Кріодеструкція (заморозка) гемороїдальних вузлів ціна, відгуки
Серед малоінвазивних методик лікування геморою почесне місце займає кріодеструкція гемороїдальних вузлів, що передбачає лікування холодом. На сьогодні послуга користується широкою популярністю як ефективний та безболісний метод усунення гемороїдальних вузлів, що дозволяє на кілька років забути про неприємну хворобу, а за умови правильного способу життя – назавжди.
Опис кріодеструкції
Метод кріодеструкції полягає у швидкій заморозці гемороїдальних вузлів наднизькими температурами (рідкий азот, що охолоджує тканини до - 196 С). За такої дії тканини заморожуються, а згодом відмирають і відпадають.
Принцип кріодеструкції заснований на дії холодом тільки на патологічні тканини. Під час заморожування кровоносні судини здорових тканин утворюють тепловий бар'єр, що перешкоджає проходженню холоду всередину тканин. Це дозволяє створювати чіткі межі заморозки, товщина яких становить не більше десятих часток міліметра, тоді як більш глибокі тканини впливу холодом не піддаються.
Досвідчений лікар може впливати на певну глибину тканин, не ушкоджуючи при цьому ті ділянки, що знаходяться за лінією заморозки. В результаті кристалізації тканин у внутрішньоклітинному та позаклітинному просторі струм крові до вузлів припиняється, відбувається анорексія та некроз вузла. Загиблі тканини відторгаються організмом приблизно за тиждень. За цей час рана затягується і рубцюється.
Кріодеструкція геморою не залишає шрамів, практичнобезболісна, не викликає кровотеч. Крім цього, холод сприятливо впливає на навколишні здорові тканини, активізуючи імунні сили організму, покращуючи циркуляцію крові, посилюючи обмінні та стимулюючи регенераційні процеси.
Якщо пацієнти вдалися до методу кріодеструкції на 1 або 2 стадії геморою, його ефективність становить близько 90%, а рецидиви хвороби спостерігаються лише у 5-8% пацієнтів протягом 10 років. При лікуванні геморою запущеної стадії приблизно у 30% пацієнтів настають рецидиви.
Показання та протипоказання
Кріотерапія гемороїдальних вузлів найбільш ефективна при геморої 1-2 ступенів. На 3-4 стадіях хвороби її застосовують рідко і, як правило, вирішити проблему за один сеанс не вдається.
Кріотерапія застосовується як при внутрішніх, так і зовнішніх гемороїдальних вузлах.
Показано лікування холодом у тих випадках, коли пацієнтові протипоказане хірургічне лікування під загальною анестезією, неможлива госпіталізація, а також у разі неефективності консервативної терапії чи інших мініінвазивних методик.
Крім геморою, застосовується кріотерапія і при інших захворюваннях прямої кишки: в лікуванні кондилом, папілом, поліпів.
Кріодеструкція гемороїдальних вузлів не застосовується при:
- тромбозі та інших загостреннях геморою;
- гострих запальних процесах у прямій кишці чи області промежини (проктит, парапроктит). У деяких випадках кріодеструкцію не призначають і за хронічного перебігу цих захворювань.
Переваги і недоліки
До безперечних переваг кріотерапії геморою можна віднести такі:
- Процедура не потребує анестезії, апередбачає тільки застосування препаратів, які мають місцеву знеболювальну дію. На початкових стадіях захворювання, що характеризуються невираженими симптомами, не потрібно навіть застосування місцевих анестетиків;
- Кріотерапія дозволяє видаляти як зовнішні, так і внутрішні гемороїдальні вузли;
- Немає потреби у госпіталізації. Кріодеструкція геморою здійснюється в амбулаторних умовах і вже за кілька годин пацієнта відпускають додому;
- Мінімальні крововтрати – нервові закінчення заморожуються, у результаті кров просто не йде;
- Короткий реабілітаційний період – вже за пару годин пацієнт може повернутися до звичного способу життя, а повне загоєння тканин відбувається за 1-1,5 тижня;
- Мінімальна ймовірність розвитку ускладнень та побічних ефектів;
- Відсутність дискомфорту та погіршення стану як у момент проведення маніпуляції, так і після неї.
Основним недоліком кріотерапії і те, що її проведення необхідний чималий досвід лікаря. При недостатній кваліфікації проктолога існує ризик ураження глибоких тканин. Тому важливо перед проведенням процедури поцікавитись досвідом спеціаліста, вивчити відгуки про нього пацієнтів.
Підготовка до операції
Перед проведенням операції хворий проходить низку діагностичних тестів, які проктолог призначає після первинного огляду. Після вивчення всіх результатів досліджень лікар знайомить пацієнта з правилами підготовки до маніпуляції та призначає день проведення кріодеструкції.
Для підготовки до операції пацієнту потрібно очистити кишечник з допомогою очисної клізми чи проносних засобів. Якщо очищення виконується за допомогою клізми, робити її потрібно двічі.ввечері та вранці напередодні операції.
При використанні проносних засобів приймати їх слід за 12-16 годин до процедури.
Після повного випорожнення кишечника слід провести гігієнічні процедури і позбутися всіх волосся в аноректальній ділянці.
Техніка проведення операції
Кріодеструкція геморою здійснюється в такій послідовності:
- Пацієнт розташовується у проктологічному чи гінекологічному кріслі;
- В анальний отвор хворому вводиться аноскоп - розширювач з прорізами. Він допомагає виявити і добре розглянути гемороїдальний вузол;
- До вузла підводять кріозонд та впливають на нього холодом. Для кожного пацієнта, залежно від тяжкості перебігу та ступеня геморою, показана різна тривалість дії. У середньому вона становить 2,5-5 хвилин;
- Після завершення маніпуляції лікар виймає аноскоп з анального отвору і вводить тампон, просочений лікарським засобом.
Після операції
Після лікування геморою холодом період повного відновлення пацієнта становить близько 10 діб. За цей час відбувається повне загоєння оброблених ділянок.
Як профілактичні заходи лікар рекомендує пацієнту дотримуватися дієти, що перешкоджає запорам, застосовувати ранозагоювальні та протизапальні мазі та свічки.
Приблизно через місяць після лікування пацієнт є до проктолога на контрольне дослідження для перевірки стану прямої кишки та слизової оболонки.
Як правило, при грамотно проведеній кріодеструкціїПацієнту гарантується відсутність повторних гемороїдальних вузлів протягом 5 років.
Можливі ускладнення
Ускладнення після процедури кріодеструкції – явище рідкісне. Судячи з відгуків, головними причинами розвитку є неправильно обраний час чи область впливу холодом.
Перша помилка проктолога може призвести до того, що вузол буде кровопостачатись, а, отже, буде потрібно повторна кріодеструкція.
Якщо ж помилка лікаря полягала в тому, що він впливав не на необхідну ділянку, у хворого може розвинутись некроз слизової оболонки та прилеглих до ділянки дії органів (уретра, простата).
Уникнути таких ризиків дозволить ретельний вибір лікаря.