Кофальгін - інструкція із застосування, ціна на Кофальгін та аналоги

Ціна: 18.75 - 19.58 грн.
Про препарат
Кофальгін - комбінований лікарський засіб, дія якого обумовлена властивостями компонентів, що входять до його складу.
Показання та дозування
Показання для застосування. Кофальгін:
Помірно виражений больовий синдром, головний біль, невралгія, артрити, міозити, ревматизм, як жарознижувальний засіб при лихоманці різного походження.
Кофальгін призначатидорослим та дітям старше 14 роківпо 1 таблетці 2-3 рази на добу. Таблетки не розжовувати, запивати невеликою кількістю води. Максимальна добова доза – 3 таблетки.
Тривалість лікування становить трохи більше 3 днів.
Якщо симптоми захворювання не зникають протягом 3 днів, слід звернутися до лікаря щодо подальшого застосування препарату.
Дітям віком до 14 років препарат не призначати.
Передозування
Передозування метамізолу натрію:гіпотермія, відчуття серцебиття, тремтіння, виражене зниження артеріального тиску, тахікардія, дисфагія, задишка, шум у вухах, нудота, блювання, гастралгія/гастрит, слабкість, сонливість, марення, синдром; можливий розвиток гострого агранулоцитозу, геморагічного синдрому, олігурії, анурії, гострої ниркової та печінкової недостатності, паралічу дихальної мускулатури.
Передозування кофеїну:гастралгія, тривожність, збудження, нервозність, запаморочення, безсоння, дратівливість, стан афекту, почервоніння обличчя, психомоторне збудження, сплутаність свідомості, делірій, зневоднення, таякардія, аритмія частоти дихання, біль голови, підвищена тактильна або больова чутливість, тремор або м'язові посмикування; нудота таблювання, іноді з домішкою крові, біль в епігастральній ділянці, дзвін у вухах, судомні напади (при гострому передозуванні – тоніко-клонічні судоми).
Лікування:промивання шлунка, форсований діурез, призначення ентеросорбентів, підтримка вентиляції легень та оксигенація; при судомних нападах – внутрішньовенно діазепам, фенобарбітал або фенітоїн; підтримання балансу рідини та солей. У тяжких випадках можливий гемодіаліз, гемоперфузія, перитонеальний діаліз. Симптоматична терапія спрямована на підтримку життєво важливих функцій.
Побічні ефекти
Побічні ефекти Кофальгіну:
З боку імунної системи:можливі прояви реакцій гіперчутливості, у т.ч. висипання на шкірі та слизових оболонках, кон'юнктивіт, свербіж, кропив'янка, ангіоневротичний набряк (набряк Квінке), бронхоспазм, анафілактичний шок, синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєлла.
З боку травного тракту:нудота, блювання, біль в епігастрії, загострення виразкової хвороби.
З боку серцево-судинної системи:відчуття тиснення в грудях, серцебиття, тахікардія, аритмія, підвищення/зниження артеріального тиску.
З боку нервової системи:запаморочення, тривожність, підвищена збудливість, тремор, неспокій, головний біль, порушення сну, м'язові посмикування, судомні напади, посилення рефлексів, тахіпное; при раптовій відміні – посилення гальмування центральної нервової системи з появою відчуття підвищеної стомлюваності, сонливості, м'язової напруги, депресії.
З боку сечовивідної системи:зазвичай у пацієнтів з порушенням функції нирок та/або при застосуванні надмірних доз спостерігається транзиторна олігурія, анурія, інтерстиціальний нефрит, протеїнурія, підвищеннякліренсу креатиніну, збільшення екскреції натрію та кальцію. Можливе фарбування сечі у червоний колір.
З боку травної системи:гепатит.
З боку крові:при тривалому застосуванні можливі лейкопенія, тромбоцитопенія, гемолітична анемія, гранулоцитопенія/агранулоцитоз.
Лабораторні показники:можливе хибне підвищення сечової кислоти в крові, що визначається методом Bittner, гіпоглікемія / гіперглікемія, незначне підвищення 5-гідроксиіндолоцтової кислоти (5-HIAA), ванілілмігдалевої кислоти (VMA) та катехоламінів у сечі.
Інші:закладеність носа, при тривалому застосуванні – зниження ефекту кофеїну, що пов'язано з утворенням нових аденозинових рецепторів, лікарська залежність.
Протипоказання
- Підвищена чутливість до компонентів препарату Кофальгін
- гіперчутливість до похідних піразолону, інших похідних ксантинів (теофілін, еуфілін, теобромін)
- артеріальна гіпертензія;
- глаукома
- підвищена збудливість;
- порушення сну;
- виражені порушення функції печінки та нирок;
- пригнічення кровотворення, захворювання крові: анемія будь-якої етіології, цитостатична або інфекційна нейтропенія, агранулоцитоз, лейкопенія
- бронхіальна астма;
- підозра на гостру хірургічну патологію;
- органічні захворювання серцево-судинної системи (у тому числі гострий інфаркт міокарда, виражений атеросклероз);
- гіпертрофія передміхурової залози із затримкою сечі
- дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
- літній вік.
