Лікування пресбіопії

Що таке пресбіопія (вікова далекозорість)

Для того, щоб бачити на різній відстані, око людини змінює кривизну кришталика, що знаходиться всередині ока, за допомогою спеціальних м'язів.

До 40 років відбувається ослаблення м'язів ока, внаслідок процесів природного старіння, через що очі втрачає здатність добре бачити поблизу. Це і є пресбіопія (у побуті відома як вікова далекозорість).

пресбіопії

Нормальне око

У нормальному оці світло фокусується на сітківці, власнику такого здорового ока предмети бачаться чітко на будь-якій відстані

пресбіопії

Око з пресбіопією

Через ослаблення м'язів очей не здатне сфокусувати світло на сітківці, через що предметипоблизубачаться розмитими.

Лазерна корекція пресбіопії, «Supracor» та «LASIK»

Провідний метод корекції пресбіопії - лазерна корекція за методом Фемто-LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis).

Лідерство цього методу лазерної корекції зору обумовлено його високою безпекою, ефективністю і надійністю, відсутністю больових відчуттів після операції і досягненням високої гостроти зору вже в першу добу після корекції.

Наші спеціалісти з лікування пресбіопії

Сучасна корекція методом "LASIK Supracor"

Розробниками компанії Technolas Perfect Vision (Німеччина) створено нову ефективну та безпечну процедуру лазерної корекції пресбіопії (вікової далекозорості) «Supracor» для методу LASIK, яку вже кілька років успішно застосовують фахівці очного центру «Схід-Прозріння».

(Докладна загальна інформація про корекцію зору методом Фемто-LASIK також доступна в розділі «Корекція зору»).

Що таке процедура"Supracor"?

«Supracor» – це спеціальний алгоритм лікування пресбіопії (вікової далекозорості), розроблений компанією Technolas Perfect Vision (Німеччина) у 2010 році для обладнання Technolas Excimer Workstation, яким оснащений очний центр «Схід-Прозріння».

Процедура «Supracor» застосовується в ході лазерної корекції пресбіопії методом LASIK і дозволяє отримати найкращі результати порівняно з методикою лазерної корекції пресбіопії попереднього покоління.

Тобто, простіше кажучи, після процедури "Supracor" пацієнт може бачити дрібніші деталі предметів (відповідно і текст), ніж після процедури LASIK, яка використовує попередні алгоритми. Відповідно, знижується навантаження на очі під час читання, роботи з комп'ютером тощо, що підвищує комфорт читання, знижує швидкість втоми очей, що загалом підвищує якість життя пацієнта.

Устаткування для корекції пресбіопії

Очний центр «Схід-Прозріння» оснащенийновим обладнанням«VICTUS Femtosecond Laser Platform» та «TECHNOLAS Excimer Workstation ZYOPTIX», виробленим компанією «Technolas Perfect Vision, GmbH»,Німеччина.вибір виправданий вже двома поколіннями обладнання та численними розширеннями та доповненнями, що змінилися в нашому центрі очей за більш ніж 12 років. Більшість ексімерних лазерів, встановлених у світі, — лазери компанії «Technolas».

Наші співробітники проходили додаткове навчання безпосередньо у спеціалістів знімецького офісу компанії.

лікування

Фемтосекундний лазер «VICTUS Femtosecond Laser Platform» та ексімерний лазер «TECHNOLAS Excimer Workstation ZYOPTIX», встановлені в центрі очей «Схід-Прозріння».

Як проходить лікування

Операція триває протягом приблизно 15хвилин:

Спочатку за допомогою фемтосекундного лазера "Victus" формується так званий клапоть на поверхні рогівки.

Далі вже за допомогою ексимерного лазера виробляється випаровування мікроскопічного шару тканини, обсяг якого розрахований спеціально для отримання необхідної для корекції зору кривизни рогівки.

Тобто можна сказати, що поверхня ока перетворюється на лінзу, яка і створює бажану корекцію.

Поверхневий клапоть на рогівці формується для того, щоб підвищити безпеку операції, прискорити процес загоєння, покращити отримані результати.

Спеціальна система стеження постійно контролює і слідує за найменшими коливаннями ока, повністю контролюючи кожну точку впливу лазерного променя, за допомогою чого досягається ідеальна точність, акуратність корекції профілю рогівки, що дає отримання чудового результату корекції.

Система ексимерного лазера Technolas Z100 Zyoptix має також спеціальне програмне забезпечення, що дозволяє з високим ступенем безпеки та ефективності здійснювати лазерну корекцію далекозорості та пресбіопії, що недоступно ряду аналогічних приладів.

