Кому показано проведення комп’ютерної томографії хребта

КТ хребта – інформативна методика обстеження, що дозволяє детально розглянути кожен анатомічний зріз хребетного стовпа. Завдяки цьому методу є можливість своєчасно виявити велику кількість патологій, а також оцінити ефективність призначеного лікарем лікування.

Після проведення діагностики можна отримати знімок поздовжнього та поперечного зрізу кожного з відділів хребта у різних проекціях: бічна, передньозадня. Наприклад, КТ поперекового відділу хребта дозволяє зробити знімок поперечного перерізу нижньої ділянки спини.

Для того, щоб збільшити точність отриманого зображення, можуть бути використані спеціальні контрастні речовини. Щоб не опромінювати пацієнтів багаторазово, отримані результати записують на спеціальні цифрові носії. Це дозволяє повторно та уважно вивчити отриману інформацію без додаткових променевих навантажень.

З того часу, як з'явилася МРТ, КТ шийного відділу хребта, а також дослідження поперекового та грудного відділів частіше використовують для того, щоб оцінити стан кісткових елементів і все рідше – для виявлення таких патологій, як міжхребцева грижа, гематоми або абсцеси. Варто враховувати, що за допомогою апарату КТ не можна отримати чіткого зображення спинного мозку пацієнта. З цією метою краще віддавати перевагу методиці МРТ.

Комп'ютерна томографія може бути задіяна для виявлення:

Різних аномалій розвитку хребетного стовпа.
Структурні зміни хребців: остеопорозу, переломів, деформацій, розвитку остеофітів.
Зміни ступеня звуження спинномозкових каналів.
Пухлин та міжхребцевої грижі, яка може сприяти здавлюваннюспинного мозку.
Інфекційних процесів у сфері спинного мозку.

Гематом.
Абсцесів.
Причини розвитку стійких болючих відчуттів.

Комп'ютерний та рентгенівський методи дослідження, які поєднує в собі КТ, обов'язково задіяні при отриманні травматичних ушкоджень, а також у тому випадку, якщо є підозра на розвиток пухлинних процесів та метастазів. Ця процедура також дозволяє оцінити стан хребетного стовпа після застосування радикальних методів лікування у вигляді хірургічного втручання.

Проведення КТ шиї

Дослідження цієї ділянки хребта призначають за такими показаннями:

Після отримання травматичних уражень шийного відділу хребта та голови.
При підозрі в розвитку новоутворень як злоякісного (метастазирующие пухлини), і доброякісного (кисти) походження.
Для оцінки швидкості кровотоку та доставки необхідних поживних речовин до області головного мозку.
При виявленні остеохондрозу.
Для уточнення таких судинних патологій, як аневризм або атеросклероз.

Для уточнення точної локалізації сторонніх тіл.
При виявленні запальних хвороб лімфатичних вузлів та за відсутності результатів від призначеного лікування.
Для виявлення різних патологій у сфері лімфатичних вузлів.

КТ шийного відділу хребта дозволяє діагностувати стан судин у ділянці голови та шиї, а також якісно обстежити гортань та її м'які тканини.

Дослідження попереково-крижового відділу

КТ попереково-крижового відділу задіяні за такими показаннями:

При затисканнінервових закінчень.

Скарги на інтенсивну болючість у ділянці спини, що супроводжується різким підвищенням температури тіла.
Розвиток остеоартриту.
Виявлення розсіяного склерозу.
Травматичне ураження нижніх відділів хребетного стовпа.
Виявлення гриж міжхребцевих дисків.
Розвиток остеохондрозу.

Скарги на порушення чутливості у ділянці нижніх кінцівок.
Виявлення вроджених дефектів та аномалій розвитку хребців.

Проведення КТ даного відділу також потрібне перед передбачуваним хірургічним втручанням.

Обстеження грудного відділу

КТ грудного відділу хребта сприяє візуалізації анатомічних особливостей хребців, спинномозкових каналів та навколишніх тканин. Дослідження цього відділу хребта проводиться з метою:

Оцінка структурних змін хребетного стовпа, спровокованих впливом ревматичної патології.

