Лікування вегето-судинної дистонії - принципи та препарати
Напевно, це питання, що найбільш обговорюється в темі вегето-судинної дистонії, на яке однозначної і конкретної відповіді досі не отримано. Безперечно, для лікування цього функціонального розладу потрібно впливати на різні механізми розвитку ВСД та фактори ризику, що провокують.
Тому в цьому розділі можна виділити загальні принципи лікування ВСД та окремі, що стосуються вже певних типів перебігу.
Загальні принципи лікування вегето-судинної дистонії:
Розгляд свого способу життя та його корекція
Стрес. Так як саме він один з головних винуватців цього стану, слід розглянути варіант про захист себе від нього, але в нашому повсякденному житті, скажете ви, це неможливо на 90%. Багато залежить від професії та сфери, в якій трудиться людина і це головне джерело стресу, уникнути якого не так просто. Так, захистити себе від стресу стало практично неможливо, але підвищити свою адаптацію до нього все-таки можна.
Головне, щоб стрес не був постійним, тобто майже 24 години на добу. Для цього необхідно дотримуватися режиму праці та відпочинку, не переробляючи день у день зайвий годинник. Важливо також відпочивати та розслаблятися, відриваючись від щоденних проблем та вміти на якийсь час забувати про них. Для роботи у вас має бути свій час, а для свого відпочинку, таке можливо не у всіх виходить, але якщо ви власник ВСД, то варто постаратися.
У медичному плані завдання на боротьбу зі стресом та регулювання режиму праці та відпочинку більшою мірою покладається на вас самих, але все ж таки можна підключити сюди психолога або психотерапевта для проведення додаткових сеансів, здатних розв'язати в головному мозку стійкі осередки накопиченого стресу (гіпноз,психотренінги, аудіотерапія, аромотерапія, аутотренування, холотропна терапія. Гештальт-терапія та ін.). Найголовніше, щоб не було на тлі стресу порушень сну, а сам сон повинен бути за тривалістю не менше 6-8 годин у стуки.
Шкідливі звички. Куріння викликає виснаження вегетативної системи та зрив її адаптації через постійний вплив на тонус судин. Тому кидайте курити. Зловживання алкоголем також згубно впливає на вегетативну регуляцію, але в малих дозах (до 50 г на добу) може бути корисним як антидепресант. Крім того, не слід забувати, що підвищене споживання міцного чаю та кави може стати провокуючим фактором у розвиток ВСД.
Фізична активність. Занадто великі та важкі фізичні навантаження можуть викликати зрушення у роботі вегетативної нервової системи. Але це може статися і за відсутності фізичної діяльності – гіподинамії. У наші часи знижена фізична активність людей набагато більша проблема, ніж фізична перенапруга, оскільки цей фактор провокує безліч захворювань, у тому числі і ВСД.
Найкращий спосіб тренувати свою нервову систему – це повільний біг 10 хв на день, плавання в басейні, навіть просто піші прогулянки вечорами протягом 40-60 хв. Якщо ви належите до групи з вегето-судинною дистонією за гіпертензивним типом, то замість бігу слід вибрати лікувальну гімнастику, виконуючи найпростіші вправи, комплекси, зарядку, ходьбу, плавання. На допомогу розробці гімнастичних комплексів можете звернутися до лікаря лікувальної фізкультури.
Дуже важливо робити вправи для м'язів шиї, що зміцнюють, особливо тим, хто довго працює сидячи за комп'ютером. Надмірна напруженість м'язів шиї, а також остеохондроз шийного відділу хребта можуть.порушувати нормальне кровопостачання головного мозку, що сприяє розвитку головного болю та вегето-судинної дистонії у тому числі.
Фізіотерапія. Хороший метод на допомогу для лікування ВСД. Він має на увазі бальнеотерапію (різні ванни), масаж комірної зони, спини і всього тіла), ЛЕНАР (електросон), електрофорез з бромідами, комір по Щербаку (при астенізації) № 15-20, циркулярні підводні душі, контрастний душ (його можна робити в домашніх умовах).
Голкорефлексотерапія. Є багато різних методик. При ВСД цей вид впливу застосовується поліпшення роботи внутрішніх органів. Зазвичай проводять 6-7 сеансів. Також рекомендують усім здоровим людям щорічно проходити кілька сеансів голкорефлексотерапії для профілактики.
Хронічна інфекція. Також слід перевірити наявність вогнищ хронічної інфекції, які найчастіше є каріозними зубами, хронічним тонзилітом, їх необхідно санувати. Карієс потрібно залікувати, а ось з тонзилітом справа складніша.
Найчастіше при хронічному тонзиліті захисна функція піднебінних мигдаликів зійшла нанівець, тобто. вони вже не виконують своїх захисних функцій та є зайвим осередком хронічної інфекції в організмі. Щоб перевірити збережена захисна функція чи ні і розглянути питання про їх видалення або консервативне лікування, потрібно провести дослідження, яке називається «Функція піднебінних мигдаликів». Якщо функція збережена, то поспішати лягати під ніж на операцію не слід, оскільки консервативне лікування в цьому випадку краще. Якщо ж ні, можна видалити.
Якщо у вас тільки початкові прояви вегето-судинного розладу, то спробуйте виконати все перераховано вище і якщо ви почнете розуміти, що тільки це длявас малоефективно переходьте до лікарських засобів.
