Катаральна ангіна симптоми та лікування

Катаральна форма ангіни найменш небезпечна з усіх її різновидів, при своєчасному діагностуванні та призначенні адекватного лікування через кілька днів симптоматика йде на спад, а для повного одужання вистачає 7-10 діб.

Проте як будь-який вид цього захворювання вона може бути причиною розвитку грізних ускладнень.

Ускладненнями катаральної ангіни є:

• розвиток заглоткового абсцесу;
• виникнення утворень у гортані, трахеї, бронхах;
• розвиток спастичного скорочення м'язів гортані (крупа);
• за відсутності або недотримання правил антибіотикотерапії можливий розвиток нефриту, ревматоїдного артриту, перикардиту чи міокардиту.

Причини та механізм розвитку катаральної ангіни

Ангіна це бактеріальне захворювання, що викликається наступними групами патогенних мікроорганізмів:

• стрептококи - основну роль у розвитку ангіни грає бета-гемолітичний стрептококи, захворювання викликане цим мікроорганізмом зустрічається в більшості випадків, іноді причиною розвитку ангіни є інші види стрептококів;
• стафілококи;
• пневмококи.

Факторами, що сприяють розвитку захворювання, є переохолодження, наявність простудного захворювання, ослаблення імунітету внаслідок авітамінозу або тривалої хвороби.

Механізм та особливості розвитку патології

Катаральна ангіна найчастіше розвивається на тлі простудних захворювань, тому що температура тіла 37.0-37.3 є найбільш оптимальною для початку розвитку та розмноження патогенної мікрофлори. Інфекція поширюється повітряно-краплинним шляхом, і осідаючи на верхніх слизових оболонках.дихальних шляхів (найчастіше на мигдаликах) мікроорганізми активують функціонування імунних клітин цих органів.

Активація імунних клітин викликає збільшення синтезу біологічно активних речовин, що стимулюють розширення судин, що викликає гіперемію (почервоніння) та набряклість тканин, а також болючі відчуття при ковтанні. Продукти розпаду патогенної мікрофлори та біологічно активні речовини потрапляють у кров'яне русло, викликаючи інтоксикацію організму та пов'язану з нею симптоматику.

Основною особливістю виникнення цього захворювання є те, що в більшості випадків катаральна ангіна розвивається за наявності досить сильної імунної відповіді, що не дає можливості утворення гнійного відокремлюваного.

Клінічні прояви захворювання

Інкубаційний період патології (час від зараження до появи перших клінічних ознак) становить від 2-4 годин до 4 днів - в середньому 1-2 дні. Захворювання починається гостро з появи сухості, першіння і незначно вираженого болю в горлі, спочатку ковтання не утруднене.

У процесі прогресування патології розвиваються такі симптоми катаральної ангіни:

1. Загальні клінічні прояви:
2. підвищення температури тіла до 38.5 і вище, температура практично не збивається прийомом жарознижувальних засобів або купірується на час, а потім піднімається знову;
3. головні та м'язові болі;
4. слабкість та почуття розбитості;
5. розвиток апатії та сонливості.
6. 2. Локальні (місцеві) прояви:
7. гіперемія та набряклість задньої стінки глотки та мигдалин;
8. утворення слизового нальоту, при катаральній ангіні відсутні білуватий наліт і гнійне відокремлюване;
9. утрудненековтання;
10. різкий біль у горлі;
11. збільшення регіонарних (у разі підщелепних) лімфатичних вузлів.

Зазвичай захворювання розвивається з двох сторін і не поширюється за межі піднебінних дужок (не ускладнюється фарингітом). Симптоматика зростає протягом 2-3 днів, а потім йде на спад. При правильному лікуванні (при діагностуванні захворювання обов'язково необхідні антибіотики) катаральна ангіна проходить не залишаючи наслідків.

Діагностика та лікування захворювання

Діагноз ставиться на підставі опитування та зовнішнього огляду пацієнта. Для його підтвердження потрібно здати загальний аналіз крові та сечі, а для виключення інших захворювань мазок із зіва.

