Лейкоцити в сечі при вагітності - аналізи та лікування
За час очікування дитини майбутній мамі потрібно буде надсилати величезну кількість аналізів, і клінічне дослідження сечі залишається навіть за сучасного розвитку медицини досить затребуваним лабораторним тестом.
Після взяття жінки на медичний облік у жіночій консультації або приватній клініці майбутня мама повинна буде дотримуватись призначеного лікарем графіку відвідувань, і на кожен прийом приходити з готовими результатами клінічного аналізу сечі. У ньому досліджуватимуться різні показники – лікар особливо приділяє увагу визначенню кількості лейкоцитів у сечі при вагітності.
Лейкоцити у сечі – звідки вони з'являються?
Лейкоцити є клітинами крові, та його кількість збільшується у разі, як у будь-якому органі виникає запальний процес. Сеча - рідина, відфільтрована від плазми крові в клубочках нирок, проходить через їх канальці, ниркові балії, сечоводи, сечовий міхур і сечівник, контактує з виділеннями зі статевих органів жінки, тому лейкоцити в сечі при вагітності можуть з'явитися при виникненні активного запалення в будь-якій із зазначених частин сечовидільного тракту та статевої системи.
Білі кров'яні клітини (лейкоцити) у переважній більшості випадків потрапляють у сечу безпосередньо з вогнища запалення – вони повинні«вийти» з судинного русла та знешкодити збудник інфекції.
Єдиним винятком із цього правила стають випадки гломерулонефриту – запального процесу, що вражає безпосередньо клубочки нирок (місце утворення первинної сечі), але в цьому випадку порушується проникність тонкої мембрани, що розділяє дві рідини (плазму крові та сечу). При гломерулонефриті у сечі з'являються формені елементи крові, але кількість лейкоцитів у кілька десятків разів менша, ніж еритроцитів (червоних кров'яних клітин).
Що робити, якщо виявлено лейкоцити у сечі?
Якщо ж запальний процес виникає в сечовивідних шляхах нижче за рівень клубочка, то лейкоцити в сечі при вагітності завжди будуть перевищувати кількість еритроцитів. При виявленні будь-яких відхилень від норми у результатах клінічного дослідження сечі вагітна жінка повинна прямувати на консультацію до нефролога та уролога, проходити призначене лікарями обстеження та отримувати лікування, призначене на підставі його результатів.
- Тяжке захворювання, яке можна легко сплутати зі звичайним нежитем і застудою це гайморит, особливо небезпечний під час вагітності. Не пропустіть перші симптоми і почніть правильне лікування.
- Користь різних трав'яних настоянок під час вагітності є незаперечною, проте не слід забувати, що всі народні рецепти містять хімічні речовини, які також впливають на організм та розвиток плоду. Прочитайте цю статтю та дізнайтеся всю правду про прийом імбиру під час вагітності.
До застосування таких «радикальних» заходів лікар обов'язково намагатиметься переконатися в тому, що результати аналізу відповідають справжньому стану сечовидільної системи жінки.
Які фактори можуть спотворити результат аналізусечі?
Збільшені лейкоцити у сечі при вагітності далеко не завжди свідчать про виникнення запального процесу у сечовивідних шляхах – на результат аналізу можуть вплинути:
- недотримання правил особистої гігієни при зборі матеріалу для дослідження - сеча для аналізу повинна збиратися тільки після туалету зовнішніх статевих органів, і тільки середня порція сечі (початок сечовипускання - в унітаз, середня порція - контейнер для збору матеріалу, закінчення - в унітаз). При підготовці до збирання сечі важливо не допустити навіть випадкової травми слизової оболонки зовнішніх статевих органів;
- попадання в сечу стороннього матеріалу (виділень із статевої щілини) – для недопущення цього лікар може рекомендувати вагітній після туалету статевих органів ввести гігієнічний тампон у піхву. Якщо ці заходи не мають очікуваного ефекту, в урологічному відділенні сеча для аналізу може бути отримана після катетеризації сечового міхура (це метод використовують дуже рідко через високу ймовірність розвитку висхідної інфекції сечових шляхів);
- безсимптомна лейкоцитурія - лейкоцити в сечі при вагітності можуть у збільшеній кількості з'являтися на пізніх термінах гестації через застій сечі (білі кров'яні клітини, як і червоні, з'являються в сечі на тлі здавлення сечоводів та кровоносних судин маткою, збільшеною в розмірах). Цей діагноз можна встановити після проведення повного обстеження вагітної.
Тести для визначення лейкоцитів у сечі
Для виявлення загальної кількості лейкоцитів у сечі при вагітності призначається клінічний аналіз сечі – це лабораторний тест.дитини.
Якщо результати дослідження відповідають нормі (в осаді сечі виявляється не більше 6 лейкоцитів у полі зору мікроскопа) та самопочуття жінки не порушується (немає скарг на болі при сечовипусканні, озноб, неприємні відчуття в ділянці попереку), то ніякі додаткові аналізи не призначаються.
Якщо лейкоцити у клінічній сечі при вагітності виявляються у збільшеній кількості або є будь-які скарги на роботу сечовидільної системи, то лікар-гінеколог повинен направити жінку на консультацію та призначити:
- аналіз сечі за Нечипоренком;
- аналіз сечі за Амбюрже;
- аналіз сечі за Аддіс-Каковським;
- бактеріологічне та мікробіологічне дослідження сечі;
- ультразвукове дослідження нирок та сечовивідних органів.
Чим лікувати підвищений рівень лейкоцитів у сечі у вагітних?
Після встановлення істинного діагнозу появи підвищених лейкоцитів у сечі при вагітності лікар обов'язково призначає необхідну терапію – за необхідності вагітній жінці можуть призначатися навіть антибіотики. У цьому випадку обов'язково підбираються препарати, до яких чутливі мікроорганізми-збудники, та відсутній негативний вплив на організми вагітної та плоду.
Тривалість курсу лікування в кожному випадку підбиратиметься індивідуально – недотримання рекомендацій лікаря може спровокувати розвиток численних ускладнень вагітності.
Навіть численні засоби з арсеналу нетрадиційної медицини, у тому числі лікарські трави, в цей період не повинні використовуватися для самолікування. Необхідно пам'ятати про те, що і такі препарати можуть негативно впливати на розвиток плода і перебіг вагітності.