Комплексна рання діагностика порушень когнітивних функцій
СайтНЕВРОНЬЮС, який Ви збираєтеся відвідати, містить матеріали виключно для працівників охорони здоров'я. Натискаючи на кнопку «Увійти» Ви підтверджуєте, що ви є дипломованим медичним працівником або студентом медичного навчального закладу.
Комплексна рання діагностика порушень когнітивних функцій
СайтНЕВРОНЬЮС, який Ви збираєтеся відвідати, містить матеріали виключно для працівників охорони здоров'я. Натискаючи на кнопку «Увійти» Ви підтверджуєте, що ви є дипломованим медичним працівником або студентом медичного навчального закладу.
Мета дослідження - оцінити стан когнітивних функцій, білків-маркерів амілоїдозу та нейродегенерації в цереброспінальній рідині (ЦСЖ), церебрального метаболізму за даними позитронно-емісійної томографії (ПЕТ), волюметричні зміни головного мозку та метаболічний склад поясної звивини магнітно-резонансної спектроскопії (МРС) у пацієнтів з амнестичним та нейродинамічним варіантами помірних когнітивних порушень (УКН).
Матеріал та методи. Обстежено 369 пацієнтів із когнітивними порушеннями різної виразності. Всім пацієнтам було проведено детальне нейропсихологічне обстеження; 125 хворим з когнітивними порушеннями та 20 особам групи контролю виконано люмбальну пункцію з подальшим визначенням вмісту рівня β-амілоїду та тау-протеїну; 77 хворим було виконано ПЕТ з 18-фтордезоксиглюкозою (18-ФДГ); 92 хворим проводилися оцінка рівня метаболітів за даними МРС та дослідження об'ємних показників за даними магнітно-резонансної морфометрії.
Результати та висновок. Найбільш інформативними нейропсихологічними методиками диференціальної діагностики УКН можуть бути «тествільного та асоційованого «селективного розпізнавання» та «тест стеження», які дозволяють з високою селективністю верифікувати амнестичний або нейродинамічний типи УКН. Зниження рівня Аβ-42 та підвищення тау-білка в ЦСЖ – ранній маркер розвитку нейродегенеративної деменції, а також приєднання нейродегенерації при цереброваскулярній хворобі. ПЕТ з 18-ФДГ здатна досить тривалий час до маніфестації деменції визначати специфічні зони церебрального гіпометаболізму. Спектроскопічні та волюметричні методики, доступні при проведенні МРТ, підтверджують значущість оцінки метаболічних та мінімальних об'ємних змін поясної звивини, лобових та скроневих відділів мозку.
Журнал неврології та психіатрії ім. С.С. Корсакова. - 2015. - №11. - С. 72-79.