Лілія Добродєєва «Життя на Півночі
Лілія Добродєєва: "Життя на Півночі - постійна адаптація"
Директор Інституту фізіології природних адаптацій Федерального центру комплексних досліджень Арктики української академії наук Лілія ДОБРОДЄЄВА вивчає особливості імунологічних реакцій населення європейської Півночі із середини 1960-х. Вона створила в Архангельську школу екологічної імунології та знає, з якими проблемами здоров'я найчастіше стикаються жителі півночі. Якою є плата за життя на Півночі і на що треба звернути особливу увагу — про це наша розмова
Нам сплачують районні коефіцієнти. А чим ми платимо за них?
Три кити імунітету— Яким чином ви отримуєте ці дані? — Наш інститут займається проблемами людини в Арктиці. Ми досліджуємо не хвороби, а здатність жити у цих важких умовах та зберігати здоров'я. Обстежуємо переважно людей, які там працюють і — для порівняння — населення регіону. Основний напрямок наукових досліджень - нейро-імунно-ендокринне регулювання адаптаційних реакцій. Якщо регуляція в порядку, нічого поганого не відбувається: рано чи пізно організм пристосовується, адаптується навіть до найгірших умов. Але коли механізм регуляції реакцій на несприятливий чинник порушений, виникають патологічні реакції та ризик хвороби. Практично починається передхвороба. Людина стає довго і часто хворіє: респіраторні інфекції більше п'яти разів на рік, не менше двох разів на рік, загострення хронічних хвороб.— Від чого залежить адекватна відповідь організму? — Від стану трьох основних систем: нервової, імунної та ендокринної. Активність цих трьох систем регулюється єдиними для них біологічно активними речовинами: білками гострої фази, цитокінами та катехоламінами. Білки теплового шоку та С-реактивнийбілок ініціюють превентивну, тобто захисну реакцію запалення, активуючи в ділянці неблагополуччя всі наявні захисні механізми. Зазвичай у 99% випадків захисне запалення (а воно нічим практично не проявляється) ліквідує вогнище неблагополуччя та відновлює рівновагу. Відомий всім цитокін - інтерферон - перешкоджає синтезу білка в клітині за чужою генетичною, наприклад вірусною інформацією. Фактор некрозу пухлини альфа, так само як і попередній цитокін, утворюється будь-якою клітиною у разі пошкодження, запалення або пухлинної трансформації, що місцево активує руйнування пошкоджених клітин натуральними та спеціалізованими кілерами. Катехоламіни — відомі як дофамін, норадреналін та адреналін — активують моторику та проникність судин, підвищують силу серцевих скорочень, забезпечують ефективніший кровообіг місць неблагополуччя. Активізація гормонального забезпечення продовжує ці захисні реакції за необхідності.
- І як на нас впливають перепади світла? - Тривалий дефіцит світла - це негативний фактор. Людина є світлолюбною, теплолюбною і киснелюбною істотою, має бути нормальна зміна дня і ночі. Вона формує в людини добовий ритм діяльності, якому ми підкоряємося незалежно від нашого бажання, інакше доводиться пристосовуватися (адаптуватися), отже, витрачати додатково свій енергетичний ресурс.— Що відбувається з організмом під час полярної ночі? — Активність усіх процесів життєзабезпечення знижується, організму доводиться докладати набагато більше зусиль, щоб підтримати діяльність на необхідному рівні.— Те саме ми відчуваємо і в полярний день? — Навпаки. Світло активує все. Навіщо птахи летять на Північ навесні?Щоб встигнути за період полярного дня виростити своїх пташенят. Зміна дня і ночі на півдні не дає їм такої можливості, а постійна світлова активність збільшується майже на три місяці.— Але це теж, виходить, стрес? — Це напруга, але адаптивні можливості людини, якщо вона їх не втратила за свої прожиті роки, дуже великі. За період полярного дня ми повинні відновити резервний ресурс, який витратили протягом полярної ночі. І ще: коли ми їдемо з періоду полярного дня на південь, теж почуваємося добре, ось що цікаво. Це означає, що адаптація до цілодобового висвітлення не закріплюється спадково. Генетичні механізми спадковості закріплюють можливість використання цієї ознаки людиною, а те, як вона використовує цю можливість, визначається реальними обставинами, в які потрапляє людина.
Онкологія — мутація покоління— Ви згадали про пухлини: за ідеєю організм повинен би їх відкидати. — У нас є більше 13 механізмів протипухлинного захисту. Помилки процесу розподілу клітин рідкісні, але постійні. Майже кожен момент ці помилки дають трансформоване потомство клітин. Сутність протипухлинного імунітету полягає в тому, що ці клітини, не здатні дозрівати і виконувати свої функції, не повинні приживатися в організмі здорової людини. Вони виявляються, руйнуються та видаляються з організму. Для цього є клітини-кілери та серія речовин, що руйнують пухлину, наприклад, фактори некрозу пухлини, є імуноглобуліни, що руйнують стінку пухлинної клітини, є фагоцити, що знищують залишки зруйнованих пухлинних клітин.— Проте на рак стали хворіти дуже багато молодих людей. — В основі зростання онкопатології лежать два процеси: зростання ризикугенетичних ушкоджень, насамперед мутацій, та збільшення частоти дефектів протипухлинного імунного захисту. А причина, як правило, одна – тривалий вплив несприятливих факторів на людину.— Виходить, що пухлина з'являється у людей, які не пристосувалися до умов життя? — Це не зовсім так. Будь-яка генетична здатність (ознака) закріплюється не одним, а кількома генами, здебільшого їх п'ять – сім; якщо ушкоджується один, дефект усувається активізацією іншого гена. Цей запас міцності досить великий. Щоб обвалився протипухлинний імунітет, потрібно дуже тривалий час, який частіше вимірюється не одним поколінням.— Тобто якщо на рак хворіють маленькі діти — це означає, що мутації сталися у їхніх мам, бабусь, прабабусь? — Так. Швидше за все так. Мутації накопичилися в цього покоління, і вони проявляються. Це моя думка.— А зовнішні несприятливі умови можуть на це впливати? — Сам фактор впливає іноді не так тим, що він токсичний чи згубний, скільки тим, з яким ступенем інтенсивності він діє. Щодо тривалості впевненості повної немає. Але вважаю, що некорінному населенню переселятися з Півночі у певному поколінні, принаймні задовго до сьомого коліна, треба. Людина хоче жити у сприятливому кліматичному середовищі, і це бажання її зумовлено генетично.
Звикання за секундами— Є думка, що адаптація до умов проживання на цій території відбувається лише у третьому поколінні. Це так? — Складно сказати, все відносно. Немає повної адаптації, ось у чому правда. Все ваше життя — щохвилинна, щомиті адаптація. Але є така позиція: пристосовуватись до тих факторів, які сприятливі для людини як біологічної істоти, не треба. Вінпросто живе в цьому.
- Зараз часто говорять про проблему зачаття і виношування вагітності. Ви вивчаєте цей пласт? — У мене спостерігається багато жінок, які не можуть завагітніти. І тут жодна проблема. Основна, я вважаю, запальні процеси репродуктивних органів. На другому місці – гормональні збої. Причому у бік зниження активності гормонів, що беруть участь у зачатті та імплантації ембріона. Якогось зв'язку з кліматом я не помітила.
У Сєвєродвінську імунні проблеми починаються вже з дитячого віку. Дефіцит фагоцитарного захисту, частота реєстрації імунодефіцитних або дисгормональних станів виявляються на два-чотири роки раніше, ніж на півдні області. При цьому людина повільніше дозріває і раніше починає втрачати резерви, особливо чоловіки.