Лікування синдрому гіперторможення гонадотропної функції гіпофіза - Порушення функції репродуктивної

Це комплекс патологічних порушень (аменорея, ановуляція, галакторея), що виникають протягом 3-6 місяців. і більше після відміни оральних контрацептивів (ОК). Мета лікування – нормалізація зміненої гонадотропної функції гіпофіза, обумовленої тривалим прийомом та скасуванням ОК – естроген-гестагенних препаратів.

Тактика лікування включає наступний захід: проведення напередодні лікування диференціальної діагностики синдрому гіпергальмування гонадотропної функції гіпофіза з пухлиною гіпофіза, раннім патологічним клімаксом, полікістозними яєчниками, матковою формою аменореї. При цьому облік тяжкості клінічних проявів та результатів обстеження під час проведення диференціального діагнозу є суворо обов'язковим. Принципово важливим є підхід до вибору методу лікування з урахуванням використаних жінкою доз та тривалості застосування ОК.

синдрому

Фармакотерапія. Застосовують такі основні препарати: кломіфену цитрат - по 50-150 мг на добу. протягом 5 днів з 5-го по 9-й день менструальноподібної реакції, тривалість лікування 1-6 місяців. у поступово зростаючих дозуваннях. Гонадотропіни (пергонал, хоріонічний гонадотропін) показані за відсутності менструації, неусунення галактореї та ановуляції кломіфеном. Кортикостероїди застосовують ідентично, як із синдромі дисфункції кори надниркових залоз. Використовують також засоби, що гальмують секрецію пролактину (парлодел), та введення внутрішньоматкової спіралі (ВМС) – при «аменореї після пігулок» для активації гонадотропної функції гіпофіза.