Мастит - Клініка 29
Мастит (mastitis) - запалення тканин молочної залози.
Усі мастити ділять на дві великі групи:лактаційні інелактаційні (у тому числі мастит вагітних).
На часткулактаційного маститу припадає до 95% всіх гострих запальних захворювань молочних залоз. Ця хвороба займає одне з перших місць у структурі післяпологових гнійно-запальних ускладнень. Лактаційний мастит зустрічається у 3,5 - 6,0% породіль. Більш ніж у половини жінок він виникає у перші три тижні після пологів. Гнійному маститу передує лактостаз (підвищена температура тіла, молочна залоза збільшена в обсязі, пальпація болюча у всіх відділах, але ніколи не буває набряку та почервоніння шкіри).Якщо останній не дозволяється протягом 3-5 днів, то розвивається одна з клінічних форм маститу.
Нелактаційний гнійний мастит зустрічається в 4 рази рідше за лактаційний. Причиною його виникнення є:
- травма молочної залози;
- гострі гнійно-запальні та алергічні захворювання шкіри та підшкірної клітковини молочної залози (фурункул, карбункул, мікробна екзема та ін.);
- фіброзно-кістозна мастопатія;
- доброякісні пухлини молочної залози (фіброаденома, ітрадуктальна папілома та ін);
- злоякісні новоутворення молочної залози;
- імплантація сторонніх синтетичних матеріалів тканину залози;
- специфічні інфекційні захворювання молочної залози (актиномікоз, туберкульоз, сифіліс та ін.).
За характером запального процесу поділяють такі форми маститу:
- Негнійний:
- серозний;
- інфільтративний.
Лікування лактостазу та негнійних форм маститу – консервативне. Воно включає:
- (при лактаційному маститі та лактостазі) Зціджування молока з обох молочних залоз через кожні Зч (8 разів на добу). Насамперед молоко зціджують із здорової залози, потім — із хворої.
- Антибактеріальну терапію
- Місцеве лікування – напівспиртові пов'язки на молочну залозу
- Симптоматичне лікування (спазмолітики, анальгетики, загальнозміцнююча терапія)
Показання для оперативного лікування – гнійні форми маститу. Операцію проводять тільки в умовах стаціонару, найчастіше під загальним знеболенням (при нелактаіонних гнійних маститах невеликого розміру можливе використання місцевої анестезії) при дотриманні всіх правил асептики. Вибір доступу до гнійного осередку визначається індивідуально оперуючим хірургом залежно від обсягу, локалізації уражених тканин.
У відділенні гнійної хірургії ГКБ29 Ви можете отримати кваліфіковану цілодобову допомогу за будь-якої із зазначених вище ситуацій. У разі розвитку маститу в післяпологовому періоді, окрім рутинних методів обстеження, проводиться огляд-консультація акушером-гінекологом. За наявності показань до операції – втручання буде здійснено в екстреному порядку з наступним обов'язковим гістологічним аналізом тканин залози при нелактаційних формах маститу. Ви можете отримати детальну інформацію про способи та показання для переривання лактації, профілактики розвитку маститу у вашого лікаря.