Не застосовувати разом з інгібіторами МАО (МАО) та протягом 2 тижнів після відміни інгібіторів МАО.
Взаємодія з іншими ліками та алкоголем
Барбітурати,кодеїн,парацетамол,Н 2 блокатори рецепторів,пропранолол:посилення їх ефектів.
Сарколізин, мерказоліл, тіамазол, препарати, що пригнічують активність кісткового мозку, в т.ч. препарати золота: збільшення ймовірності гематотоксичності, в т.ч. розвитку лейкопенії.
Кетоконазол, дисульфірам, ципрофлоксацин, норфлоксацин, еноксацин, піпемідова кислотаможливе уповільнення виведення кофеїну та збільшення його концентрації в крові.
Пероральні протидіабетичні засоби:підвищення їхньої гіпоглікемічної активності.
Алкоголь:підвищення його седативної дії.
Циклоспорин:зниження його концентрації у плазмі крові.
Ерготамін:кофеїн може посилити його дію.
Флувоксамін:підвищення рівня кофеїну у плазмі крові.
Мексилетин:зниження виведення кофеїну на 50%.
Нікотин:збільшення швидкості виведення кофеїну.
Метоксален:зменшення виведення кофеїну з організму з можливим посиленням його ефекту та розвитком токсичної дії.
Клозапін:підвищення концентрації клозапіну у плазмі крові.
Теофілін та інші ксантині:зниження кліренсу даних препаратів, збільшення ризику адитивних фармакодинамічних та токсичних ефектів.
Літій:збільшення виведення літію із сечею.
Інші препарати, дія яких може бути змінена при взаємодії з кофеїном:ідроциламід,фенілпропаноламін,фенітоїн,пентобарбітал,діазепам.
Інгібітори МАО, фуразолідон, прокарбазин і селегілін:можливе небезпечне підвищення артеріального тиску.
Анальгетики-антипіретики:кофеїн посилює їх ефект (покращуєбіодоступність).
Психостимулюючі засоби, α-таβ-адреноміметики:потенціювання їх ефектів.
Циметидин,гормональні контрацептиви,ізоніазид:посилення дії кофеїну.
Опіоїдні анальгетики,анксіолітики,снодійні та седативні засоби:кофеїн знижує їх ефект.
Кофеїн є антагоністомзасобів для наркозу та інших препаратів, що пригнічують ЦНС, конкурентним антагоністом препаратіваденозину,АТФ.
Тіреотропні засоби:підвищення тиреоїдного ефекту.
Напої та лікарські засоби, що містять кофеїн, при сумісному застосуванні з препаратом може призвести до надмірної стимуляції центральної нервової системи. Високі дози кофеїну можуть викликати тремтіння та серцебиття. Пацієнтам слід уникати надмірного вживаннякавиабочаю.
Взаємодії Кофальгіну, які можуть бути обумовлені наявністю метамізолу натрію
Хлорпромазин або інші похідні фенотіазину:можливий розвиток вираженої гіпотермії.
Рентгеноконтрастні речовини,колоїдні кровозамінники та пеніцилін:не слід застосовувати при лікуванні метамізолу натрію.
Антикоагулянти,ГКС та індометацин:метамізол натрію збільшує активність цих препаратів шляхом витіснення їх із зв'язку з білком.
Фенілбутазон,інші гепатоіндуктори:зменшення ефективності метамізолу натрію.
Трициклічні антидепресанти,гормональні контрацептивитаалопуринол:можливе посилення токсичності метамізолу натрію.
Седативні засоби та транквілізатори (сибазон, триоксазин), валокордин:посилення знеболювальної дії метамізолу натрію.
Ненаркотичні анальгетики,інші нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ):потенціюються їх знеболювальна та жарознижувальна дія та збільшується ймовірність адитивних небажаних побічних ефектів.
Метотрексат:метамізол у високих дозах може призвести до збільшення концентрації метотрексату в плазмі крові та посилення його токсичних ефектів (передусім на травний тракт та систему кровотворення).
Сульфоніламідні пероральні гіпоглікемічні препарати:можливе посилення їх гіпоглікемічної дії при застосуванні з НПЗЗ, у т. ч. з метамізолом натрію.
Діуретики (фуросемід):можливе зниження діуретичного ефекту.
Склад та властивості
Допоміжні речовини:целюлоза мікрокристалічна, повідон, магнію стеарат.
Форма випуску:Пігулки.
Кофальгін - комбінований лікарський засіб, дія якого обумовлена властивостями компонентів, що входять до його складу.
Метамізол натрію - аналгетик-антипіретик, похідне піразолону, має аналгетичну, жарознижувальну та слабку протизапальну дію, механізм якого пов'язаний з пригніченням синтезу простагландинів переважно в центральній нервовій системі.
Кофеїн - похідне метилксантину, стимулює психомоторні центри головного мозку, виявляє аналептичну дію, посилює ефект метамізолу натрію, усуває сонливість та почуття втоми, підвищує фізичну та розумову працездатність.
Зберігати Кофальгін слід в оригінальній упаковці за температури не вище 25°С.