Методи корекції емоційних станів

Іншим напрямом роботи з поведінкою, що відхиляється, є корекція емоційних станів. Девіантна поведінка супроводжується широким колом негативних емоцій, особливо тривогою, страхом та агресією. Існують два основні способи корекції негативних емоційних станів – зменшення їхньої сили та десенсибілізація.

Систематична десенсибілізація може використовуватись у роботі як з окремими клієнтами, так і з групами. Наприклад, консультант може одночасно працювати з кількома студентами, які бояться іспитів замість того, щоб займатися з кожним студентом індивідуально. Систематична десенсибілізація може використовуватися у випадку фобій чи невпевненої поведінки, а й щодо інших негативних переживань.

Крім релаксації, можуть бути використані інші інгібітори (несумісні реакції) тривоги. Це гумор, відносини безпеки та підтримки, переживання успіху.

У цілому нині десенсибілізацію можна наступним чином. Страх, тривога можуть бути пригнічені, якщо стимули, що їх викликають, в'язати в часі зі стимулами, антагоністичні страху, наприклад, з релаксацією. Спочатку досліджуються психологічні труднощі, на основі чого складається ієрархія ситуацій, що викликають тривогу (від менш до більш значимих). Потім відбувається навчання релаксації. На третьому етапі у людини, яка перебуває у стані глибокої релаксації, викликаються уявлення про ситуації, що породжують у нього страх. У цьому послідовно відбувається зниження тривоги. Десенсибілізація у реальному житті включає лише два етапи: складання ієрархії ситуацій, що викликають тривогу, і власне десенсибілізація через тренування в реальних ситуаціях (їх багаторазове повторення у житті за підтримки фахівця). Тренування у реальному життіможе бути замінена тренуванням у групі.

Метод «повені» або імплозивна терапія полягає у раптовому пред'явленні клієнту сцен, які викликають у нього надзвичайно сильну тривогу. Якщо десенсибілізація спрямовано гальмування страху, то методика «повені», навпаки, полягає в його максимальному переживанні. У цьому випадку також складається список лякаючих ситуацій. Клієнта просять з максимальною виразністю уявити ситуацію, що викликає страх, вільно висловлюючи всі почуття, що виникають. Мета терапевта - підтримка страху на максимально високому рівні при переході до нових і нових ситуацій з індивідуальної шкали тривоги.

При цьому особистість повинна зустрітися віч-на-віч зі своїми кошмарами, що нерідко йдуть з дитинства і зруйнувати звичний емоційний стереотип. Вважається, що переживання дуже сильного стресу в умовах підтримки та безпеки сприяє його погашенню.

Процедура триває до того часу, поки тривога не вичерпається, потім у більшості випадків потрібно від 10 хв до 1 год. Іноді клієнти виявляються настільки пригніченими, що переривають заняття. Однак застосування методу «повені» нерідко призводить до покращення стану при лікуванні різноманітних фобій. А загалом десенсибілізація визнається ефективнішою, ніж метод «повені». Крім того, десенсибілізація має додаткову перевагу – це менш стресовий метод.

Розглянуті методи корекції емоційних станів можуть поєднуватись з ігровою терапією (у дітей), творчим самовираженням (малювання, театралізація), тілесною терапією, гештальттехнікою, психоаналітичною терапією.

Методи саморегуляції

Саморегуляція - наступна важлива «мета» психологічного впливу. Процедури релаксації можуть використовуватись саміпо собі або бути частиною складніших методів, наприклад систематичної десенсибілізації. Найбільш поширеним методом є тренінг релаксації, основи якого розроблені Е. Джекобсом.

Симптоми гіпертензії зустрічаються дуже часто, у тому числі при загальній напруженості, напруженому ритмі життя, проблемах самоконтролю, безсонні, головних болях. Навчання релаксації (розслаблення) є важливим завданням, для вирішення якої була запропонована методика прогресуючої релаксації, також відома під назвою аутотренінг.

Існують різні формою, але схожі за змістом варіанти процедури прогресуючої м'язової релаксації. На початку навчання роз'яснюються цілі процедури, її елементи та їх призначення. Клієнти повинні переконатися, що навички релаксації допоможуть їм упоратися з певними проблемами.

Процес навчання складається з п'яти основних етапів:

на першому - клієнтів навчають фокусувати увагу на певній групі м'язів;
на другому - викликати напругу цієї групи м'язів;
на третьому - домагаються навички фіксації, збереження напруги

протягом 5 -7 с;

на четвертому - проводиться навчання звільненню від напруги;
на п'ятому - увага спеціально фокусується на зниженні напруги у м'язах або на повній релаксації цієї групи м'язів.

