ЛІКУВАННЯ БРОНХОЛЕГОЧНОЇ ДИСПЛАЗІЇ
ЛІКУВАННЯ БРОНХОЛЕГОЧНОЇ ДИСПЛАЗІЇ
Лікування бронхолегеневої дисплазії – тривалий процес, спрямований на зменшення запалення у слизовій оболонці дихальних шляхів, зниження гіперреактивності (підвищеної чутливості) та обструкції (звуження) бронхів, покращення відходження мокротиння та ліквідацію кисневого голодування.
• З метою ліквідації запального процесу призначають інгаляційні глюкокортикоїди (гормони) – бекотид, альдецин, бекломет, а для покращення прохідності бронхів – бронхолітики (сальбутамол, вентолін, беротек, атровент або беродуал).
• Для покращення відходження мокротиння та зменшення запалення останнім часом успішно застосовуються тривалі курси комбінованого препарату ереспал, який у вигляді сиропу призначається разом із поживною сумішшю. Показані інші відхаркувальні препарати (флуіфорт), вітаміни А і Е.
• Враховуючи тяжкі наслідки нашарування інфекції, рекомендується дотримуватись охоронного режиму, обмежуючи контакти з хворими, застосовувати з профілактичною метою – перед відвідуванням поліклініки або при захворюванні членів родини ГРЗ – противірусну мазь для носа віферон або краплі Гриппферон.
• При захворюванні, що супроводжується підвищенням температури більше трьох днів, наростаючими катаральними явищами (нежить, кашель), почастішанням частоти дихання, виправдане проведення антибактеріальної терапії та збільшення дози бронхолітиків під контролем лікаря.
• Невід'ємною частиною лікування є вібраційний масаж грудної клітки, методику якого мати може освоїти під керівництвом масажиста.
При нормалізації частоти дихання та ліквідації кашлю поступово, під контролем фахівця-пульмо нолога, можна знижувати і потім скасувати базисну гормональну терапію.
Слідкуйте, щоб повітря у вашому будинку завжди було свіжим, підтримуйте вологість повітря в межах 40 – 50%. Доцільно придбати сучасний очищувач повітря, особливо якщо в будинку є тварини, а також при скупченості проживання.
Необхідні регулярні прогулянки, зарядка, ванни з морською сіллю і розумні процедури, що гартують.
Якщо у дитини з БЛД до того ж і спадковість обтяжена алергією, то з метою профілактики бронхіальної астми просто необхідно з перших днів життя дотримуватися гіпоалергенної дієти і максимально знизити алергенне навантаження навколишнього середовища - провести заходи щодо створення гіпоалергенного побуту. Детальні рекомендації щодо елімінації (видалення) алергенів докладно викладені у розділі, присвяченому бронхіальній астмі.
Діти з бронхолегеневою дисплазією вимагають тривалого комплексного лікування під наглядом пульмонолога та лікарів практично всіх суміжних спеціальностей (невропатолог, офтальмолог, гастроентеролог та ін.). За такої схеми лікування вдається прискорити процес одужання та знизити відсоток госпіталізації.
Щеплення дозволяються за індивідуальним графіком при хорошому набиранні ваги, відсутності симптомів дихальної недостатності та неврологічної патології. Доцільним є призначення антигістамінних препаратів на 8 – 10 днів; курс слід розпочати протягом дня до щеплення. Створіть дитині охоронний режим, оскільки вакцинація відволікає імунітет, і ризик інфекційних захворювань у цей період (мінімум 10 днів) зростає. Обмежте контакти з іншими дітьми, не відвідуйте з дитиною багатолюдні місця.
При виникненні ускладнень (підвищення температури тіла вище 37,5-38°С більше 2 днів, значне ущільнення та розлите почервоніння у місці уколу, судоми) обов'язково покажіть дитину лікарю.імунологу, який визначить подальший графік щеплень.