Виявлення патологічних змін постави.
Оцінки ступеня травматичних уражень хребців у ділянці грудного відділу хребетного стовпа.
Виявлення точної причини інтенсивних больових відчуттів (найпоширенішою причиною стає міжхребцева грижа).
Своєчасного виявлення новоутворень.

КТ також призначають у тому випадку, якщо були отримані переломи відростків хребців, а також якщо був виявлений остеопороз, артрит, сколіоз, стеноз або розширення у хребетному каналі, а також крововилив у грудному відділі.

Протипоказання

Від проведення КТ хребта рекомендовано утримуватись:

Вагітним жінкам.
Матерям, що годують. ПриОб'єктивні показання до проведення процедури рекомендовано утримуватися від грудного вигодовування не менше 24 годин.
Пацієнтам, яким не виповнилося 14 років. При виявленні невідкладних станів або за підозри на розвиток захворювань, що загрожують життю пацієнта, КТ проводять і в молодшому віці.
Пацієнтам із надмірною масою тіла. Залежно від технічних характеристик апарат може підтримувати вагу пацієнта до 150-160 кг.
Людям з індивідуальною непереносимістю йодовмісних препаратів, а також морепродуктів.

Пацієнтам із цукровим діабетом.
Від контрастного дослідження рекомендовано утримуватись при наявності в анамнезі дисфункції щитовидної залози, ниркової недостатності, дисфункції серцево-судинної системи.
Пацієнтам із розладами психіки та порушеннями координації, людям, які не можуть контролювати свою рухову активність.

Підготовка

КТ попереково-крижового відділу вимагатиме додаткову підготовку:

За кілька днів до дослідження потрібне використання ферментних препаратів та активованого вугілля для того, щоб очистити кишечник.
Перед процедурою використовують спеціальну очисну клізму.

Проведення КТ шийного та грудного відділу хребта проводиться без підготовки. У разі, якщо рекомендовано додаткове використання контрастирующих речовин, пацієнту слід утримуватися від вживання їжі перед обстеженням. Перед процедурою пацієнта просять зняти всі прикраси з металу, а також одяг із ґудзиками, змійками та іншою металевою фурнітурою.

Хід процедури

Сам апарат КТ є великим циліндром, оснащеним рухомим столом, що висувається, наякої може лягти обстежуваний. Комп'ютер підключено до циліндра. Під час обстеження спеціальні датчики та пучки рентгенівського опромінення здійснюють кругові рухи навколо досліджуваної області та передають результат на екран монітора.

Важливо знати, як роблять це обстеження. Процедура відрізняється безболісністю та не завдає дискомфортних відчуттів.

Пацієнту запропонують зайняти горизонтальне положення на спеціальному столі, який надалі заїде до кільцевої частини апарату.
Для того, щоб звести до мінімуму рухову активність, можуть бути використані спеціальні фіксуючі ремінці та подушки.
Введення контрастної речовини здійснюють внутрішньовенно або з використанням спеціальних автоматичних інжекторів. Після того, як препарат потрапляє в організм, можуть виникати симптоми у вигляді почуття жару, нудоти, присмаку солі та металу у роті. Це реакція організму на контрастні засоби.

Після того, як пацієнту ввели контрастний препарат, він розподілиться по судинах і забарвить їх у червонуватий відтінок. Це сприяє більш детальному вивченню їх анатомічних особливостей та функціонального стану.
Про розвиток будь-яких симптомів можна повідомити медичний персонал, який залишається на зв'язку протягом усього періоду дослідження. Пацієнт може натиснути спеціальну кнопку екстреного виклику, щоб повідомити про невідкладну ситуацію.
Залежно від того, чи використовуються контрастні речовини, тривалість обстеження займає до 20 хвилин.

Після проведення КТ пацієнт може відразу повернутися до роботи та звичного способу життя.

Як відбувається процес розшифровки

Після проведенняобстеження пацієнта просять почекати, доки будуть опрацьовані отримані результати. У цей час спеціально підготовлений працівник роздрукує отримані знімки і складе висновок, з яким надалі можна буде звернутися до свого лікаря. Процес розшифрування може тривати від 20 хвилин, залежно від клінічного випадку та досвіду працівників діагностичної клініки.

Зробити КТ хребта можна у приватному чи державному діагностичному центрі, оснащеному сучасним обладнанням та спеціально навченим, кваліфікованим персоналом.