Клініко-діагностичні та лікувально-тактичні завдання з інфекційних хвороб
«Гродненський державний медичний університет»
Кафедра інфекційних хвороб з курсом дитячих інфекцій
І ЛІКУВАЛЬНО-ТАКТИЧНІ ЗАВДАННЯ
ЗА ІНФЕКЦІЙНИМИ ХВОРОБАМИ
(тестовий контроль 2 рівня складності)Збірник тестових завдань
для студентів 4 курси
УДК 616.9-053.2 (075.8)
Клініко-діагностичні та лікувально-тактичні завдання з інфекційних хвороб (тестовий контроль) – Збірник тестових завдань для студентів 4 курсу медико-психологічного факультету. - Гродно: УО «ДДМУ», 2004. - 54 с.Автори-упорядники: професор В.М. Циркунов, професор В.С. Васильєв, доцент М.І. Богуцький, асистент Ю.В.Кравчук
Анотація: у даному збірнику викладено тести з основних інфекційних захворювань. Збірник складено відповідно до чинної типової програми з інфекційних хвороб для студентів медико-психологічного факультету. Наприкінці збірки подано відповіді до тестів. Тести можуть бути використані для напрацювання навичок у клінічній підготовці студентів під час практичних занять, у передсесійний період, а у комп'ютерному варіанті для тестування знань студентів під час проведення курсових іспитів.
Затверджено на засіданні Центральної методичної ради Гродненського державного медичного університету (протокол № 4 від 21 травня 2004 р.)
Рецензент:зав. кафедрою неврології,
професорЯ.Я. Гордєєв
Відповідальний за випуск:перший проректор,
Шановний колега! Уважно прочитайте запитання та виберіть правильну відповідь (лише один з варіантів відповіді) на тестове завдання. Після виконання завдання (завершення роботи) у правильності рішення можна переконатися, звіривши свої варіанти відповідінаведеними на останній сторінці навчального посібника правильними відповідями.
Вкажіть, який із перерахованих симптомів не характерний для початкової стадії черевного тифу:
- лихоманка;
- болі у животі;
- слабкість;
- головний біль.
Визначте, що стосується специфічного ускладнення черевного тифу:
- міокардит;
- отит;
- кишкова кровотеча;
- пієлонефрит;
- холецистит;
- паротит.
Визначте джерело інфекції при черевному тифі:
- хвора людина;
- птахи;
- домашні тварини;
- гризуни.
Вкажіть механізм передачі інфекції при черевному тифі:
- фекально-оральний;
- повітряно-краплинний;
- трансмісивний;
- гемотрансфузійний;
- вертикальний.
Яка з перерахованих температурних кривих характерна для черевного тифу:
- ремітуюча;
- інтермітуюча;
- Кільдюшевського;
- гектична.
Який висип характерний для черевного тифу:
- геморагічна;
- розеолезна;
- уртикарна;
- петехіальна;
- плямисто-папульозна.
До якої групи мікроорганізмів належить збудник черевного тифу:
- віруси;
- бактерії;
- патогенні гриби;
- рикетсії;
- спірохети.
Який лабораторний метод слід використовувати для діагностики черевного тифу:
- бактеріологічний;
- біологічний;
- вірусологічний;
- цитологічний.
Який із перерахованих препаратів застосовується в етіотропній терапії черевного тифу:
- гемодез;
- левоміцетин;
- поліглюкін;
- поліміксин.
Вкажіть, який із перерахованих токсинів посилює секрецію рідини та солей у просвіт кишечника:
- ендотоксин;
- цитотоксин;
- ентеротоксин;
- нейротоксин.
Вкажіть, який із перерахованих токсинів зумовлює симптоми інтоксикації:
- ендотоксин;
- цитотоксин;
- ентеротоксин.
Вкажіть, який із перерахованих токсинів надає шкідливу дію на епітеліальні клітини:
- ендотоксин;
- цитотоксин;
- ентеротоксин;
- нейротоксин.
Вкажіть який із шляхів передачі є основним при дизентерії Григор'єва-Шига:
- водний;
- контактно-побутовий;
- харчовий.
Вкажіть, який із шляхів передачі є основним при дизентерії Зонне:
- водний;
- контактно-побутовий;
- харчовий.
Вкажіть, який із шляхів передачі не є основним при дизентерії Флекснера:
- водний;
- контактно-побутовий;
- харчовий.
Вкажіть, яка з нижче перелічених ознак є опорною при постановці діагнозу шигельоз:
- стілець типу "ректального плювка";
- стілець типу "болотної тину";
- стілець типу "рисового відвару";
- стілець типу "малинового желе".
Назвіть які з наведених нижче препаратів застосовуються для лікування дизентерії:
- еритроміцин;
- пеніцилін;
- ципрофлоксацин.
Вкажіть, який із перерахованих симптомів характерний для ентериту:
- болі в навколопупковій ділянці;
- болі в лівій здухвинній ділянці;
- тенезми;
- неправдиві позиви.
