Кондиломи при вагітності лікування та видалення

Кондиломи при вагітності досить часто стають проблемою для майбутньої матері, а причин такого явища до кінця не встановлено. З урахуванням особливої важливості цього періоду питання лікування дуже гостро. Ця патологія не повинна пускатися на самоплив, оскільки загрожує ускладненнями при пологах і має високу заражаючу здатність.

Сутність проблеми

Гострокінцеві кондиломи є невеликими бородавками (папіломами), які можуть помітно височіти над поверхнею. Їх не дарма називають генітальними бородавками, тому що найбільш поширена локалізація цих утворень - це статеві органи та область анального отвору. Кондиломи мають інфекційну природу і породжуються вірусом папіломи людини (ВПЛ), що зумовлює їх заразний характер.

Кондиломи під час вагітності з'являються з підвищеною частотою, що поки точно вченими не пояснено, але обґрунтовується гормональними процесами, що протікають в цей період в організмі жінки. органів та урогенітального тракту. Хоча гострі кондиломи відносяться до доброякісних утворень, вони небезпечні ймовірністю трансформації в злоякісні структури. Найбільший ризик появи онкології спостерігається при поразці ВПЛ штамами 6, 11, 16, 18. Для виключення ризику будь-яких ускладнень кондиломи при вагітності вимагають особливого відношення та змушують до лікування.

Етіологія патології

Гострокінцеві кондиломи викликаються вірусом, але найчастіше імунна система жінки справляється з інфекцією, змушуючи ВПЛ перейти у латентний стан. Його активізація викликана зниженням імунітету тастворенням сприятливих умов, що у період виношування дитини пояснюється об'єктивними чинниками. Інфікування вірусом могло статися як до зачаття, і під час вагітності. Цей факт вказує на важливість проведення необхідних обстежень на стадії планування вагітності.

Встановлено, що з появі ВПЛ у жіночому організмі до зачаття ймовірність формування кондилом при вагітності становить щонайменше 80%. Ця активізація вірусу в сечостатевій системі вагітної жінки обумовлена зниженням імунітету, ослабленням організму, зміною гормонального балансу, посиленням кровообігу, стресовим станом, порушенням режиму харчування та способу життя. Нерідко причиною стає байдуже ставлення до особистої інтимної гігієни.

Симптоматичні прояви

Інкубаційний період може тривати від 2-3 тижнів (при зараженні під час вагітності) за кілька років (при інфікуванні до зачаття). Можна виділити такі основні зони локалізації бородавок:

великі та малі статеві губи, особливо їх вуздечка;
зовнішній вхід сечівника;
клітор;
піхвовий присінок;
шийка матки;
анальний отвір.

Виявити кондиломи можна при гінекологічному огляді за такими ознаками:

Зовнішній вигляд: гострі бородавки блідого тілесного кольору, що на вигляд нагадують цвітну капусту.
Розміри зазвичай становлять 2-4 мм, але за вагітності можуть розростатися до кількох сантиметрів.
Кондиломи можуть виростати поодиноко або збиратися до груп.
Невеликі бородавки до зачаття значно збільшуються у розмірах під час вагітності, структура стає пухкою.
Кондиломи,що виникають у 1-му триместрі вагітності, можуть самоусунутись у 3-му триместрі.

Кондиломи при вагітності створюють дискомфорт, нерідко кровоточать, здатні стати на заваді при пологах. На розвиток плода та загальний перебіг вагітності дані освіти не мають жодного впливу. Небезпека для дитини може виникнути під час пологів. При локалізації кондиломи на статевих губах або в районі анального отвору жодного ризику для дитини немає. Він з'являється за наявності утворення на стінках піхви, особливо при значному перекриванні входу; у таких випадках необхідний кесарів розтин. Велика небезпека для плода пов'язується з його інфікуванням під час проходження родовим каналом. Найбільшу небезпеку становить кондилома у гортані у новонародженого.

Як лікується патологія

Лікування кондилом під час вагітності потребує обережного підходу.

Якщо локалізація кондилом не зможе перешкодити пологам, їх лікування рекомендується залишити до кращих часів, але процес розвитку необхідно контролювати.

У разі коли є реальний ризик інфікування дитини або виникнення перешкод під час пологів, видалення кондилом настійно рекомендується в 3-му триместрі (після 27-28 тижнів вагітності).

Усунення бородавок, як правило, проводиться одним із наступних способів:

хімічні розчини;
радіохвильовий спосіб із застосуванням спеціальних радіохірургічних апаратів;
кріогенний спосіб з використанням рідкого азоту;
лазерний вплив;
хірургічне висічення за допомогою скальпеля.

Оперативне лікування обов'язково поєднується з імунотерапією для виключення рецидивів захворювання.

Позитивні результати у боротьбі з кондиломами привагітності досягаються при лікуванні народними засобами, але їх використання необхідно узгоджувати з лікарем. Для припікання та усунення утворень можуть застосовуватись такі засоби:

спиртова настоянка чистотілу;
нашатирний спирт;
касторове масло;
лід із відвару череди;
мазь із каланхое;
ріпчаста цибуля.

Можна використовувати сік із лози виноградника, ананаса, ряски, часнику, кульбаби, яблук кислих сортів.

Кондилома під час вагітності може принести масу проблем, що потребує особливого підходу. Такі освіти можуть ускладнити пологи та інфікувати дитину. Видалення їх часто стає потребою.