Лікування ніг при діабеті які засоби допоможуть від ран та набряків

Цукровий діабет є групою патологічних станів, відмітною ознакою якої є підвищення рівня глюкози в сироватці крові. Навіть комплексне лікування на сучасному рівні розвитку медицини не може повністю позбавити пацієнта симптомів хвороби – потрібне постійне призначення лікарських препаратів, які допомагають контролювати вуглеводний обмін в організмі. Високий рівень цукру провокує розвиток ускладнень, які часто вражають нижні кінцівки. Лікування ніг при цукровому діабеті має бути комплексним і обов'язково включати заходи, спрямовані на нормалізацію метаболічних порушень (лікарські препарати підбираються в залежності від типу захворювання), і корекцію ускладнень.

Як усувають проблеми з кінцівками

Поява будь-яких неприємних відчуттів у ногах при діабеті, розладів чутливості, похолодання кінцівок повинні змусити хворого звернутися за консультацією до ендокринолога або подолога (фахівець, який професійно займається лікуванням проблем стоп, що виникають при діабеті). Консультація фахівця допоможе уточнити рівень глікемії та причини, що спровокували виникнення ускладнень. Програма лікування залежить від того, які скарги превалюють у пацієнта.

Обмежене скупчення рідини

Набряки ніг при діабеті виглядають як локальні пухлини, зосереджені на стопах і області кісточок. Механізми їх виникнення різняться залежно від типу захворювання – при першому варіанті (інсулінозалежному) основні причини набряклості пов'язані з нирковими проблемами. За відсутності терапії у хворого перші ознаки нефропатії та ниркової недостатності виникаютьвже через 2-3 роки від початку патології - розвиваються порушення білкового та електролітного обміну. Лікування набряку ступнів у цьому випадку має починатися при початкових симптомах.

Лікування набряків ніг при цукровому діабеті обов'язково має спиратися встановлення точної причини, що викликала розвиток цього симптому. При діабетичній нефропатії заходи повинні спрямовуватись на відновлення функції нирок, корекцію метаболічних порушень.

Обов'язковими компонентами терапії є:

Дієта з обмеженням білка – важливо знизити навантаження на нирки, що запобігає подальшому прогресу ХНН.
Обмеження кількості одержуваної рідини та контроль діурезу – пацієнт повинен враховувати не лише випиту воду, а й перші страви.
Обмеження натрію в їжі та додаткове надходження калію – добова норма кухонної солі зменшується до 3 г, до раціону рекомендують додавати курагу та родзинки, а також ліки, до складу яких входять К та Mg (Панангін, Аспаркам).
До терапії додають препарати, що впливають на рівень артеріального тиску, – інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), які знижують навантаження на нирки та збільшують нирковий кровотік. Такі препарати (Раміприл, Еналаприл) у діабетиків також запобігають ускладненням органів кровообігу.

Неприпустимим є лікування за допомогою сечогінних препаратів – ця група лікарських речовин може посилювати існуючу гіперглікемію та провокувати погіршення стану нирок.

Порушення чутливості

Ураження судин ніг, що розвивається у пацієнтів, спричиняє порушення чутливості та збільшує ризик розвитку гнійних ускладнень. Причини, що викликають оніміння ніг, пов'язані з прогресуючим атеросклерозом,що вражає артерії різного калібру, і з руйнуванням структури нервових волокон.

Такі зміни лікуються за тими самими правилами, що й порушення ліпідного обміну, що розвиваються у пацієнтів, які не страждають на діабет, – потрібна дієта, дозоване фізичне навантаження, прийом лікарських препаратів, які нормалізують обмін холестерину та ліпопотеїдів, а також метаболічна терапія.

Не варто залишати без уваги навіть найменшу ранку чи тріщину на нозі! З маленької ранки може зрости велика проблема!

Місцеве лікування ран

Лікувати рани, що з'явилися на ногах у діабетиків, необхідно з появою перших симптомів неблагополуччя - навіть найменше пошкодження необхідно негайно промити антисептиками, які не містять спирту. Якщо це неможливо, то замінити знезаражувальні препарати допоможе фізіологічний розчин хлориду натрію (0,9%) – хірурги рекомендують усім страждаючим діабетом мати його в домашній аптечці.

Лікування ран на ногах має бути дбайливим – виявлені тріщини та подряпини, незалежно від їх розміру, не можна обробляти розчинами, що містять спирт (йод, зеленка), їх потрібно замінити перекисом водню або хлоргексидином.

