Медицина З ІЗМ
1. Архів матеріалів променевої діагностики є складовою відділення променевої діагностики.
2. Відповідальність за облік, зберігання та видачу матеріалів архіву здійснює завідувач відділення променевої діагностики.
При зміні завідувача відділення передача архіву оформляється приймально-здавальним актом спеціально створюваної комісією, яка перевіряє стан та організацію роботи архіву.
3. Особи, винні у необґрунтованому знищенні архівної документації, притягуються до відповідальності у встановленому законом порядку.
4. Зберігання в архіві підлягають носії образотворчої діагностичної інформації (рентгенограми, флюорограми, електрорентгенограми, фото-кінозображення), зображення на магнітній плівці, стрічці, дискетах, мікрофішах та ін.).
Залежно від типу носія інформації в архіві виділяються приміщення зберігання плівкових матеріалів, магнітних матеріалів, паперових носіїв.
5. Архів поділяється на три частини:
5.1. Оперативний архів на хворих, які були обстежені протягом року.
5.2. Основний архів із терміном зберігання рентгенограм понад рік.
5.3. Навчально-науковий архів.
6. Оперативний архів зберігається у відділенні променевої діагностики. Матеріали цього архіву зберігаються у спеціально виділеній кімнаті на стелажах, або у шафах, встановлених у коридорі відділення променевої діагностики.
Основний архів повинен зберігатися в приміщенні, розташованому в загальному лікарняному корпусі, переважно у підвальному поверсі без вікон. За наявності вікон вони екрануються від прямого сонячного світла шторами чи жалюзями. Приміщення архіву має бути сухим.
Середня відносна вологість – 60-70%. Температура повітря 17-19 град.
Навчально-науковий архів зберігається разом ізоперативним архівом на стелажах чи шафах.
7. Рентгенівська та флюорографічна плівка випускається на тріацетатній основі, внаслідок чого не є самозаймистим матеріалом, що вимагає підвищеного протипожежного режиму.
Рентгенівська плівка зберігається в шафах, на стелажах, виконаних з дерева або металу, розділених на секції шириною 50 см, такої ж глибини та висоти.
Освітлення у сховище електричне, лампи розжарювання та денного світла мають бути закриті плафонами.
Усі рентгенограми одного хворого зберігаються в індивідуальному пакеті із щільного паперу розміром 36х44 см. Пакети розташовуються вертикально, в порядку номерів амбулаторних карток або історій хвороби за роками. В архіві з порівняно невеликим обсягом матеріалу допускається систематизація в алфавітному порядку прізвищем.
8. Інші плівкові та паперові носії, у тому числі листові флюорограми, зберігаються разом з рентгенограмами в загальному пакеті.
Рулонні матеріали зберігаються у секційованих шафах, картотеках. Магнітні носії та кіноматеріали зберігаються відповідно до заводської інструкції. Мікрофіші зберігаються у спеціальній картотечній шафі у відділенні променевої діагностики.
9. Для ведення діловодства в рентгенівському архіві посада медичного реєстратора встановлюється відповідно до чинних штатних нормативів.
Обов'язки архіву визначаються посадовими інструкціями, затвердженими керівником установи.
10. На архів покладаються такі функції:
1О.1. Облік, концентрація, систематизація, зберігання та видача матеріалів.
10.2. Контроль за правильністю оформлення матеріалів, що приймаються в архів.
10.3. Забезпечення користування архівними матеріалами у практичних та наукових цілях.
10.4. Підготовка фотоматеріалів для утилізації відповідно до існуючого положення та наказів МОЗ РРФСР.
11. Матеріали здаються до архіву в день виписки хворого. При цьому рентгенолаборант або медична сестра кабінету променевої діагностики, в якому обстежувався хворий, перевіряє повноту здачі матеріалів клінічними відділеннями, пакетує їх, маркує відповідно до прийнятої в установі системи. На титульному листі історії хвороби ставиться штамп про здачу рентгенограм із зазначенням їх числа та підпис рентгенолаборанта, який оформляє пакет. При повторній госпіталізації під час амбулаторного вступу ставиться нова дата обстеження. Браковані знімки вилучаються для утилізації. Необхідні знімки можуть бути отримані у відділенні після оформлення через архів.
В архіві медичний статистик приймає архівні матеріали, про що робиться відмітка у спеціальному журналі.
Термін користування матеріалами, взятими з архіву, визначається тривалістю перебування хворого в стаціонарі, але не перевищує одного місяця. При необхідності термін використання знімків може бути продовжений, про що в журналі видачі робиться позначка.
У разі переходу хворого на постійне обслуговування до іншого лікувального закладу за місцем проживання або роботи пакет зі знімками на запит цієї установи передається з дозволу головного лікаря до архіву останнього.
12. Списання та утилізація фотоматеріалів здійснюється відповідно до наказу МОЗ РРФСР N 81 від 06.02.86. Відповідно до наказів МОЗ СРСР N 807 від 28.07.80 та МОЗ РРФСР N 81 від 06.02.86 р. термін зберігання рентгенівських знімків визначено два роки за відсутності патології та 5 років для знімків, що відображають патологічні зміни. Такі ж терміни встановлюються і назберігання флюорограм. Знімки хворих дітей зберігаються 10 років. Постійно діюча експертна комісія, затверджена наказом по лікувальній установі, здійснює систематичний відбір та списання рентгенограм та інших матеріалів зі строком зберігання, що минув.