Лікування зв’язок, відповіді лікарів, консультація
Питання та відповіді щодо: лікування зв'язок
Доброго дня, підкажіть, будь ласка, чи потрібна операція? Мама 48 років (пройшли курс лікування 1,5 міс медикаментозно, болі залишилися в лівій нозі біля сідниці, ниючі болі печіння) Хвору ногу вшановує на 80% поперек не болить.
Комп'ютерна томографія поперекового відділу хребта (Рівень L1 – S1) Поперековий лордоз згладжений. Вісь хребта у передній поверхні трохи викривлена вліво Відзначається місцями потовщення, субхондральний склероз замикаючих пластин тел хребців. По передньобічних поверхонь тіл хребців відзначаються крайові кісткові розростання, розмірами до 8мм, по задньосторонніх поверхонь тіл L3, L4, L5 нижніх пластин, що замикають, крайові кісткові розростання досягають розмірів від 2 до 6 мм. У сегменті L2-L3 відзначається циркулярна протрузія міжхребцевого диска до 3 мм, фрагментарне звапніння передньої поздовжньої зв'язки. У сегменті L3-L4 відзначається циркулярна протрузія міжхребцевого диска до 4 мм. У сегменті L4 - L5 відзначається циркулярна протрузія з форамінальним компонентом зліва, розміром до 6 мм, зліва на рівні міжхребцевого отвору визначається додаткове утворення, що виходить з отвору округлої форми з рівними чіткими контурами, розмірами 11x13мм. Фрагментарне звапніння передньої і задньої поздовжніх зв'язок. У сегменті L5 – S1 висота дискового простору нерівномірно знижена, відзначається циркулярна протрузія до 4мм, фрагментарне звапніння передньої та задньої поздовжніх зв'язок. Латеральні кишені субдурального простору звужені за рахунок крайових розростань кісткових гіпертрофічного спондилоартрозу, гіпертрофованих жовтих зв'язок. Праворуч латеральна кишеня складає 2 мм, зліва 4 мм (розмір у нормі);4 – 5 мм). У дуговідростчастих суглобах на всьому протязі дослідження відзначаються нерівномірне звуження суглобових щілин, ущільнення, субхондральний склероз, деформація замикаючих пластинок, місцями з кістоподібною перебудовою кісткової структури, крайовими кістковими розростаннями до 6 мм. Деструктивні зміни у кістках лише на рівні дослідження не визначаються. Висновок: КТ – ознаки дегенеративного – дистрофічних змін поперекового відділу хребта: остеохондроз, спондилоартроз, спондильоз. Протрузії міжхребцевих дисків у сегментах L2 – L3, L3 – L4, L4 – L5, L5 – S1. Форамінальний стеноз у сегменті L4 – L5 зліва. Невринома корінець зліва в сегменті L4 - L5
Добридень. Отримано такі результати МРТ. "Вироблені мр-томограми шийного і грудного відділів хребта в аксіальній, коронарній, сагітальній площинах у послідовностях T1W, T2W, STIR. Шийний лордоз згладжений. Грудний кіфоз нормально виражений. Висота тіл хребців звичайна, в тілі Th6 підвищеного мр-сигналу на Т1-ВІ, Т2-ВІ, розміром до 1,6 см в діаметрі (гемангіома), що характеризується поперечною смугастістю, патологічних включень у тканини інших хребців не виявлено. з нерівномірним гіперостозом передньої поздовжньої зв'язки Суглобові відростки хребців з ознаками гіпертрофії суглобових поверхонь Міжхребцеві диски з вираженими різною мірою проявами дегідратації, помірне нерівномірне зниження висоти в шийному відділі. нерівномірні циркулярні протузії, розміром до 2.0 - 2,2 мм, з помірним стиском передніх відділів дурального мішка та корінкових воронок. На рівні Th1-Th2 визначаєтьсяправостороння парамедіальна грижа, що виступає в порожнину хребетного каналу на 5,3 мм, що компремує передньо-латеральні відділи дурального мішка праворуч. Диск Th6-Th7 утворює локальне випинання диска, розміром до 1,8 мм. На інших ділянках області дослідження диски не виходять позаду від задньої поверхні тіл хребців. Спинний мозок на цьому рівні дещо пригнічений латерально праворуч. пре і паравертебральні м'які тканини не змінені. Висновок: Мр-ознаки спондилоартрозу, міжхребцевого остеахандрозу шийного та грудного відділів хребта. Гемангіома телф хребця Th6. Протузії С5-С6, С6-С7, Th6-Th7. Грижа Th1-Th2 з помірною компресією спинного мозку на даному рівні."
Дуже прошу дати рекомендації щодо лікування цієї ситуації.