Макулодистрофія сітківки очі лікування
Макулодистрофія сітківки ока – хвороба більш відома під терміном ВМД (Вікова макулярна дегенерація). Вражає центральну, одну з найважливіших сфер ретини – макулу, що надає важливе значення у зоровому сприйнятті.
Причиною, через яку відбувається зниження якості, називають дегенерацією макули – однією з важливих зон сітчастої оболонки очного яблука. Сітківка – шар очного яблука, який відповідає за якість і «фокус» центрального зору, що використовується під час керування автотранспортом чи читанні. Захворювання характеризується швидким процесом втрати центрального світлосприйняття. На сьогоднішній день це питання стоїть найбільш гостро, тому що відсоток населення схильний до ризику зростає з кожним днем. Рівень складності розладу насамперед обумовлений формою макулодистрофії.
Суха та волога форми макулодистрофії
Постійний обмін поживних речовин в очній сітківці сприяє виникненню вільних радикалів, які згодом провокують збільшення руйнівних процесів, внаслідок порушення функціонування антиокислювальної системи. У той же час у сітчастій оболонці очного яблука формуються друзи (полімерна структура, що не піддається розщепленню).
Утворення друзів призводить до атрофії шарів, що межують із сітчастою оболонкою, починають утворюватися судини в епітелії ретини. Услід за цим починаються процеси утворення рубців, які супроводжуються втратою рецепторів, що відповідають за передачу світла.
Фахівцями даної галузі виділяються дві форми перебігу хвороби – суха та волога макулодистрофія.
Сухаформа макулодистрофії ретини діагностується набагато частіше. Захворювання характеризується появою жовтих плям у зіниці. Прогрес захворювання призводить до того, що пацієнти втрачають можливість розрізняти невеликі деталі і відбувається процес втрати фокусування. Хвороба повільно прогресує, але після тривалого відрізка часу – може розвинутися географічна атрофія, а надалі повна сліпота.
Незважаючи на величезні досягнення медицини, за останні кілька десятків років радикальних заходів впливу на захворювання ще немає. Вченими доведено, що вживання певних вітамінів здатне уповільнити прогрес захворювання, вираженого в сухій формі. З цих досліджень можна зробити висновок, що вживання спеціальних добавок в їжу, здатне знизити ризик розвитку макулодистрофії на двадцять п'ять відсотків. Лікування сухої макулодистрофії сітківки ока – виснажлива процедура, результат якої передбачити неможливо. Офтальмологи радять пацієнтам, у яких діагностовано суху форму недуги, носити затемнені окуляри, які збережуть очі від шкідливого випромінювання сонця.
Волога форма макулодистрофії сітківки ока – набула набагато меншої поширеності серед населення. Захворювання має швидкий розвиток і тягне у себе значну втрату зору. Під час вологої форми макулодистрофії сітківки бере свій початок зростання судин. Новоутворення є неповноцінними, за рахунок витончення їхньої структури. Кров, що циркулює по них, пропускається в проміжок під ретиною, що викликає порушення клітин сітчастої оболонки. У результаті з'являються сліпі плями у сфері центрального зору.
Нездоровий перебіг новоутворення судин пояснюється неправильною спробою організму у створенні ще однієї мережі кровообігу для отримання повноцінної кількості кисню і поживної речовини ретиною очного яблука.
Симптоматика
Розвиток захворювання викликає повільну та безболісну, але, на жаль, незворотну втрату зору. Відомі випадки, коли захворювання має швидкоплинний характер. У початковій стадії, симптоми макулодистрофії сітківки ока, мають таку форму:
- спотворення сприйняття;
- значне погіршення якості зору у темну пору доби;
- втрата чіткості «картинки»;
- виникнення різних плям перед очима;
- втрата сприйняття кольору.
Для встановлення діагнозу та виявлення хвороби використовується спеціальна методика. Сітка імені Амслера містить у собі прямі лінії, що перетинаються, в центрі сплетення, яких знаходиться чорна точка. Люди з симптомами макулодистрофії сітківки очного яблука, сприймають частину цих ліній розпливчастими, а при спробі сфокусувати зір, виникають плями темних відтінків.
Грамотний фахівець здатний діагностувати захворювання в етапі розвитку, до початку катастрофічних змін, та призначити відповідне лікування макулодистрофії сітківки ока.
Причини та фактори ризику розвитку макулодистрофії сітківки
Вчені протягом багатьох років б'ються над причинами виникнення макулодистрофії ретини очного яблука. Незважаючи на те, що багато факторів, що сприяють прояву хвороби, ще не виявлені, можна узагальнити наступні моменти характерні для дев'яноста відсотків випадків.
Вік. Одна зОсновних причин розвитку захворювання. У середній віковій групі ця хвороба зустрічається лише у двох відсотках випадків. У віковому проміжку від шістдесяти п'яти до сімдесяти п'яти у двадцяти відсотків, які звернулися за допомогою офтальмолога. У пізнішому віці ознаки макулодистрофії проявляють себе в кожної третьої людини. Крім цього, є факт генетичної передачі захворювання. Найбільш значущими факторами ризику є:
- шкідливі звички – цей фактор підтверджено всіма медичними дослідженнями;
- раса - захворювання має велике поширення у представників раси європеоїдів;
- захворювання серцево-судинної системи;
- неправильне харчування та надлишок ваги;
- вплив ультрафіолетових променів;
- світлий колір райдужної оболонки.
Діагностика
Діагностика захворювання ґрунтується на збиранні даних анамнезу, скарг від пацієнта інформації, отриманої внаслідок огляду очного яблука. Одним із найкращих методів для виявлення захворювання вважається ФАГД (Флуоресцентна ангіографія очного дна). При перевірці зору за допомогою даної методики, використовуються спеціальні речовини, які вводяться в очне яблуко, а потім проводиться серія фотографій очного дна. Ці знімки можуть також використовуватися як початкові дані для спостереження за процесами, що відбуваються у пацієнтів з діагнозом, суха форма макул дистрофії сітківки ока. Також для оцінки стану сітківки і зміни в макулі, застосовується оптична томографія, завдяки якій можна виявити зміни, що торкнулися структури очного яблука, на ранній стадії захворювання.
Лікування сухої та вологої форм макулодистрофії
Сьогодні, терапія вікової макулодистрофія сітківки ока – процедура досить складна та неоднозначна. При терапії сухої форми недуги, для відновлення та стабілізації процесу обміну корисних елементів у сітківці, необхідно проходження курсу терапії антиоксидантами. Люди, які перебувають у віці п'ятдесяти років, які потрапляють до групи ризику, повинні знати, що профілактика та лікування цього захворювання не може мати форму курсу. Проходити лікування необхідно постійно.
Лікування вологою макулодистрофія сітківки ока передбачає спрямованість на придушення аномального зростання судинної системи. Офтальмолог здійснює добір спеціальних медикаментів, які дозволяють зупинити зростання судин і цим збільшують якість зору.