Лізиноприл інструкція із застосування, опис препарату

Найменування:Лізиноприл (Lisinopril)
Показання для застосування: Різні форми артеріальної гіпертензії (підйом артеріального тиску), у тому числі реноваскулярна (обумовлена хворобою нирок). Серцева недостатність (у складі комплексної терапії).
Фармакологічна дія: Інгібітор АПФ, що скорочує утворення ангіотензину II з ангіотензину I. Зниження вмісту ангіотензину II веде до прямого зменшення виділення альдостерону. Зменшує деградацію брадикініну та збільшує синтез Pg. Знижує ОПСС, артеріального тиску, переднавантаження, тиск у легеневих капілярах, викликає збільшення МОК та збільшення толерантності міокарда до навантажень у хворих на ХСН. Розширює артерії більшою мірою, ніж вени. Деякі ефекти пояснюються впливом на тканинні ренін-ангіотензинові системи. При тривалому використанні скорочується гіпертрофія міокарда та стінок артерій резистивного типу. Покращує кровопостачання ішемізованого міокарда. Інгібітори АПФ подовжують тривалість життя у хворих на ХСН, уповільнюють прогресування дисфункції ЛШ у хворих, які перенесли інфаркт міокарда без клінічних проявів СН. Початок дії – через 1 годину. Максимальний ефект визначається через 6-7 годин, тривалість – 24 години. При артеріальній гіпертензії ефект відзначається в перші дні після початку лікування, стабільна дія розвивається через 1-2 місяці.
Лізиноприл спосіб застосування та дози: При артеріальній гіпертонії (стійкому підвищенні артеріального тиску) препарат призначають у початковій дозі 10 мг 1 раз на день. При недостатній вираженості гіпотензивного (знижує артеріальний тиск) ефект дозу препарату збільшують до 20-40 мг (не часто - до 80 мг). При хронічнійсерцевої недостатності призначають у початковій дозі 2,5 мг; підтримуюча доза – 5-20 мг. Для хворих з порушеннями водно-електролітного обміну, ниркової недостатності, реноваскулярною гіпертонією, які також отримують сечогінні засоби, початкова доза лізиноприлу становить 2,5-5 мг. Препарат приймають 1 раз на день незалежно від їди.
Лізиноприл протипоказання: Гіперсприйнятливість до лізиноприлу або ін інгібіторів АПФ, вагітність, період лактації. З обережністю. Ангіоневротичний набряк в анамнезі на тлі терапії інгібіторами АПФ, спадковий або ідіопатичний ангіоневротичний набряк, аортальний стеноз, цереброваскулярні захворювання (у тому числі недостатність мозкового кровообігу), ІХС, коронарна недостатність, тяжкі аутоімунні системні захворювання сполучної тканини. ), пригнічення кістковомозкового кровотворення, цукровий діабет, гіперкаліємія, двосторонній стеноз ниркових артерій, стеноз артерії єдиної нирки, стан після трансплантації нирок, ниркова недостатність, дієта з обмеженням Na +, стани, що супроводжуються зниженням ОЦК (в т.ч. , літній вік, вік до 18 років (безпека та ефективність застосування не вивчені).
Лізиноприл побічні дії: З боку ССС: зниження артеріального тиску, аритмії, біль у грудях, не часто – ортостатична гіпотензія, тахікардія. З боку нервової системи: запаморочення, біль голови, висока стомлюваність, сонливість, посмикування м'язів кінцівок і губ, не часто - астенія, лабільність настрою, сплутаність свідомості. З боку травної системи: нудота, диспепсія, зниження апетиту, зміна смаку, біль у животі, діарея, сухість у роті. З боку органів кровотворення:лейкопенія, тромбоцитопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, анемія (зниження Hb, еритроцитопенія). Алергічні реакції: ангіоневротичний набряк, висипання на шкірі, свербіж. Лабораторні показники: гіперкаліємія, гіперурикемія; не часто - збільшення активності "печінкових" трансаміназ, гіпербілірубінемія. Інші: "сухий" кашель, зниження потенції; не часто – гостра ниркова недостатність, артралгія, міалгія, лихоманка, набряк (мови, губ, кінцівок), порушення розвитку нирок плода.
Використання з іншими лікарськими засобами: Гіпотензивний ефект посилюють діуретики, послаблює - індометацин. При поєднанні з нітратами, пропранололом та дигоксином не відмічено клінічно значущих побічних фармакокінетичних взаємодій. Підвищує токсичність літію. Калійзберігаючі діуретики, калієві добавки та каліймісткі засоби збільшують ризик розвитку гіперкаліємії.
Форма випуску: Таблетки по 2,5; 5 та 10 мг, також по 15 таблеток у блістер (2 блістери поміщають у картонну пачку разом з інструкцією із застосування). Гексагональні таблетки жовтого кольору з ризиком на одній стороні.
Передозування: Симптоми: гостра артеріальна гіпотензія. Лікування: введення фізіологічного розчину та інша симптоматична терапія. Видаляється при гемодіалізі.
Умови зберігання: Список Б. При температурі до 25 °C.
Синоніми: Корик (Соric), Принівіл (Рrinivil), Зестріл (Zestril), Даприл.
Лізиноприл склад: (S)-1-[N2-(1-Карбокси-3-фенілпропіл)-L-лізил]-L-пролін . Кристалічний порошок білого або майже білого кольору , без запаху, розчинний у воді, важко розчинний у метанолі та практично нерозчинний в етанолі.
Додатково: Перед початком лікування необхідно компенсувати втратурідини та солей. З особливою обережністю призначати пацієнтам з порушенням функції нирок, а також хворим, які отримують сечогінні та антидепресанти. При одночасному використанні з сечогінними, судинорозширювальними, бета-блокаторами дія продукту посилюється, що часто використовується лікарями при лікуванні тяжкої гіпертонії. При одночасному використанні з знеболюючими протизапальними дія продукту знижується.
Увага! Перед застосуванням медикаменту"Лізиноприл" необхідно проконсультуватися з лікарем. Інструкція надана виключно для ознайомлення з «Лізиноприл ».