Після обробки рану змащують маззю з антибіотиками (Левосин, Левомеколем) і прикривають стерильною марлевою серветкою. Якщо потрібно накладення фіксуючої пов'язки, бинт не можна занадто сильно натягувати. Необхідно пам'ятати, що у хворого на ЦД (частіше другого типу) змінюється сприйняття больових відчуттів, і надмірне здавлення тканин може спровокувати некроз та погіршити стан рани. Серветки змінюють щодня до повного загоєння рани.

Методи терапії згідно з офіційною медициною

Традиційне лікування ран на ногах при цукровому діабеті можебути хірургічним та медикаментозним.

Хірургічне втручання необхідне при виявленні гнійних ран, які довго не гояться, які не мають тенденції до епітелізації, а також при виявленні важких ускладнень (гангрена, некроз). Таке лікування проводиться в стаціонарі – воно передбачає оперативне видалення нежиттєздатних тканин, подальше застосування антибіотиків (системно та місцево) та антисептиків, а також медикаментозну терапію ЦД та його ускладнень.

Болі в ногах при цукровому діабеті після прийому нестероїдних препаратів зменшуються незначно – пацієнтам не призначають знеболювальні препарати (якщо не проводять хірургічне лікування), а рекомендують комплексне медикаментозне лікування діабетичної стопи, яке повинно включати:

Препарати, які нормалізують обмінні процеси у тканинах, – Пентоксифілін, Нікотинова кислота.
Лікарські засоби, які покращують проведення нервового імпульсу по волокнах – Нейромідін, комплексні вітаміни групи В (Мільгамма, Нейробіон).
Речовини, що стимулюють процеси регенерації тканин – Солкосерил, Актовегін.
Антиоксиданти, що стимулюють процеси регенерації в оболонках нервових волокон, – препарати тіоктової кислоти (Берлітіон, Тіогамма).
Препарати, що регулюють судинний тонус (похідні простагландинів).

Пацієнтам із тривалим анамнезом ЦД та в похилому віці рекомендують додатковий прийом антитромботичних засобів – у цієї групи хворих спостерігають високий ризик судинних катастроф. Для пацієнтів, які страждають на цю хворобу, характерний поширений атеросклероз судин, який вражає і артерії нижніх кінцівок, що збільшує ризик появи ран, що не гояться.

Можливості народної медицини

Лікарські рослини для ран при діабеті довели свою ефективність, і більшість лікарів не заперечують їх застосування.

Лікування захворювань ніг при цукровому діабеті має бути комплексним, обов'язково зверніться до фахівця для отримання якісної медичної допомоги!

Для лікування ніг при цукровому діабеті застосовують засоби, що мають дезінфікуючу та ранозагоювальну дію, – таке лікування проводять тривало:

Чистотіл – для компресів використовують свіжі рослини або висушену сировину. Зірване листя промивають під проточною водою і прикладають до рани у вигляді компресу на 6-8 годин щодня (на ніч). З висушеного чистотілу готують ванни або компреси - беруть 2 ст. ложки сировини, заливають окропом і проварюють на повільному вогні 20 хвилин, проціджують і віджимають. Готовий відвар необхідно остудити до кімнатної температури – для компресу в ньому змочують марлю, яку накладають на поверхню рани і прибинтовують. Ванночку з чистотілом готують, додаючи відвар у 5 л теплої води, – ногу поміщають у ємність із приготованим розчином, тривалість процедури – до 20 хвилин, щодня її можна повторювати 2-3 рази.
Лопух – рану кілька разів на день змащують свіжим соком, для приготування якого промивають листя рослини, перекручують їх на м'ясорубці і віджимають через марлю.
Огірок використовують для приготування соку, яким змащують рани. Для приготування беруть зрілі плоди, очищають від шкірки, натирають на дрібній тертці і віджимають. Ушкодження шкіри обробляють 4-5 разів на день або використовують сік для приготування компресу на ніч.
Календула – для догляду за ранами діабетикам не можна використовувати готову спиртову настойку рослини, але в домашніх умовахготують настій квітів – 2 ст. ложки висушеної сировини засипають у термос і заливають 0,5 л окропу, настоюють 8 годин, проціджують і використовують для обробки ран на ногах.

Лікування будь-яких проблем нижніх кінцівок при цукровому діабеті має бути комплексним – неможливо вилікувати ноги без корекції гіперглікемії, нормалізації способу життя та заходів, спрямованих на запобігання ускладненням захворювання. Якщо біль у ногах, судоми та набряклість зменшуються, то ці симптоми свідчить про ефективність терапії, що проводиться.