Аутогенне тренування потребує мінімум 8-9 занять (прискорений варіант). Одночасно двічі на день проводять самостійні вправи по 15 - 20 хв (останнє - перед сном). Виконання домашніх вправ спеціально обговорюється для знаходження оптимальних умов та стратегій розслаблення. Регулярна реєстрація успіхів (просування) підвищує можливість продовження занять.

Після освоєння повної процедури м'язової релаксаціїпереходять до освоєння її коротких варіантів релаксації спочатку семи, а потім тільки чотирьох груп м'язів.

Психо-м'язове тренування супроводжується вербальною релаксацією. Вербальні процедури релаксації мають на увазі або інструктування клієнтів консультантами, або самоінструктування. Ці навички дозволяють використовувати релаксацію у будь-яких життєвих ситуаціях.

Ментальна релаксація також розширює можливості клієнтів та посилює ефект процедури. Вона зазвичай має на увазі уявлення (уяву) конкретної спокійної, приємної сцени. Консультанти можуть з'ясувати, які сцени клієнти знаходять особливо сприятливими, і допомагати їм вербально. Ментальна релаксація часто використовується після релаксації м'язів.

Диференційована релаксація має на увазі поєднання мінімальної напруги м'язів, що беруть участь у здійсненні дії, з розслабленням інших м'язів.

Іншою процедурою, що допомагає впоратися зі стресом, є умовна релаксація. Консультанти навчають клієнтів пов'язувати ключове слово, наприклад, «спокій» або «відпочинок», зі станом глибокого розслаблення, якого можна досягти за допомогою прогресуючої м'язової релаксації. Надалі клієнти можуть використовувати ключове слово для придушення тривоги.

Консультанти повинні не лише навчати клієнтів різним процедурам релаксації, а й спонукати їх регулярно знімати нервову напругу у реальному житті. Велике значення мають прямі рекомендації клієнту: повноцінно відпочивати, не брати він надмірних зобов'язань, виділяти достатньо часу для їжі та сну, зберігати фізичну форму.

Залежно від досвіду та особистих якостей консультантам потрібна різна кількість занять для того, щоб навчити клієнтів релаксації, а клієнтам — набути необхідних навичок.Навчити клієнтів прогресуючої релаксації м'язів можливо приблизно за 6 занять, якщо при цьому учні виконують вправи вдома щодня 2 рази на день по 15 хв. Важливо пояснити клієнтам, що мета навчання релаксації — розвиток здатності керувати м'язами саме собою, а розвиток вміння досягати стану, характеризується емоційним спокоєм.

Поряд з тренінгом релаксації використовують метод формування стратегії самоконтролю. При цьому спочатку клієнта навчають самоспостереженню за своєю поведінкою: у постановці індивідуальних цілей, у плануванні поступових кроків до мети, у знаходженні значних підкріплень позитивної поведінки. Самоспостереження часто здійснюється у формі щоденника. Клієнти також можуть складати діаграми (наприклад, діаграму, що відображає зміни ваги) або заповнювати облікові аркуші (наприклад, обліковий лист, що показує кількість викурених сигарет динаміці). Самоспостереження підвищує рівень усвідомлення та самоконтролю. Воно також використовується з метою оцінки прогресу.

Після розвитку навичок самоспостереження переходять до формуваннясамоконтролю. Існують дві основні стратегії самоконтролю, якими можуть користуватися клієнти.

По-друге, клієнти можуть нагороджувати себе після здійснення дій, що сприяють досягненню мети, використовуючи позитивне самопідкріплення. Самопідкріплюючу силу має: щось, що виходить за межі повсякденного життя (наприклад, новий предмет одягу або особлива подія); щось приємне, що ми робимо рідко; нарешті, самозаяви (наприклад, щоразу при утриманні від вживання алкоголю людина каже собі: «Відмінно», «Я молодець», «Я задоволений, що це зробив»).

Ефективність самопідкріплення залежить від вибору винагороди та її відповідності мети.Складні цілі можуть бути розбиті на кілька етапів, щоб клієнти винагороджували себе за послідовне досягнення більш важливих цілей. Упорядкування односторонніх (з собою) і двосторонніх контрактів також сприяє розвитку в клієнтів навичок самовдосконалення.