Коротка вуздечка мови
Проблема: на консультацію до логопеда "Діал-Дент" Т.Б. Сахар звернувся 22-річний чоловік. Його побажання: «Треба терміново підрізати вуздечку мови! Хірургу для виконання операції потрібен напрямок логопеда!» Причиною такого термінового звернення стали нестерпні болі в язиці при поцілунках!
Рішення: міофункціональне обстеження підтвердило необхідність френулопластики мови (операції з підрізування вуздечки мови). Чоловік отримав направлення на операцію, яку виконали хірурги клініки. Френулопластика мови пройшла успішно, болі були усунені повністю.
Про коротку вуздечку мови, як її визначити, та що з нею робити, розповідає логопед Сімейного стоматологічного центру "Діал-Дент" Т.Б. Сахар у своїй статті.
Коротка вуздечка мови – як визначити?
Симптоми вуздечки язика виявляє зазвичай логопед під час міофункціонального обстеження. Найчастіше фахівці (це можуть бути і уважні батьки, і сам пацієнт) спостерігають такі симптоми:
- Обмеження рухливості язика пацієнту важко висунути мову з порожнини рота і підняти кінчик язика на верхню губу.
- Кінчик язика роздвоюється при спробі висунути його вперед.
- Пацієнт неправильно вимовляє звук Л, роблячи його схожим звук В.
- Іноді коротка вуздечка мови приносить суто побутовий дискомфорт, як у вищеописаному клінічному випадку.
Методи усунення короткої вуздечки мови
Коротка вуздечка мови виправляється хірургічно. Найбільш сучасним методом є підрізання вуздечки мови лазером, так як менше болючість, операція практично безкровна, рана стерильна і швидко гоїться.
Операції можуть бути різними:
- Френулопластика мови.це пластика вуздечки мови з мобілізацією. Мобілізація - підготовка країв рани до стяжки шляхом витягування язика вперед і вгору, часто при пластиці використовують формування клаптя. У більшості випадків френулопластика мови є найбільш сприятливим способом подовження вуздечки і загоєння, і відновлення мови.
- Френулотомія - розсічення вуздечки, зазвичай роблять у пологовому будинку простим розсіченням вуздечки без накладання швів.
- Френулоектомія - висічення вуздечки. При цій операції лікар розсікає тканини клиноподібно в кількох місцях, потім накладає шви, але не робить мобілізації мови. Це недолік методу.
Вочевидь, кожен випадок індивідуальний і вибір методу повинен робити фахівець.
Чим небезпечна коротка вуздечка мови?
Анатомічно вуздечка сполучає слизову язика і дно порожнини рота. Вуздечка виконує фіксуючу функцію і служить для того, щоб у немовлят не западав язик. Найчастіше коротка вуздечка мови - це вроджена вада, яка часто передається у спадок.
Коротка вуздечка язика у новонародженого - товста або тонка близько прирощена, може обмежувати смоктальні рухи, що не дозволить дитині повноцінно отримувати материнське молоко. Саме тому педіатри обов'язково перевіряють стан вуздечки язика у новонароджених, звертаючи увагу на найпомітніший симптом – роздвоєний кінчик язика у малюка.
Коротка вуздечка мови у дитини у старшому віці, після 1,5 років, провокує формування інфантильного типу ковтання та заважає правильній постановці так званих верхньомовних звуків (Л, Н, Д, Т, Р, Ш, Ж, Щ). Зверніть увагу, що порушення ковтального рефлексу, своєю чергою, впливає стан середнього вуха, т.к. неправильні ковтальні рухи порушують повітрянуциркуляцію в євстахієвих трубах
Якщо вуздечка потужно прирощена нижнім краєм до слизової ясен, то ми неминуче зустрічаємо якусь зубощелепну деформацію: діастему, розворот нижніх фронтальних зубів усередину, можливо, недорозвинення нижньої щелепи. Зміни можуть спостерігатися також у верхній щелепі! Це викликано тим, що мова, притягнута вуздечкою до дна ротової порожнини, перестає підтримувати купол піднебіння, що звужує піднебінний простір і призводить до деформації верхньої піднебінної дуги.
Вуздечка верхнім краєм прикріплена до слизової язика, під якою знаходиться ряд м'язів-дилататорів, які розширюють ковтковий простір під час вдиху. У нічний час їхня активність спадає, і звуження глоткового простору відбувається у будь-якому випадку. А якщо м'язи обмежені у своїй рухливості, наприклад, короткою вуздечкою, це неминуче впливає і на їх функціонал! У результаті, коротка вуздечка язика сприяє виникненню такого небезпечного захворювання, як нічне апное - короткочасна зупинка дихання. Небезпечного настільки, що може спричинити інфаркт у досить молодому віці!
І останнє, коротка вуздечка мови не дозволяє мові активно рухатися. Тугорухливість мови сприяє стоматологічним проблемам: карієсу, пародонтиту, гінгівіту.