Клінічна картина та способи лікування вазомоторного риніту
Вазомоторний риніт є захворюванням носа, яке характеризується різким і раптовим потовщенням слизової носа, поступовою зміною структури клітин, виділенням великої кількості слизу. Патологія розвивається у відповідь вплив дратівливих чинників на рецепторний апарат клітин. Сприятливі умови створюють низька температура навколишнього повітря, різкі запахи, рефлекторні на інші частини тіла. Захворювання розвивається раптово, іноді без видимих видимих причин. Приступ вазомоторного риніту може початися при зміні положення тіла, при відвідуванні метрополітену або задушливого приміщення, що погано провітрюється. Ця форма хвороби може існувати довго, причому атаки риніту чергуються із тривалими періодами ремісії. Вважається, що вазомоторний риніт є ознакою вегетативної дисфункції.
Морфологічно цей тип нежиті характеризується потовщенням слизової оболонки, особливо в області нижньої носової раковини. У цьому місці спостерігається різке розширення судинного русла. При тривалому патологічному процесі спостерігається метаплазія - заміщення нормальних клітин слизової багатошаровим плоским епітелієм. У товщі слизової оболонки можна визначити велику кількість келихоподібних клітин, які продукують слиз.
Клінічна картина вазомоторного ринітуКлінічна картина вазомоторного риніту представлена у вигляді порушення носового дихання та виділення великої кількості носового слизу. Слизова має синюшний відтінок. Спостерігається значне її збільшення за рахунок набряку. Пацієнти відзначають свербіж та першіння в носі, сльозотечу, чхання. Часто відбувається порушення сну, з'являється хропіння. Тривала обструкція носових ходів створює умови для приєднання інфекції тарозвитку інфекційно-запальних захворювань (синуситів) Також можуть спостерігатися і поліпоподібні розростання слизової оболонки носа, що ще більше посилює перебіг захворювання.
Діагностика полягає у проведенні риноскопії, а також рентгенівських методів дослідження. У складних та неясних випадках показано проведення МРТ.
Лікування вазомоторного ринітуЛікування вазомоторного риніту може бути консервативним та оперативним. Як медикаментозну терапію рекомендується використовувати судинозвужувальні краплі, антигістамінні препарати, глюкокортикоїди (як місцево, так і системно). З іншого боку, проводиться лікування порушень із боку вегетативної нервової системи. У тяжких випадках виконується хірургічна операція, яка полягає у проведенні коагуляції (лазерна, радіохвильова, плазмова) ділянок ураженої слизової оболонки носа.
У переважній більшості випадків прогноз лікування є сприятливим. Профілактика полягає у санації вогнищ носової інфекції та корекції можливих анатомічних порушень у будові носа.