Ядро даної програми становить напрямок лазерного впливу на периферію рогівки методом подвійного «скануючого/літаючого плями», чим досягається посилення оптичної сили рогівки в її центрі.

Перевагою моделі лазера Technolas Z100 Zyoptix є також використання програмного комплексу Planoscan, який дозволяє лазеру працювати спільно з діагностичною станцією, що включає прилади Orbscan і Zywave, за допомогою яких лікар отримуєдані про найдрібніші анатомічні особливості рогівки ока пацієнтаі передає ці дані безпосередньо влазер.

Таким чином, лікування враховуються дрібні деталі будови ока кожного пацієнта, чим досягається отримання кращого результату лікування.

Процедура LASIK здійснюється амбулаторно: пацієнт перебуває під наглядом у клініці протягом години, а потім може спокійно вирушати додому.

Є лише кілька винятків:

  • не можна терти очі, паритися в лазні або плавати в басейні протягом 2 тижнів
  • не можна вживати алкоголь протягом 1 тижня після операції

Відвідувати лікаря для післяопераційних оглядів треба 1 раз на тиждень протягом першого місяця після операції.

Для того, щоб убезпечити себе протягом післяопераційного періоду необхідно:

  • для захисту від інфекцій протягом 1 тижня закопувати антибіотики Тобрекс
  • для покращення загоєння та запобігання небажаній сухості ока від антибіотиків протягом 1-2 місяців закопувати Оквіс 0,3%

Імплантація інтраокулярної лінзи

Часто доцільно застосувати інший підхід до корекції - факоемульсифікацію кришталика з імплантацією інтраокулярної лінзи (тобто заміна рідного кришталика на штучний).

Штучні кришталики нового покоління - Acrysof Restor виробництва корпорації Alcon (США) мають кілька фокусів, що дозволяє пацієнту, якому імплантовано такий кришталик, бачити зблизька та вдалині без окулярів.

Перевага цього методу в тому, що до віку 50 років у більшості людей власний кришталик каламутніє — виникає катаракта, яку доводиться видаляти методом факоемульсифікації і так само заміняти кришталик на інтраокулярну лінзу.

Ау більш ранньому віці операція безпечніша,оскільки прозорий кришталик легшепіддається заміні, ризик ускладнень нижче також через те, що молодший організм витриваліший.

Корекція пресбіопії у майбутньому

Новий метод корекції пресбіопії було представлено на конгресі Європейського товариства катарактальних та рефракційних хірургів у 2007 році.

Суть нового методу полягає в імплантації невеликої лінзи в шари рогівки одного ока, без проникнення всередину ока, що робить цю операцію надзвичайно безпечною.

Така методика приміщення лінзи від +1 до +3,5 діоптрій у рогівку приваблює також своєю простотою.

Спеціальним приладом формується тунель шириною 2,5 мм у шарах рогівки, куди через спеціальну трубку шириною 1,5 мм міститься ця лінза діаметром 2,5 мм.

Згодом імплантовану лінзу можна легко змінити, якщо з віком знадобиться посилення корекції.

Але поки що цей метод перебуває лише на стадії впровадження і поки що недоступний у багатьох країнах, у тому числі й в Україні.

Інші методи лікування пресбіопії

Методи минулого

ФРК, LASEK, EPI-LASIK

У 80-х роках офтальмологами Полликарисом (Греція) і Буррато (Італія) розробили метод лазерної корекції зору, у якому радіус кривизни рогівки змінюється з допомогою лазера, у результаті зображення переміщається на сітківку.

Лазерний промінь при здійсненні операції за цим методом впливає на поверхневі шари рогівки і випаровує рогівку до досягнення необхідної кривизни.

Внаслідок такого впливу в рогівці неминуче ушкоджується поверхневий шар, що виконує важливі захисні функції – Боуменова мембрана.

Через таке пошкодження цього відновлювальний період затягується, створюється потенційна можливість виникнення різних ускладнень,виникають різні побічні ефекти, наприклад, галло навколо об'єктів, що світяться, погіршення сутінкового зору.

Методи LASEK і EPI-LASIK можна назвати варіацією методу ФРК, оскільки при їх використанні також здійснюється вплив на Боуменову мембрану, і, в цілому, не усуваються недоліки методу ФРК.

«Супер ЛАСІК» та інші

Серед послуг з лазерної корекції зору крім LASIK (ЛАСІК) зустрічаються також іншіназви,зокрема, «Супер ЛАСІК», «Ультра ЛАСІК», «РЕІК» та ін. Це позначення, які використовують клініки для підкреслення своїх нюансів методики LASIK чи свого обладнання.