Медикаментозне лікування вегето-судинної дистонії
Основну роль, звичайно, в лікування потрібно присвятити перерахованим вище немедикаментозним методам лікування, але все одно, особливо початок терапії. Чи не обходитися без ліків. Вони допомагають людині трохи відволіктися, заспокоїтися та придушити напади тривоги та страху, покращити роботу головного мозку, готуючи «ґрунт» для інших видів лікування.
Першими лікарською ланкою у лікуванні ВСД після вітамінів йдуть седативні засоби. Вони покращують взаємовідносини лімбічної зони головного мозку, гіпоталамуса та вегетативної нервової системи між собою, що сприяє нормалізації у її роботі. Їх потрібно використовувати при початкових проявах чи прикордонному стані.
Настоянка валеріани або собачої кропиви: 25-30 крапель 3 рази на день за 30 хв до їди протягом 4 тижнів (для кардіального та гіпертензивного типів).
Таблетки валеріани або собачої кропиви: 1 таблетці 3 рази на день протягом 4 тижнів (для кардіального та гіпертензивного типів).
Настоянка глоду по 20-25 крапель 3 десь у день 30 хв до їжі протягом 20 -30 днів (для кардіального чи кардиально-гипертензивного типу). Також при чергових нападах серцебиття для зняття 20-25 крапель.
Валемідин по 35-40 крапель 3 рази на день за 30 хв до їди протягом 10-15 днів (для гіпертензивного типу та кардіального з ЧСС не менше 55 і АТ не менше 100/60).
При використанні вищезгаданого слід врахувати, що ваш пульс не повинен бути менше 55 за хвилину, а артеріальний тиск нижче 100/60 мм.рт.ст. До того ж, дуже важливо застосувати це все курсами, а не іноді при поверненні симптоматики.
Ново-Пасит (старше 12 років) по 1 табл. або 5 млрозчину 3 рази на день до їди (для кардіального та гіпертензивного типів).
Адаптогени: настойка елеутерококу, женьшені або насіння лимонника китайського по 20-30 крапель 3 рази на день (при ВСД за гіпотензивним типом у стані астенії, втрати працездатності, слабкості, сонливості).
Крім них для покращення розумової працездатності, зниження сонливості, млявості, особливо при підвищеній масі тіла рекомендується застосовувати ноотропи: пірацетам 0,4 г 3 р/день (4-8 тижнів) або фенотропіл по 100 мг 1 раз на добу протягом 2-4 тижнів. Ладастен 50-100 мг 2 рази на стуки (другий прийом не пізніше 16 годин) курсом тривалістю 2-4 тижні (для гіпотензивного типу, який не супроводжувався появою панічних атак).
Не слід приймати все разом, потрібно вибрати препарат з різних груп.
p align="justify"> Наступну групу препаратів (для всіх типів вегето-судинної дистонії) слід приєднувати при приєднанні психологічних розладів (підвищена тривога, почуття страху, панічні атаки, безсоння або поганий сон) - це транквілізатори. Їх слід приймати курсом та строго за призначенням лікаря. Сильні, такі як феназепам, на невеликий термін 7-10 днів у дозі 0,5-1 мг тричі на день. Щоб не виникло звикання, добова доза не повинна перевищувати 4 мг. Мінуси феназепаму в тому, що він, крім звикання, викликає почуття сонливості, слабкості, а при скасуванні може викликати погіршення симптоматики.
Розірвати це коло допоможуть транквілізатори
Інші транквілізатори відносяться до «денних» (грандаксин), тому що не викликають почуття сонливості, але мають такі ж протитривожні властивості. Грандаксин застосовують у дозі 0,05-0,1 г 3 рази на добу. Курс лікування встановлюється лікарем та становить у середньому 3-12 тижнів. Ефект слабший,ніж від феназепаму.
У тяжких випадках, коли ВСД супроводжується тяжкою депресією, варто застосовувати антидепресанти. Ця група препаратів має токсичний вплив на багато систем організму, тому повинні призначатися в особливих випадках і не повинні бути предметом самолікування.
Симптоматична терапія.
Потрібно зазвичай при кардіальному типі, оскільки напади серцебиття, перебої не дають людині розслабитись і заважають гарному сну.
При сильних серцебиттях з частотою понад 90 хв доцільно застосовувати малі дози β-адреноблокаторів або блокаторів кальцієвих каналів. Застосування цих засобів також необхідно узгоджувати із лікарем.
Для поліпшення обміну речовин та харчування серцевого м'яза призначають рибоксин 200 мг 3 рази на день у таблетках або внутрішньом'язово – 1 місяць. АТФ 1% розчин 1-2 мл в/м 1 раз/день, цитохром С, мілдронат, антиоксиданти: віт. Е (токоферол) 1 к. 2 рази – 30 днів.
Крім того, займатися лікуванням ВСД крім терапевта має також психотерапевт, невропатолог, фізіотерапевт, лікар лікувальної фізкультури, дієтолог.
Проста вправа для досягнення балансу відділів вегетативної нервової системи при ВСД:
Прогноз цього розладу, як правило, сприятливий і вдається позбавитися надокучливої симптоматики та повернутися до нормального життя. Більшою мірою відповідальність лежить на самому людині і лише помічником тут виступає лікар, даючи поради та рекомендації.
«Можна дати пораду, але не можна дати розум ним скористатися»
Франсуа Де Ларошфуко