіологічних дієт. Однак джерело білка, що використовується в них (а саме ціла білкова молекула і є для більшості ссавців найбільш значущим харчовим алергеном), вкрай рідко викликає алергічні реакції.
Неалергенні ж корми відносяться вже до ветеринарних дієт (ці раціони призначені тільки для тварин) і не містять білків взагалі (тому ви не знайдете подібних кормів, наприклад, з куркою або кроликом). Вони присутні лише гидрогенезированные білки ( т. е. розбиті на амінокислотні складові ). Так що, якщо ви протягом кількохтижнів годуєте свого пса тільки гіпоалергенним кормом і не дозволяєте собі слабкості засунути йому шматочок чогось смачненького (не забуваємо, що кількість алергену не має значення), справно виконуєте всі інші призначення лікаря (даєте антигістамінні препарати, змащуєте шкіру протизапальними та антибактеріальними мазями). свербить пуще колишнього, то, швидше за все, діагноз поставлений невірно. Сверблячка алергічного походження в нього, може, все-таки і є, але, швидше за все, викликана вона речовинами, що надходять із зовнішнього середовища не з їжею, а іншим чином. У цьому випадку собака може діагностувати атопічний дерматит (він же великий або дифузний нейродерміт). І якщо досвідченим шляхом та призначенням спеціальних дієт вдається виключити з харчування причину харчової алергії (а отже, і сверблячки), то при атопічному дерматиті виявити алерген дуже складно або зовсім неможливо. Насамперед, занадто багато найрізноманітніших алергенів (природного та техногенного походження) знаходиться у навколишньому середовищі. Та й методи діагностики алергічних захворювань ще далекі від досконалості.
Діагностика захворювання.
Алгоритм діагностики сверблячки у собак, як правило, будується за принципом «від простого до складного». Якщо симптом викликаний банальними причинами, його досить швидко можна усунути антигістамінними препаратами. Велике значення має динамічне спостереження за розвитком та трансформацією сверблячки. Якщо протягом кількох днів він посилюється і на поверхні шкіри з'являються розчісування або ознаки запалення (почервоніння, набряклість, випадання вовни), то з візитом до лікаря зволікати не варто. Особливо це важливо, якщо у собаки додатково з'являються ознаки загального неблагополуччя - слабкість, відмова від корму, підвищеннятемператури.
Оскільки свербіж досить часто є симптомом серйозних захворювань, для діагностики причин його появи вашому лікарю може знадобитися проведення додаткового обстеження функції внутрішніх органів та систем організму. Загальний та біохімічний аналіз крові, аналізи сечі та калу, а також УЗД допоможуть діагностувати конкретні захворювання або підкажуть, якою має бути подальша тактика обстеження. Велике значення може мати те, як організм собаки відреагував на призначене лікування. Наприклад, якщо інтенсивність сверблячки у вихованця не змінюється після прийому антигістамінних або навіть гормональних препаратів, причиною його виникнення можуть бути серйозні захворювання нирок або печінки, а також органічні (пов'язані з порушенням цілісності) ураження нервової системи. У цьому випадку для симптоматичного лікування сверблячки призначають антидепресанти, транквілізатори або нейролептики (дані препарати відносяться до сильнодіючих психотропних засобів і лікування ними можна проводити тільки під контролем лікаря), а також нестероїдні протизапальні препарати.