Кортексин показання до застосування, протипоказання та побічні дії, призначення після інсульту
Кортексин – це біорегулятор поліпептидного типу. Засіб має регенеруючу, антитоксичну та стимулюючу дію. Призначається для відновлення нервових зв'язків у головному мозку після інсульту та стресових станів.
У міжнародній АТХ не публікувалися огляди та мета-аналізи препарату. Більшість клінічних досліджень Кортексин має низький рівень доказовості. Перевірявся препарат переважно на хворих після інсульту, а також пацієнтів, які перенесли черепно-мозкову травму.
Склад та форма
Випускаються ліки у прозорих герметичних скляних флаконах. Всередині стерильний кристалічний порошок білого кольору. У картонній упаковці 10 штук.
Основний компонент – поліпептиди, які витягують з кори головного мозку свиней або телят.
Додаткова речовина – 6 чи 12 мг гліцину.
На фармацевтичному ринку представлений кортексин 10 мг №10, який використовується при комплексному лікуванні пацієнтів з 12 років. А також Кортексин 5 мг №10, його застосовують у терапевтичних цілях у дитячій неврології.
Фармакологія
Ноотропний лікарський засіб.
При ін'єкціях після інсульту зазначається:
- Нейропротекторний ефект. Захищає клітини головного мозку від генетично обумовлених дефектів відповідних ферментних систем, та зменшує токсичність застосовуваних психотропних препаратів.
- Антиоксидантний ефект. При гіпоксії та окисному стресі відмирання клітин головного мозку знижується.
- Ноотропний ефект. Стимулює діяльність мозку. За допомогою засобу пацієнт краще засвоює нову інформацію, підвищуєтьсяконцентрація уваги, відновлюється пам'ять, прискорюються процеси навчання, і підвищується стійкість до стресів.
- Тканеспецифічний ефект. Активізує нейрони, підвищує їхній метаболізм. Саме тому засіб незамінний після інсульту.
- Відбувається активація пептидів, що стимулюють регенерацію нейронів.
- Створює оптимальний баланс серотоніну та допаміну.
- Підтримує оптимальне співвідношення гальмівних та збуджуючих амінокислот.
- Має помірно виражену ГАМК-ергічну дію.
- Знижує в головному мозку судомну активність, яка має нападоподібний характер.
Показання та протипоказання
Препарат призначають за такими показаннями:
- Глаукома, атрофія зорового нерва та захворювання сітківки.
- Гостра стадія інсульту мозку.
- ЧМТ та її наслідки.
- Астенія центрального генезу.
- Профілактика неврологічних ускладнень після інсульту.
- Енцефалопатія.
- Амнезія.
- Проблеми з мисленнєвою діяльністю.
- Менінгіт різної етіології.
- Пріонні захворювання.
- Поліомієліт.
- Сифіліс нервової системи.
- Оппортуністичні захворювання нервової системи під час ВІЛ-інфекції.
- Епілепсія.
- Хронічні та гострі захворювання спинного та головного мозку.
- ВСД.
- Гіперактивність.
- Затримка у розвитку.
- Для новонароджених із родовими травмами нервової системи.
- Різні форми ДЦП.
При ознайомленні з основними показаннями до застосування слід враховувати, що з ряду патологій Кортексин використовується лише у комплексної терапії, наприклад, після інсульту. Обмежень повіку немає.
Застосовувати Кортексин протипоказано пацієнтам:
- При алергії на один із компонентів препарату.
- З вагітністю. Дослідження, що дозволяють оцінити вплив засобу на організм жінки та стан плоду, не проводились.
- Під час годування груддю препарат не призначається. Якщо потрібне негайне лікування за допомогою ін'єкцій Кортексину, годування дитини припиняється.
Особливості застосування
Ін'єкції препарату призначають внутрішньом'язово.
- Новокаїном.
- Фізіологічний розчин.
- Стерильна рідина.
Для запобігання піноутворенню голку повертають до стінки флакона.
Як правильно ввести препарат дитині?
У дитячій неврології ліки дозволені з перших днів життя. За потреби батькам слід навчитися самостійно робити ін'єкції малюкові. Тому слід знати, як правильно вводити препарат та чим краще його розвести.
- У шприц набирається розчин. Проколюється кришка флакона і по стінці вводиться набрана рідина.
- Шприц від'єднують від голки (вона залишається в кришці) і ретельно збовтують вміст. Після цього набираються ліки.
- Для ін'єкції береться нова стерильна голка, оскільки попередня голка могла затупитися.
- Препарат запроваджується дуже повільно.
- Дітям, які не досягли 6 місяців, укол робиться в передню поверхню стегна, при введенні ін'єкції в сідничний м'яз існує ризик травмувати сідничний нерв.
- Дітям, які не досягли трирічного віку, робити внутрішньом'язові ін'єкції з новокаїном протипоказано. Це з тим, що може викликати алергію і навіть судоми. Томудля розведення порошку застосовують фізрозчин або воду для ін'єкцій.
- Кортексин слід колоти до обіду. Оскільки препарат має збуджуючу дію. Увечері засіб може збудливий вплив на мозкову активність, що призводить до безсоння.
Терапія проводиться протягом 10 днів. Якщо лікар наполягає на необхідності продовжити лікування Кортексином, повторний курс можливий через 3-6 місяців.
Оскільки у лікарського засобу не виявлено побічних ефектів та протипоказань, його використовують для лікування новонароджених. Основним мінусом препарату Кортексин є форма випуску. Колоти уколи дітям іноді проблематично, особливо коли потрібно провести кілька курсів.
Процедура для дорослих
Пацієнтам з 12 років, за призначенням лікаря, Кортексин ставлять 10 днів. Доза – 10 мг.
Терапевтична ефективність засобу дозволяє застосовувати з перших хвилин виникнення гострого порушення кровообігу.
Інші особливості
При надмірному вживаннізасоби побічні ефекти не зафіксовано. Відпускається за рецептом лікаря.
Спільне застосування з іншими препаратами
Не призначається одночасно з лікарськими засобами з пептидною структурою. З іншими препаратами можна приймати спільно, даних про несприятливі наслідки немає.
Зберігання препарату та вартість
Кортексин необхідно утримувати в сухому та темному місці. Температура зберігання від 2 до 20 градусів за Цельсієм. У разі виявлення пошкодження флакона засіб використовувати заборонено.
Препарат можна використовувати протягом трьох років із дати виготовлення.
Зверніть увагу! Препарат виробляється лише у вигляді ліофілізату. У таблетованій формі не існує.
Заборонено змішувати засіб у шприці з іншими ліками. Ціна коливається від 750 до 1500 рублів.