Лапароскопія в Ізраїлі
Багато гінекологічних операцій на сьогоднішній день проводяться лапароскопічним методом. Цей метод має безліч переваг, проте він вимагає від лікаря великої майстерності. Про цей метод ми попросили розповісти професора Мордехая Гольденберга – одного з провідних ізраїльських фахівців із гінекологічної хірургії.
- Що таке лапароскопія?
— Які види гінекологічних операцій можна проводити за допомогою лапароскопії?
-З дев'яностих років з'являються нові види подібних операцій, і ми накопичуємо необхідний досвід у їх проведенні. На сьогоднішній день будь-яку операцію ми можемо проводити лапароскопічним методом, починаючи від шкірних кіст або операцій на яєчниках, які фактично поставлені на потік і виконуються в будь-якій лікарні, і закінчуючи складними операціями, такими як видалення матки, онкологія, хірургічне лікування ендометріозу, требу. від хірурга великої майстерності.
Завідувач відділення амбулаторної гінекології та хірургії МЦ «Шиба»
— Яким чином ухвалюється рішення щодо більш складних операцій? Адже необхідно зважити всі «за» та «проти».
— Звичайно. Процес прийняття рішення складається з кількох частин. Насамперед, це стан пацієнтки. Враховуються й можливості хірургічного персоналу. Йдеться не лише про хірурга, а про цілу команду, а також про необхідне обладнання. Потім ми обговорюємо різні варіанти із самою пацієнткою. Іноді не можна заздалегідь знати, який метод є кращим – зважуються різні варіанти «за» та «проти».
— У чому полягають переваги лапароскопії?
— Перевага лапароскопії полягає у тому, що вона є мініінвазивною процедурою. Фактично мивиконуємо ту саму операцію, але з меншим ушкодженням навколишніх тканин, у тому числі стінки живота, яка є основним джерелом болю та інфекцій. Ми не засовуємо руки або бинти всередину, що знижує ризик інфекції та кровотечі – це дуже велика перевага таких операцій. Крім цього, лапароскопія дозволяє нам діставатися тих місць, до яких не може дістатися людський палець. За допомогою тонкої апаратури ми доходимо до таких ділянок, як область біля кишечника, за маткою – і це ще одна величезна перевага. Також усередину вводиться камера та джерело світла, що дає нам можливість бачити нерви та судини, які раніше ми бачити не могли, тому дуже часто завдавали їм шкоди.
— Реабілітація також відбувається швидше?
— Значно швидше. Якщо раніше подібні операції вимагали перебування у стаціонарі як мінімум протягом 4 днів, то сьогодні вже через 12-24 години пацієнтка може бути виписана додому.
- Які недоліки лапароскопічних операцій?
— Насамперед, варто згадати майстерність, потребу в наявності спеціально навченого персоналу та численної апаратури. Це так само, як колись льотчик заходить у кабіну літака і все вже має бути готовим для зльоту. До того ж, необхідно знати, коли слід зупинитися і перейти до відкритого методу. Однак мені важко назвати інші недоліки, крім уже названих.
- Як проходить навчання хірурга? Яким чином він набуває необхідних навичок?
— Практика, практика та ще раз практика. Хірург починає з простих операцій та поступово набирається досвіду. Багато ізраїльських хірургів навчалися за кордоном протягом декількох років. Вони просто пакували валізи та їхали до закордонних колег, які мали великий досвід у проведенні цих операцій,перебували з ними в операційній і таким чином набували необхідних знань.