Вкажіть, який із перерахованих симптомів характерний для ентероколіту:
- болі в епігастрії;
- болі по всьому животу переймоподібного характеру;
- блювота з'їденою їжею;
- болі в епігастральній ділянці оперізувального характеру.
Умови, необхідні виникнення ПТІ, викликаної умовно-патогенної флорою:
- велика кількість збудника;
- контакт із хворим на ПТІ;
- сенсибілізація організму до збудника;
- ослаблення захисних властивостей організму.
Шляхи передачі інфекції при ПТІ:
- контактно - побутовий;
- водний;
- аліментарний;
- будь-який з них.
ПТІ можуть викликати:
- стафілококи;
- протій;
- спорові анаероби (клостридії);
- будь-який з них.
ПТІ викликають бактерії:
- ентеротоксигенні;
- ентероінвазивні;
- ентеропатогенні;
- будь-які.
Для лікування ПТІ не рекомендується:
- призначення антибіотиків;
- промивання шлунка;
- введення сольових та глюкозо-сольових розчинів.
Діагностика ПТІ можлива:
- тільки при бактеріологічному підтвердженні;
- тільки при виділенні збудника з харчового продукту;
- по клініко-епідеміологічних даних;
- за будь-яким із зазначених критеріїв.
Для диференціації ПТІ та холери мають значення:
- температурна реакція та інші симптоми гострої інтоксикації;
- черевний больовий синдром;
- епідеміологічний анамнез;
- всі перелічені.
Розчини, кращі для оральної дезінтоксикації та регідратації при ПТІ:
- глюкозо - сольові розчини;
- розчин Рінгера;
- розчин глюкози 5-10%.
Для регідратації та дезінтоксикації при ПТІ краще використовувати:
- сольові кристалоїди;
- природні колоїди;
- розчини глюкози;
- декстрани.
Механізми діареї при ПТІ:
- порушення всмоктування води в кишечнику;
- підвищений осмотичний тиск у кишечнику;
- активація аденілатциклази ентероцитів.
Джерелами сальмонельозної інфекції можуть бути:
- хвора людина;
- бактеріоносій;
- хворі свійські тварини;
- тварини-бактеріоносії;
- птахи;
- все перераховане.
Який із перерахованих шляхів зараження неможливий при сальмонельозі:
- контактно-побутовий;
- повітряно-пиловий;
- харчовий;
- водний;
- трансмісивний.
Найбільш часто зустрічається клінічною формою сальмонельозу є:
- гастроентеритична;
- тифоподібна;
- септикопіємічна;
- субклінічна.
Найбільш частим клінічним синдромом при гастроінтестинальнійФорма сальмонельозу є:
- гастритичний;
- гастроентеричний;
- гастороентероколітичний;
- колітичний;
- синдром термінального ілеїту.
Який стілець не характерний для сальмонельозу:
- рідкий, рясний;
- рідкий, що зберігає каловий характер;
- смердючий;
- без калового запаху;
- темно-зеленого кольору.
Для гастроінтестинальної форми сальмонельозної інфекції характерні: лихоманка, ознаки ураження ШКТ, тахікардія, можливе зневоднення:
- висловлення істинно;
- висловлювання хибне.
Для тифоподібної форми сальмонельозу характерне все перераховане, крім:
- блідості особи;
- збудження;
- загальмованості;
- тривалої лихоманки;
- висипки;
- збільшення печінки та селезінки.
Яке ускладнення не характерне для сальмонельозу:
- колапс;
- гіповолемічний шок;
- гостра ниркова недостатність;
- перфорація кишечника;
- пневмонія;
- гостра печінкова недостатність.
Який метод лабораторних досліджень не використовується у діагностиці сальмонельозу:
- бактеріоскопічний;
- бактеріологічний;
- серологічний;
- імунофлюоресцентний.
Матеріалом для бактеріологічного дослідження на сальмонельоз є:
- кров;
- сеча;
- фекалії;
- блювотні маси;
- промивні води шлунка;
- все перераховане.
Оптимальні терміни забору крові для РНГА у хворого на сальмонельоз:
- 1-3 день;
- 4-5 день;
- 6-7 день.
За якої форми сальмонельозної інфекції не показана антибіотикотерапія:
- гастроінтестинальний (легкий перебіг);
- тифоподібний;
- септикопіємічний.
Який антибіотик не використовується при лікуванні сальмонельозу:
- левоміцетин;
- пеніцилін;
- ампіцилін;
- гентаміцин.
Який із перерахованих антибіотиків найбільш ефективний при сальмонельозі:
- пеніцилін;
- левоміцетин;
- доксициклін;
- ципрофлоксацин;
- ампіокс.
Які симптоми характерні для сальмонельозу:
- лихоманка;
- болі у животі;
- нудота;
- смердючий стілець, зеленого кольору;
- всі перелічені;
- ніякий з перерахованих.
До локалізованої форми сальмонельозу належить:
- тифоподібна;
- гастроентероколітична;
- нозопаразитична;
- септикопіємічна.