Лентиконус і лентиглобус причини та лікування
Лентиконус і лентиглобус – це патологія форми кришталика, яка характеризується конусоподібним або кулястим випинанням його центральної ділянки вперед (передній лентиконус), а також назад (задній лентиконус). Ця патологія вважається рідкісною, причому задній лентиконус зустрічається частіше, ніж передній.
Етіологія та патогенез
Як правило, лентиконус – це уроджене захворювання. У формуванні переднього лентиконуса грають роль такі фактори: низька опірність передньої капсули кришталика, дефект відшнурування лінзи, часткова відсутність або ненормальне прикріплення зонулярних волокон. До причин появи заднього лентиконусу відносять розтягування або розриви в не надто стійкій задній капсулі, що обумовлено зморщуванням ембріональної склоподібної артерії. Речовина кришталика при розриві капсули дещо вибухає в склоподібне тіло на обмеженій ділянці, при цьому ядро зсувається до задньої стінки.
Симптоми лентиконусу, лентиглобусу
Для переднього лентиконуса характерне невелике обмежене випинання передньої поверхні кришталика, що видно при бічному освітленні. При світлі відзначається диск, який має подібність з масляною краплею на воді. При проведенні скіаскопії в області диска виявляється міопія, на периферії зіниці гіперметропія або міопія меншою мірою. Під час руху ока диск переміщатиметься в однойменному напрямку. На передній поверхні фігури Пуркіньє будуть згасати. Знижується гострота зору.
Задній лентиконус супроводжується такими змінами:
- ефект «олійної краплі»,
- висока міопія в центрі зіниці,
- ослаблення рефракції на периферії зіниці,
- різке зменшення зображеньзадніх фігур Пуркіньє,
- зсув диска в бік, протилежний руху ока,
- під час офтальмоскопії при зміні положення дзеркала виявляються калейдоскопічні рухи елементів очного дна.
Найчастіше захворювання у сфері конуса зустрічається помутніння різної інтенсивності. Також знижено гостроту зору. Діагноз встановлюється на підставі об'єктивних даних досліджень ока, головним із яких є біомікроскопія.
Захворювання не потребує лікування. При втраті зору внаслідок помутніння кришталика при задньому лентиконусі можливе проведення екстракції катаракти. Зміни гостроти зору залежать від динаміки та ступеня порушень у кришталику.