Лікування жовтяниці у новонароджених
Практично у всіх новонароджених проявляється жовтяниця і це вважається нормальним явищем. Воно називається "фізіологічною", жовтяницею. Виникає внаслідок надзвичайно великої кількості червоних кров'яних тілець у новонародженого. Зайвий гемоглобін розпадається, при цьому, утворюється білірубін, але шкіра малюка ще не має можливості переробити його, і він накопичується в ній. Через це шкіра новонародженого та має жовте забарвлення.
Фізіологічний тип жовтяниці після появи на світ дитини зустрічається у 60% дітей, що народилися. І через свої особливості, коли проходить жовтяниця у новонароджених не залишається жодних наслідків, оскільки це нормальний фізіологічний процес.
Загалом, жовтяниця є стан, що характеризується, перш за все, появою жовтого фарбування шкіри дитини, слизової оболонки, склер очей і змінами в біохімічному складі крові (збільшенням рівня білірубіну). Особливістю фізіологічної жовтяниці є те, що вона має стан, що проходить, внаслідок тимчасового збільшення рівня особливої речовини – білірубіну у новонародженого малюка. Ця речовина є у всіх людей, але у немовлят вона в силу ряду її особливостей міститься в завищеній кількості.
В наші дні лікування жовтяниці у новонароджених проводиться декількома способами. У лікуванні фізіологічної жовтяниці часто застосовується фототерапія. За цієї процедури дитина перебуває під впливом спеціальної лампи – світлолікування. Також застосовують введення глюкози та препарату карболену.
Карболен - це звичайне активоване вугілля, яке вводиться в організм у вигляді пиття. Сам по собі білірубін знаходиться практично у всьому організмі малюка, в тому числі і в кишечнику і, щоб продукти розпаду швидше йшли з кишечника, білірубінпотрібно зв'язати. Для цього і призначають активоване вугілля або карболен, що діє як абсорбент, тобто вбирає усі шкідливі речовини і надалі виводить із калом.
Глюкоза, у свою чергу, покращує функцію печінки, яка обробляє всі речовини. Глюкоза є також додатковим харчуванням для неї. Речовини карболен та глюкоза – це спеціальне допоміжне лікування.
Головна особливість фототерапії полягає в тому, що в той час, коли дитина лежить не прикритий одягом, йде величезне випаровування води з організму. Щоб дитина не перегрілася і щоб відшкодувати запас води в період фототерапії необхідно додатково напувати дитину.
Перед тим, як лікують жовтяницю у новонароджених, розглядають індивідуальні особливості організму дитини. Існують різні методики перебування під лампою при фототерапії. Ефект від постійного перебування під лампою з тимчасовими перервами не однаковий для різних дітей. Тому більшість батьків вважають за краще інший варіант, це, можливо, морально їх заспокоює, оскільки дитина отримує гарантоване лікування.
При фототерапії можливо виникнення лущення шкіри і частого рідкого випорожнення. Можлива сонливість. Ці симптоми проходять одразу після припинення процесу лікування.
Також профілактикою жовтяниці новонароджених можна вважати ранні, постійні годування. Молозиво чи «раннє молоко» діє як основне проносне, і допомагає немовляті вивести його первісний кал швидше. Білірубін, що утворюється в печінці, якраз і виводиться із цим калом. Якщо кал малюка не виходить досить швидко, білірубін з кишечника може повторно проходити в кровотік, посилюючи рівень жовтяниці. Тому слід сприяти виведенню калу з організму дитини якнайшвидше.Саме це молозиво дає такий потужний проносний ефект.
Коли немовля недоїдає, може виникнути один із патологічних типів жовтяниці. Якщо молока мало, або воно поганої якості, то білірубін, який потрапляє в кишечник, починає всмоктуватися. У цій ситуації необхідно правильно організувати процес годування і частіше прикладати дитину до грудей.
Крім вищезгаданих способів для лікування цієї хвороби використовують і медикаментозні засоби. Одним із таких препаратів є хофітоп. Хофітоп при жовтяниці використовується у тих випадках, коли інші препарати не допомагають. Його дія полягає в тому, що виявляється жовчогінна, діуретична та гепатопротекторна дія. Внаслідок чого нормалізується обмін речовин.
Якщо у дитини все ж таки спостерігається фізіологічний тип жовтяниці та батьки, з якихось причин не хочуть поміщати дитину під фотолампу в пологовому будинку або вона вже знаходиться вдома або незначно завищені показники концентрації білірубіну. То в такому разі батьки можуть допомогти своєму малюкові самі. Це вийде лише за однієї умови – бувати частіше за сонячної погоди поза приміщенням. Оскільки найбезпечніший і дуже добре працює спосіб - знаходження новонародженого малюка на сонці.
Якщо влітку безвітряна погода, то можна більше відкривайте малюка - оголювати руки, ноги, животик, обличчя. Багато матерів навіть улітку закутують малюка в ковдру і досить часта помилка - це коли накривають і ховають обличчя від сонця. Звичайно, що в розумних межах сонячні промені потрібні для малюка, тому що організм отримує корисний вітамін «Д». І якщо на вулиці погода сонячна, але холодна, потрібно покласти малюка ближче до вікна так, щоб на нього потрапляли прямі сонячні промені. Склофільтрує ультрафіолетові промені, але навіть у такому разі буде певна користь.