Лімфовузли при раку молочної залози
Лімфовузли при раку молочної залози часто можуть дати багато корисної інформації про стан хворого та пухлини. Обстеження лімфовузлів можна проводити різними способами. Найпростішим, загальнодоступним, але від цього не менш важливим є звичайне пальцеве обмацування лімфовузлів.
Онкологія грудей рекомендує обов'язково обстежити наступні лімфовузли при раку молочної залози - пахвові, надключичні на стороні ураження. Пахвові лімфовузли можна промацати у всіх людей, за винятком повних. Але нормі вони мають розмір до 5 мм, м'яко-еластичну консистенцію, безболісні, рухливі, не спаяні між собою та зі шкірою. Якщо лімфовузли не вдається промацати, то, швидше за все, ви не маєте достатньо навичок для цього. Підключичні та надключичні вузли в нормі не повинні промацуватися.
Лімфовузли при раку молочної залози повинні досліджуватися з максимальною ретельністю, особливо це стосується пахвової ділянки, що вимагає точного дотримання методики. Рука хворої повинна бути опущена, кисть проводиться тильною стороною по внутрішній стороні плеча до пахвової ямки, всі лімфовузли захоплюються пальцями і притискаються до грудної клітки. У такий спосіб можна обстежити всі лімфатичні вузли. У разі виникнення будь-яких сумнівів слід скористатися двома додатковими методами обстеження лімфовузлів при раку молочної залози:
1) досліджувати пахву область не у вертикальному напрямку, а в горизонтальному, по ходу ребер
2) проводити обстеження лімфовузлів спочатку при піднятій руці, а потім поступово її опускати, притискаючи лімфатичні вузли до грудної клітки.
Слід звернути увагу на так званий лімфатичний вузол Зоргіуса, який знаходиться у місці перетину великого грудного м'яза та ІІІ ребра. Також потрібноретельно обстежити надключичні лімфатичні вузли, особливо ліворуч, там іноді можна виявити збільшений лімфовузол з метастазів (Вірхівський метастаз) – який може вказувати не лише на рак молочної залози, а скоріше на рак шлунка. Обстеження надключичних лімфовузлів зазвичай труднощів не представляє.
Лімфовузли при раку молочної залози можуть бути збільшені і в пахвинній ділянці, тому що іноді відтік лімфи від молочних залоз відбувається через них, і там можливе утворення метастазів.
Запитати лікаря онколога
Якщо у вас є запитання до лікарів онкологів, ви можете задати у нас на сайті в розділі консультації
Діагностика та лікування онкології в медичних центрах Ізраїлю.
Підпишіться на розсилку Новини онкології та будьте в курсі всіх подій та новин у світі онкології.