Для того, щоб лікування було швидким і успішним, лікар може призначити дослідження чутливості мікрофлори до антибактеріальних препаратів (деякі антибіотики не діють на мікроорганізми, що мають резистентність до них). Дослідження може бути лабораторним або проводиться спеціальним тестом.

Методи лікування захворювання

Лікування катаральної ангіни проводиться амбулаторно (в домашніх умовах).

Для того щоб забезпечити якнайшвидше одужання необхідно:

• надати хворому фізичний та психологічний спокій;
• провітрювати приміщення, в якому знаходиться хворий (під час провітрювання він повинен бути відсутнім) не рідше, ніж двічі на добу;
• щодня проводити вологе прибирання;
• зволожувати повітря у приміщенні;
• міняти білизну під час лихоманки;
• дотримуватися молочно-овочевої дієти (бажано давати пацієнтові протерті страви).

Терапія цього захворювання включає два напрямки – антибактеріальний (антибіотики) та місцевийлікування.

Застосування антибіотиків при ангіні

Антибіотикотерапію при катаральній ангіні повинен підбирати лікар, ґрунтуючись на клінічній картині захворювання та індивідуальних особливостях організму. Слід врахувати, що деякі люди мають алергійну реакцію на антибіотики певного ряду, для них препарати підбирають після алергологічних тестів.

При катаральній ангіні найчастіше призначаються:

• препарати пеніцилінового ряду – пеніцилін, біцилін, флемоксин, амоксицилін.
• антибіотики широкого спектра дії – цефтріаксон, цефалексин, азитроміцин, цефазолін, амоксіклав.

Місцеве лікування ангіни

Для локальної терапії застосовуються:

1. Полоскання горла антисептичними розчинами – хлоргексидин, хлорофіліпт, діоксидин, фурацилін.
2. Полоскання відварами лікарських рослин - для зняття запального процесу найбільше підходить відвар з квіток аптекарської ромашки або календули.
3. Застосування місцевих протизапальних засобів – для усунення болю та запалення в горлі використовують льодяники (доктор Мом, ринза, септолете), таблетки (трахісан, амоксиклав), спреї (каметон, інгаліпт, люголь).

Особливості перебігу та терапії катаральної ангіни у дітей

Катаральна ангіна у дітей має яскравіше виражені клінічні прояви, вона може супроводжуватися високим різким підйомом температури тіла, що викликає розвиток судом. На язику з'являється білувата плівка, що легко знімається, не залишає після себе запаленої поверхні.

У дітей дошкільного та молодшого шкільного віку катаральна ангіна в деяких випадках протікає без підвищення температури тіла, що робить її симптоми схожими на звичайне.простудне захворювання. У разі відсутність адекватного лікування може призвести до розвитку ускладнень.

При встановленні діагнозу катаральна ангіна у дітей, які відвідують дитячі колективи, можна бути впевненим, що дитина заразилася в класі або садочку. При лікуванні цієї патології потрібен постільний режим, вибір препаратів треба довірити лікарю. З домашніх засобів можливе застосування відварів лікарських рослин для полоскань горла, які слід використовувати після консультації з фахівцем.

Особливості перебігу та терапії катаральної ангіни під час вагітності

Внаслідок зниження імунітету в період вагітності жінка стає надмірно сприйнятлива до захворювань верхніх дихальних шляхів, що передаються повітряно-краплинним способом. Виникнення катаральної ангіни на будь-якому терміні вагітності є небезпечним ризиком розвитку ускладнень.

До лікування вагітної жінки необхідно ставитися з особливою уважністю, антибіотики в цей період приймати не бажано (вони можуть негативно вплинути на розвиток плода). Питання про призначення антибактеріальної терапії приймається лікарем при загрозі здоров'ю майбутньої матері і лише в тому випадку, якщо користь для жінки перевищує ризик майбутньої дитини.

Профілактикою розвитку катаральної ангіни є повноцінний раціон харчування, активний спосіб життя та запобігання переохолодженню в осінньо-зимовий період. З появою перших клінічних проявів захворювань необхідно відвідати чи викликати додому лікаря.

---