Мамографія, стереотаксична біопсія, мамотест, дуктографія, рентген молочних залоз
Мамографія, дуктографія, стереотаксична біопсія (мамотест), рентген молочних залоз
Якість (достовірність, інформативність) дослідження безпосередньо залежить від:
сучасного обладнання- цифровий апарат робить більш точне зображення, що полегшує лікареві наступне опис знімків.
досвіду спеціаліста в діагностиці певної патології- неможливо бути спеціалістом відразу у всьому: той, хто добре знається на травмах кісток і працює в травмпункті - малоймовірно, що буде добре знайомий з патологією молочної залози або адекватно інтерпретувати знімок легень при онкологічному захворюванні
уважності та старання лікаря– набагато меншою мірою є визначальними (порівняно з УЗД), оскільки патологічні вогнища вже відображені на знімку. Важливо їх помітити та правильно інтерпретувати; однак поспіх і втома лікаря (змушений працювати більш ніж на ставку, поєднує свою роботу з роботою відсутньої медсестри) – можуть спричинити помилку трактування побаченого.
Мамографія є основним методом скринінгу (раннього виявлення) раку молочної залози. Вперше її необхідно виконати всім жінкам у 35 - 40 років, навіть якщо вони не мають жодних скарг з боку грудей. Надалі виконувати її кожні 2 роки. Нерожали і ті, хто має захворювання молочної залози; які мають кровних родичів із раком молочної залози та/або яєчників (у тому числі чоловіків із раком грудної залози) – повинні робити мамографію з 35 років раз на 1.5 роки.
Неприпустимо брати на операцію пацієнтку із підозрою на рак молочної залози без мамографії.
Тим, хто оперований з приводу ракумолочної залози, мамографія рекомендується:
пременопаузальні жінки (оперованої молочної залози) кожні 3-6 місяців; перші 3 роки; другу молочну залозу – щорічно; після 3 років (обидві молочні залози) – 1 раз на рік.
жінкам у постменопаузі (обидві молочні залози) – 1 раз на рік перші 3 роки, далі – 1 раз на 1.5 – 2 роки.
Хто отримує лікування (хіміотерапія, гормонотерапія, спостереження після них) при невіддаленій пухлині молочної залози повинні виконувати мамографію для оцінки динаміки лікування, порівнюючи знімки до та після лікування, але не рідше 1 разу на рік, або частіше – за призначенням лікаря та/або сумнівних результати УЗД. Але пам'ятаймо, що окремі метастатичні клітини метод виявити неспроможна.
Mammovision - стереотаксична біопсія (традиційно його в нашій країні називаютьм амотест, хоча маммотест - це інша система) - цифровий мамограф з можливістю одномоментної біопсії підозрілих ділянок тканини молочної залози. На ній можливе маркування непальпованих пухлин перед операцією (установка мітки-гарпуна (hook) для точного виявлення та видалення пухлини при операції); також на даному устаткуванні встановлюються титанові мітки по периметру пухлини - якщо планується операція із збереженням молочної залози після неоад'ювантного лікування.
При сумнівних результатах мамографії може рекомендуватися МРТ, КТ, ПЕТ, чи ПЕТ-КТ (сумісний позитронно-емісійний і комп'ютерний томограф) – як найбільш чутливі методи діагностики.
Дослідження можна виконати в наступних медичних закладах (в даному списку не всі установи):
Міський Консультативно-діагностичний Центр, ДКДЦ № 1, Виборзький р-н, вул. Сікейроса 10. Телефон: 296-35-06 та 296-49-26 (мамографія,дуктографія та стереотаксична біопсія (мамотест)).
Центр планування сім'ї та репродукції, ЦПС та Р, вул. Комсомолу, д. 4. Телефон: 542-99-33 та 542-99-58.
Лікувально-діагностичний центр міжнародного інституту біологічних систем ЛДЦ МІБС. 6-а Радянська, буд. 24. Телефон: 244-00-24 (мамографія та стереотаксична біопсія (мамотест))