Лікарська алергія - Міждисциплінарний форум акушерів-гінекологів, педіатрів,
ЧОМУ ВИНИКАЄ АЛЕРГІЯ НА ЛІКИ?Лікарська алергія може виникнути як ускладнення при лікуванні якогось захворювання або як професійне захворювання внаслідок тривалого контакту з ліками та медикаментами (у лікарів, медичних працівників, фармацевтів).
За статистикою серед міського населення лікарська алергія зустрічається найчастіше у жінок віком 31-40 років.
Основні причини розвитку алергії до ліків: спадкові фактори (ідіосинкразія – генетично обумовлене реагування організму на ці ліки, виявляється при першому ж прийомі лікарських речовин і зберігається все життя); • наявність інших видів алергії; • тривале застосування ліків; • одночасне застосування великої кількості різних препаратів.
Майже всі лікарські засоби можуть спровокувати алергічні реакції. У більшості випадків причиною алергічних реакцій стають: антибіотики; • місцеві анастетики; • нестероїдні протизапальні препарати та ін.
Алергічна реакція на медикаменти може виявитися відразу після першого застосування лікарського засобу або при повторному курсі лікування. Це відбувається тому, що організм (схильний до алергічних реакцій) раніше мав повітряний або харчовий контакт із цим лікарським засобом або спорідненими йому в хімічному відношенні речовинами.
Наприклад, у людей, які не переносять сульфаніламіди, виникне алергічна реакція під час введення НОВОКАЇНУ, АНЕСТЕЗИНУ тощо. Такі близькі властивості мають: • ЛІВОМИЦЕТИН та СИНТОМІЦИН,СТРЕПТОМІЦИН та НЕОМІЦИН; • всі тетрацикліни; • САЛІЦИЛОВА КИСЛОТА та АСПИРИН; • споріднені між собою АНТИПІРИН, АМІДОПІРИН, БУТАДІОН, РЕОПІРИН, АНАЛЬГІН; • багато транквілізаторів (АМІНАЗИН, ДИПРАЗИН); • препарати пеніциліну.
Реакція може виникнути і від передозування лікарськими засобами: у цьому випадку йдеться про псевдоалергійну реакцію, оскільки результатом застосування ліків у високих дозах зазвичай стають токсичні ефекти.
СИМПТОМИ АЛЕРГІЧНОЇ РЕАКЦІЇЯкось з'явившись, лікарська алергія виникатиме знову і знову при повторному прийомі ліків. Звичайні для цього виду алергії симптоми: • почервоніння шкіри; • свербіж та різні види шкірних висипань.
Алергічні реакції на медикаменти розвиваються від кількох секунд до 12 годин і можуть спровокувати такі важкі реакції: анафілактичний шок; • напад бронхіальної астми; • кропив'янка; • набряк Квінке; • кон'юнктивіт, алергічний нежить та ін.
При негайному прояві лікарської алергіїнайчастіше уражається дихальна система та шлунково-кишковий тракт, кровоносні судини та шкіра. В результаті різкого зниження артеріального тиску іноді виникає анафілактичний шок - людина втрачає свідомість і можливий летальний кінець.
Бувають також уповільнені алергічні реакції, які розвиваються через кілька годин або кілька днів після застосування ліків і можуть виражатися різними шкірними реакціями та проявами з боку слизових оболонок, ураженнями крові, лихоманкою, симптомами з боку дихальної системи, порушеннями функції нирок, печінки та серцево-судинної. системи.ЗАХОДИ ПОПЕРЕДЖЕННЯДля виявлення причини виникненнялікарської алергії необхідне проведення обстеження.
Для того, щоб визначити переносимість пацієнтом певних ліків, використовуються різні діагностичні тести, після яких лікар-алерголог дає хворому відповідні рекомендації щодо прийому тих чи інших лікарських засобів.
Для профілактики лікарської алергіїхворим рекомендують дотримуватися таких правил: • запам'ятати, а найкраще записати назву препарату, що викликав алергічні прояви; • попереджати медичних працівників про реакції на ліки; • перед тим, як приймати незнайомий препарат, проконсультуватися з лікарем. Грамотні дії пацієнта напевно убережуть від токсичних ефектів, спричинених передозуванням, неправильним прийомом ліків. Якщо ліки призначені для дитини, вагітної або жінки, що годує, літню людину, хворих з нирковою або печінковою недостатністю, які страждають на тяжкі захворювання, обов'язково впорайтеся з особливими вказівками в анотації препарату!
Для підстрахування додатково можна зазирнути в той чи інший довідник лікарських засобів: найпопулярніші та найнадійніші – за редакцією Машковського, Трінуса, Відаль, Компендіум. Для пошуку краще використовувати МПН препарату – його міжнародну непатентовану назву.