Кальцій Сандоз Форте – інструкція із застосування, показання
Інструкція по застосуванню:
Форма випуску та склад
Кальцій Сандоз Форте випускається у формі шипучих пігулок, по 10 та 20 шт. у поліпропіленових пеналах, по одному пеналу у картонній пачці.
Діючі речовини препарату:
- Кальцію лактоглюконат – 1132 мг або 2263 мг в одній таблетці;
- Кальцію карбонат – 875 мг або 1750 мг в одній таблетці.
що відповідає вмісту 500 мг або 1000 мг Ca 2+ в одній таблетці відповідно.
Допоміжні компоненти: лимонна кислота, макрогол 6000, аспартам, натрію гідрокарбонат і апельсиновий ароматизатор, що містить сорбітол, бутилгідроксіанізол (E320) і сірки діоксид (E220).
Показання до застосування
- Лікування та профілактика дефіциту кальцію, у тому числі у дітей у період їх інтенсивного росту, у вагітних та жінок, що годують груддю;
- Остеомаляція (як допоміжний препарат);
- Профілактика та лікування остеопорозу (на додаток до специфічної терапії);
- Алергічні реакції (як підтримуюча терапія).
Протипоказання
- Гіперкальціурія;
- Гіперкальціємія;
- Нефрокальциноз;
- Нефроуролітіаз;
- Хронічна ниркова недостатність;
- Глюкозо-галактозна мальабсорбція, дефіцит сахарази/ізомальтази та непереносимість фруктози;
- Фенілкетонурія;
- Дитячий вік віком до 3 років;
- Протипоказання. Підвищена чутливість до компонентів препарату.
Спосіб застосування та дозування
Таблетки приймають внутрішньо, розчинивши безпосередньо перед прийомом у склянці води, у будь-який зручний час – незалежно від їди.
Дітям 3-9 років призначають по 500 мг на добу, дітям віком від 10 років і дорослим – по 1000 мг на добу. У тяжких випадках та при підвищеній потребі кальцію (наприклад, у період лікування бісфосфонатами) добова доза може бути збільшена до 2000 мг.
Тривалість застосування Кальцій Сандоз Форте у кожному випадку визначається індивідуально. При його прийомі з метою поповнення нестачі кальцію курс прийому становить щонайменше 4-6 тижнів.
Побічна дія
Здебільшого препарат переноситься добре. У поодиноких випадках відзначаються:
- Реакції підвищеної чутливості, зокрема. гіперкальціємія, свербіж, висипання, кропив'янка;
- Системні алергічні реакції – набряк обличчя, ангіоневротичні набряки, анафілактичні реакції;
- Нудота, блювання, метеоризм, епігастральний біль, запор чи діарея.
При тривалому прийомі Кальцій Сандоз Форте у високих дозах (2000 мг на добу) можливі біль голови, поліурія, підвищена стомлюваність.
Передозування кальцію призводить до розвитку гіперкальціурії та гіперкальціємії, що виявляється спрагою, нудотою, блюванням, поліурією, полідипсією, зневодненням та запором. Хронічна передозування при гіперкальціємії може призвести до вапнування органів та судин. Поріг інтоксикації – тривалий прийом (протягом кількох місяців) понад 2000 мг кальцію на добу.
На початковому етапі хронічного передозування проводиться гідратація організму 0,9% розчину натрію хлориду. У деяких випадках застосовуються петлеві діуретики – вони допомагають посилити виведення кальцію та запобігти утворенню набряків у тканинах. У разі інтоксикації необхідно відновити водно-електролітний баланс.
При персистентній гіперкальціємії призначають додаткове обстеження, щоб унеможливити інші фактори,сприяють її розвитку, у тому числі гіпервітаміноз D і A, ниркову недостатність, первинний гіперпаратиреоїдизм, скутість рухів, злоякісні пухлини.
У пацієнтів з нирковою недостатністю гідратація є неефективною, тому їм призначають діаліз.
особливі вказівки
При прийомі Кальцій Сандоз Форте під час вагітності, щоб не допустити розвитку гіперкальціємії, яка може спричинити порушення у плода, не слід перевищувати дозу 1500 мг на добу.
Пацієнтам зі слабко та помірно вираженими порушеннями функції нирок, з незначною гіперкальціурією (що перевищує 7,5 ммоль/добу), а також за наявності сечокам'яної хвороби в анамнезі потрібний регулярний контроль виділення кальцію із сечею. За необхідності слід зменшити дозу або відмінити препарат. При порушеннях функції нирок, крім того, слід контролювати рівень кальцію та фосфату у сироватці крові.
Пацієнти зі схильністю до утворення конкрементів у сечових шляхах під час лікування повинні вживати велику кількість рідини.
Якщо на те немає особливих показань, у період прийому Кальцій Сандоз Форте не слід приймати вітамін D та його похідні у високих дозах.
Люди, які дотримуються дієтичного харчування з обмеженим споживанням солі, повинні враховувати, що в 1 таблетці 500 мг міститься 2,976 ммоль натрію, в 1 таблетці 1000 мг – 5,95 ммоль (що еквівалентно 68,45 та 136,90 мг натрію відповідно).
1 таблетка Кальцій Сандоз Форте містить 0,002 ХЕ, тому препарат можна приймати хворим на цукровий діабет.
Негативного впливу на здатність до підвищеної концентрації уваги та гостроти зору мінеральна добавка не надає.
Всмоктування кальцію із ШКТ знижують продукти харчування, що містять щавлеву кислоту (наприклад, ревіньі шпинат) та фітинову кислоту (зернові). З цієї причини не слід приймати кальцій за 2 години до 2 годин після прийому такої їжі.
Лікарська взаємодія
Кальцій Сандоз Форте може знижувати абсорбцію етідронату, естрамустину та, ймовірно, інших бісфосфонатів, препаратів фтору, хінолонів та фенітоїну. Тому між прийомом цих засобів слід дотримуватися щонайменше 3-годинних інтервалів.
Всмоктування кальцію посилюють вітамін D та його похідні.
Комбінація Кальцій Сандоз Форте у високих дозах та вітаміну D при одночасному застосуванні знижує дію верапамілу та, можливо, інших блокаторів кальцієвих каналів.
При сумісному застосуванні порушується всмоктування антибіотиків тетрациклінового ряду, тому приймати їх рекомендується за 2 години до або через 4-6 годин після прийому кальцію.
Збільшення дози Кальцій Сандоз Форте може бути потрібним при одночасному призначенні системних кортикостероїдів, оскільки вони зменшують всмоктування кальцію.
Екскреція кальцію із сечею зменшується при прийомі тіазидних діуретиків, через що зростає ризик розвитку гіперкальціємії. У період лікування необхідно регулярно контролювати концентрацію кальцію у сироватці крові.
Кальцій Сандоз Форте може збільшувати токсичність серцевих глікозидів. Пацієнтам, які одержують ці препарати, необхідний моніторинг ЕКГ та контроль рівня кальцію в крові.
Терміни та умови зберігання
Зберігати у щільно закритому пеналі у місці, де температура не перевищує 30 ºC.
Термін придатності – 3 роки.
Знайшли помилку у тексті? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter.